Studio di Panitumumab somministrato prima con capecitabina e oxaliplatino (CAPOX) e poi con capecitabina e radiazioni della pelvi per il trattamento di pazienti con tumori del retto che possono o meno essersi diffusi oltre il retto

I tumori del colon-retto esprimono l'mRNA dell'EGF e/o dell'EGFR nel 66% dei tumori primari, nel 44% della mucosa adiacente e fino al 62% dei linfonodi positivi. I pazienti arruolati in NSABP FR-1 inizieranno la terapia con l'anticorpo anti-EGFR panitumumab, che ha mostrato attività come agente singolo nei pazienti con carcinoma del colon-retto, in combinazione con CAPOX, un trattamento efficace per i pazienti con carcinoma del colon-retto avanzato, con la convenienza di utilizzare una fluoropirimidina orale (capecitabina). L'intento con questa prima fase è quello di esporre precocemente le metastasi a distanza agli agenti e di ridurre il tumore prima di somministrare la radioterapia. Dopo la chemioterapia, verrà somministrata la radioterapia con capecitabina e panitumumab per distruggere il tumore primario. Panitumumab viene aggiunto al regime radiochemioterapico perché i dati hanno mostrato risultati positivi quando un altro anticorpo anti-EGFR è stato aggiunto alla radioterapia in pazienti con carcinoma della testa e del collo. Questo approccio mira a migliorare la terapia in modalità combinata neoadiuvante per il cancro del retto; dovrebbe fornire una terapia efficace per i pazienti idonei e informazioni preziose sui tassi di risposta clinica del tumore e sulla tollerabilità del trattamento, che, se favorevoli, possono essere utilizzate per sviluppare futuri studi di fase III.