- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00252486
Acidi grassi Omega-3 nei bambini e negli adolescenti con disturbo bipolare
Un confronto tra acidi grassi Omega-3 e placebo nei bambini e negli adolescenti con disturbo bipolare
Lo scopo di questo studio è testare l'ipotesi che l'olio di lino, in quanto acido grasso omega-3, sarà superiore al placebo nel trattamento di mantenimento del disturbo bipolare nei bambini e negli adolescenti.
Il nostro obiettivo primario era determinare se l'olio di lino è efficace nella popolazione bipolare pediatrica per ridurre i sintomi di mania e depressione. Un obiettivo secondario era esaminare i livelli di acidi grassi come predittori della risposta al trattamento e della gravità dei sintomi. Questo studio clinico ha valutato se l'integrazione con olio di lino, contenente l'acido grasso omega-3 acido alfa-linolenico (alfa-LNA), riducesse in modo sicuro la gravità dei sintomi nei giovani con disturbo bipolare.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il disturbo bipolare pediatrico è una malattia mentale ricorrente difficile da trattare caratterizzata da uno stato d'animo predominante di irritabilità e spesso sintomi misti, cicli rapidi e psicotici. I risultati di studi randomizzati controllati su litio, acido valproico e antipsicotici per il disturbo bipolare ad esordio precoce offrono speranza di miglioramento per molti, ma dimostrano anche la necessità di ulteriori opzioni terapeutiche per quei bambini che non rispondono adeguatamente o non possono tollerare un primo trattamento. linea stabilizzatore dell'umore da solo o in combinazione con un antipsicotico atipico. In quanto popolari integratori alimentari da banco, gli acidi grassi omega-3 rappresentano un'opzione allettante per il trattamento nella popolazione bipolare più giovane poiché è probabile che siano meglio tollerati e costino meno rispetto agli agenti stabilizzanti dell'umore convenzionali. Inoltre, attirano genitori e adolescenti grazie alla loro percezione di sostanza "naturale" e alla relativa mancanza di effetti collaterali sistemici. A nostra conoscenza, non esistono studi prospettici, randomizzati e controllati sull'olio di lino per il trattamento del disturbo bipolare o per la valutazione selettiva degli acidi grassi omega-3 nella popolazione bipolare di bambini e adolescenti.
Bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni con disturbo bipolare di tipo I o II sintomatico (n=51), maniacale, ipomaniacale, misto o depresso, sono stati randomizzati a ricevere capsule di olio di lino contenenti 550 mg di acido alfa-linolenico per 1 grammo o un'oliva olio placebo in aggiunta o come monoterapia. Le dosi sono state titolate a 12 capsule al giorno come tollerate per 16 settimane. Gli esiti primari includevano i cambiamenti nelle valutazioni Young Mania Rating Scale (YMRS), Child Depression Rating Scale-Revised (CDRS-R) e Clinical Global Impressions-Bipolar (CGI-BP) utilizzando le analisi di sopravvivenza di Kaplan-Meier. Gli acidi grassi liberi al basale e alla fine dello studio sono stati misurati ed esaminati per il cambiamento e la rilevanza dell'effetto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti ambulatoriali maschi e femmine di età compresa tra 6 e 17 anni
- Diagnosi DSM-IV di disturbo bipolare I o II
- attualmente sintomatico con un CGI di 3 o superiore, Y-MRS di 4 o superiore o CDRS-R di 22 o superiore
- hanno fallito la stabilizzazione con la terapia combinata di litio e valproato con livelli terapeutici documentati o sono intolleranti a questi farmaci
- capacità e disponibilità a fornire l'assenso e il consenso informato scritto di almeno un genitore/tutore legale
Criteri di esclusione:
- ritardo mentale (QI inferiore a 70)
- autismo in comorbilità, disturbo pervasivo dello sviluppo, storia di abuso di sostanze o screening tossicologico positivo o disturbo da stress post-traumatico acuto
- presenza di una grave malattia medica cronica
- incapacità di deglutire le capsule
- incinta o sessualmente attiva senza una contraccezione affidabile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: Olio di lino, olio placebo
|
L'olio di lino e il placebo dell'olio d'oliva sono stati analizzati per qualità e purezza; una sufficiente bioattività è stata confermata per l'olio di lino in modo indipendente presso l'Università del Massachusetts a metà dello studio.
Ogni capsula di concentrato di acidi grassi omega-3 conteneva 550 mg di acido α-linolenico (α-LNA) da olio di semi di lino. È stato effettuato un programma graduale ma flessibile di titolazione della dose con dosi aumentate di 1-2 grammi ad ogni visita tollerato, fino a una dose totale tentata di 6 capsule due volte al giorno, come richiesto dalla FDA (fino a 6,6 grammi di acido α-linolenico al giorno).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Scala di valutazione della mania giovanile (YMRS)
Lasso di tempo: EOW 2,4,6,8,10,12,16
|
EOW 2,4,6,8,10,12,16
|
Scala di valutazione della depressione dei bambini (CDRS-R)
Lasso di tempo: EOW 2,4,6,8,10,12,16
|
EOW 2,4,6,8,10,12,16
|
Impressione clinica globale - Versione bipolare (CGI)
Lasso di tempo: EOW 2,4,6,8,10,12,16
|
EOW 2,4,6,8,10,12,16
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Barbara L Gracious, MD, University of Rochester
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scheffer RE, Kowatch RA, Carmody T, Rush AJ. Randomized, placebo-controlled trial of mixed amphetamine salts for symptoms of comorbid ADHD in pediatric bipolar disorder after mood stabilization with divalproex sodium. Am J Psychiatry. 2005 Jan;162(1):58-64. doi: 10.1176/appi.ajp.162.1.58.
- McClellan J, Kowatch R, Findling RL; Work Group on Quality Issues. Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with bipolar disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Jan;46(1):107-125. doi: 10.1097/01.chi.0000242240.69678.c4. Erratum In: J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 Jun;46(6):786.
- Nandagopal JJ, DelBello MP, Kowatch R. Pharmacologic treatment of pediatric bipolar disorder. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2009 Apr;18(2):455-69, x. doi: 10.1016/j.chc.2008.11.004.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00-266
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