- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00370474
MAGNET CRT Fattibilità - Efficienza del posizionamento dell'elettrocatetere LV Confronto tra guida convenzionale e magnetica
Valutazione multicentrica del guadagno nell'efficienza di navigazione verso la terapia di risincronizzazione cardiaca
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
MAGNET CRT è progettato per confrontare la navigazione magnetica con la navigazione manuale (cioè tradizionale) nel posizionamento di un elettrocatetere del ventricolo sinistro (LV) over-the-wire (OTW) in un sito target identificato dallo sperimentatore. Si tratta di uno studio prospettico, randomizzato, multicentrico in cui la randomizzazione (2:1, magnetica: navigazione manuale) si verificherà dopo che il sito target specifico del paziente è stato identificato su due immagini radiografiche cartacee del venogramma coronarico. L'area target verrà identificata dopo la revisione di un venogramma del sistema venoso coronarico del paziente eseguito durante la procedura corrente.
Altre variabili come la navigazione attraverso il sistema vascolare verso un potenziale sito bersaglio (soprattutto se il percorso è tortuoso), il raggiungimento di un buon contatto con il miocardio, fornendo il riposizionamento se necessario, contrastando il movimento del cuore, il flusso sanguigno retrogrado e il mantenimento di un sistema di erogazione stabile durante il rilascio dell'elettrocatetere, sono tutti elementi determinanti per il successo del posizionamento dell'elettrocatetere LV.
Il sistema di navigazione magnetica (MNS) può quindi aiutare nella navigazione del sistema vascolare coronarico dei fili guida per il posizionamento dell'elettrocatetere di stimolazione ventricolare sinistro (LV) over-the-wire (OTW) aiutando a dirigere la punta del filo guida, indipendentemente dalla tortuosità di un data l'anatomia del paziente.
Nessun prodotto sperimentale sarà utilizzato nella conduzione di questo studio. Il sistema di navigazione magnetica Niobe® e tutti i fili guida Stereotaxis e altri prodotti monouso da utilizzare hanno ricevuto l'autorizzazione all'immissione in commercio negli Stati Uniti e le applicazioni del protocollo rientrano nell'uso previsto specificato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
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Gainesville, Georgia, Stati Uniti, 30501
- Northeast Georgia Heart Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40503
- Central Baptist Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02135
- Caritus St. Elizabeth's Hospital
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38120
- Baptist Memphis Hospital
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Texas
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Tyler, Texas, Stati Uniti, 75701
- Trinity Mother Frances
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23219
- Medical Center of Virginia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione/criteri di esclusione:
- Il paziente ha almeno 18 anni.
- Il paziente è clinicamente indicato per il posizionamento dell'elettrocatetere ventricolare sinistro come parte di un sistema di stimolazione o defibrillazione.
- Il paziente può essere esposto in modo sicuro ai campi magnetici presenti nel laboratorio Niobe® MNS.
- Il paziente non sta partecipando ad alcuna sperimentazione clinica o studio che possa entrare in conflitto con il protocollo di navigazione del filo guida/impianto dell'elettrocatetere VS per questo studio.
- La paziente non è incinta e, se in età fertile, ha effettuato un test di gravidanza risultato negativo.
- Il paziente non ha un pacemaker o defibrillatore impiantato, a meno che tale dispositivo non venga espiantato o altrimenti disattivato durante questa procedura.
- Il paziente non ha controindicazioni per l'iniezione di colorante a contrasto.
- La pressione arteriosa diastolica del paziente è superiore a 40 mm Hg.
- A parere dello sperimentatore, lo stato di salute generale del paziente non preclude la partecipazione allo studio.
- Secondo il parere del ricercatore, il paziente è un candidato ragionevole per la partecipazione a questo studio.
- Non è previsto che il paziente subisca un trapianto di cuore nei prossimi 6 mesi.
- Il paziente non ha una valvola cardiaca triscupide meccanica.
- Il paziente non ha avuto un infarto miocardico, angina instabile, intervento coronarico percutaneo o innesto di bypass coronarico nei 30 giorni precedenti l'arruolamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Il primo endpoint primario per questo studio è il tempo di posizionamento dell'elettrocatetere LV definito come tempo dall'ingresso del filo guida nel seno coronarico al posizionamento confermato della punta dell'elettrocatetere nel sito target
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Il secondo endpoint primario sarà il tempo dall'introduzione dell'elettrocatetere LV nella guaina di introduzione al posizionamento della punta dell'elettrocatetere nel sito bersaglio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Gli endpoint secondari includono
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Tempo pelle a pelle (tempo dalla prima incisione cutanea alla chiusura della pelle)
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Successo nel posizionamento dell'elettrocatetere in posizione postero-laterale o altro target iniziale identificato o altro target iniziale identificato determinato dal tasso di assenza di complicanze correlate all'elettrocatetere a 3 mesi > 80%
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Percentuale di casi con posizionamento stabile dell'elettrocatetere come indicato da soglie di sensing e stimolazione appropriate. utilizzando un analizzatore del sistema di stimolazione (PSA)
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peri-operatorio e generatore di impulsi post-operatorio (media 3 mesi:
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soglia di stimolazione < 2,5 V, ampiezza > 3/0 mV, impedenza di stimolazione
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> 300 Ώ)
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Successo procedurale, definito come la capacità di portare a termine la procedura.
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CC di contrasto utilizzati per la procedura.
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Tempo totale di fluoroscopia della procedura.
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Tempo di fluoroscopia per il posizionamento dell'elettrocatetere LV.
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Numero totale di fili guida da completare
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Posizionamento dell'elettrocatetere VS.
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Eventi avversi correlati a Guidewire.
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Eventi avversi procedurali
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kenneth Ellenbogen, MD, Medical Center of Virginia, Richmond, VA
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PM-CLIN 001
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