Estrogeni, citochine e insufficienza cardiaca nelle donne

SFONDO:

L'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) è una delle principali cause di morbilità, mortalità e ospedalizzazione nelle donne. L'aumento della mortalità suggerisce che la perdita di estrogeni in postmenopausa può alterare l'espressione fenotipica di CHF. Poiché gli estrogeni sono un potente inibitore in vitro delle citochine pro-infiammatorie (ad esempio, TNFa, IL-1B, IL-6), che sono riespresse dal fallimento del miocardio nei pazienti con CHF e sono correlate a una prognosi sfavorevole, lo studio postula che la sostituzione degli estrogeni migliorerà l'esito delle donne in postmenopausa con CHF.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Lo studio randomizzato, in doppio cieco, è stato condotto su 166 donne in postmenopausa con insufficienza cardiaca congestizia dovuta a cardiomiopatia dilatativa idiopatica (vale a dire nonnischemica) e sintomi di classe NYHA II o III con estrogeni e progestinici combinati o placebo. Le donne hanno mantenuto i loro attuali farmaci per l'insufficienza cardiaca congestizia per sei mesi. Sono stati misurati tre risultati: 1) gravità dell'insufficienza cardiaca congestizia/capacità funzionale quantificata dal consumo massimo di ossigeno durante il test di stress metabolico; 2) Rimodellamento ventricolare sinistro e destro quantificato mediante TAC a bean elettronico; 3) valutazione della qualità della vita mediante i questionari Minnesota Living with Heart Failure e Kansas City cardiomyopathy. Inoltre, sono state effettuate misurazioni dei marcatori pro-infiammatori, che si erano dimostrati elevati nell'insufficienza cardiaca congestizia, per valutare se la terapia ormonale sostitutiva li riducesse.

La data di completamento dello studio elencata in questo record è stata ottenuta dalla "Data di fine" inserita nel record Protocol Registration and Results System (PRS).