Effetto del programma di trattamento antiretrovirale del settore pubblico sulla cura della tubercolosi e dell'immunizzazione

I programmi di trattamento antiretrovirale del settore pubblico su larga scala, come quelli previsti per l'Africa subsahariana, competeranno per le scarse risorse, in particolare le scarse risorse umane, con altri programmi prioritari di assistenza primaria come la tubercolosi e l'immunizzazione infantile.

Ciò potrebbe portare a prestazioni ridotte in altri programmi prioritari come l'immunizzazione infantile, mentre gli operatori sanitari sono distratti dalle richieste di stabilire e mantenere programmi ART. D'altra parte, le disposizioni relative all'ART possono avere ricadute positive per i programmi correlati, come un migliore rilevamento dei casi di tubercolosi tra i pazienti HIV positivi che richiedono l'ART. L'impatto del programma ART sull'assistenza sanitaria di base più in generale deve essere soppesato rispetto ai vantaggi di fornire un trattamento antiretrovirale ai malati di AIDS.

Confronto: cliniche di cure primarie nella provincia di Free State, Sudafrica. 15 cliniche che partecipano alle prime fasi del programma nazionale ART saranno confrontate con 24 cliniche che devono ancora essere incluse nel programma nazionale di cura. L'unità di analisi sarà la clinica anche se i dati sugli esiti saranno raccolti dai singoli pazienti.