- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00428662
Valutazione di un nuovo stent a rilascio di farmaco basato sulla nanotecnologia per l'apertura delle arterie cardiache ristrette
29 gennaio 2007 aggiornato da: All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
Valutazione clinica e angiografica dello stent a rilascio di paclitaxel, non polimerico, nanoporoso con rivestimento in carbonio-carbonio, stent in cobalto-cromo
La malattia coronarica (CAD) è la più grande causa di morte e disabilità nel mondo.
Oltre ai farmaci, il trattamento principale di questa condizione richiede l'apertura delle arterie ristrette, responsabili dell'angina e di altri sintomi della malattia, mediante angioplastica o intervento chirurgico.
L'introduzione di scaffold metallici chiamati 'stent' negli ultimi decenni ha rivoluzionato la tecnica dell'angioplastica e l'ha resa oggi il trattamento più popolare per la CAD.
Tuttavia, questi stent tendono a restringersi e ostruirsi dopo l'impianto, causando sintomi e attacchi cardiaci non fatali in alcuni pazienti.
Introduzione di stent che rilasciano lentamente i farmaci a livello locale per ridurre al minimo questo processo, chiamati 'stent a rilascio di farmaco' (DES) Negli ultimi anni è stata una delle più grandi scoperte nel campo della cardiologia.
Tuttavia, anche gli attuali DES disponibili sono ancora soggetti a restringimento nei pazienti ad alto rischio, come quelli con diabete, e hanno anche una maggiore possibilità di blocco improvviso da parte di un coagulo di sangue anche molti anni dopo l'inserimento.
Pertanto è importante sviluppare la tecnologia per DES più efficaci e più sicuri. Ciò include farmaci più sicuri, migliore progettazione e erogazione di stent e piattaforme più inerti per il rilascio di farmaci Ipotizziamo che un nuovo stent realizzato con particelle nanoporose con un migliore polimero per il rilascio di farmaci si dimostrerà essere un'alternativa più sicura ed efficace ai DES attualmente disponibili.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione
200
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110029
- Reclutamento
- All India Institute of Medical Sciences
-
Investigatore principale:
- Balram Bhargava, MD, DM
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina non gravida 2: 18 anni di età (nota: le femmine in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni dal trattamento e devono utilizzare un efficace metodo per evitare la gravidanza fino al completamento dell'angiogramma a 6 mesi)
- Avere dolore toracico coerente con angina pectoris o una storia di infarto miocardico documentato o ischemia silente documentata
- Trattamento di una lesione coronarica de novo del vaso nativo (solo 1 singola lesione/paziente dello studio)
- Vaso bersaglioI2.5mm-4.0mm di diametro (stima visiva)
- Lunghezza della lesione bersaglio::: 12 mm (stima visiva)
- Stenosi della lesione target> 50% e < 100% (stima visiva)
- Flusso coronarico almeno di grado II TIMI
- Candidato accettabile per la chirurgia CABG
- Il paziente è disposto a tornare per una valutazione di follow-up, inclusa la ripetizione del cateterismo cardiaco 5-7 mesi dopo il trattamento
- Il paziente deve fornire il consenso informato scritto prima della procedura di indice utilizzando un modulo approvato dal Comitato etico locale
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha avuto un infarto miocardico acuto (onda Q o onda non Q) entro 72 ore prima della procedura indice con gli enzimi CK 2: 2 volte il limite superiore del laboratorio locale della norma, con la presenza di livelli di CK-MB elevati al di sopra del limite locale laboratorio limite superiore della norma;
- Malattia coronarica principale sinistra non protetta con > 50% di stenosi;
- Stenosi significativa (> 50%) prossimale o distale alla lesione bersaglio che potrebbe richiedere rivascolarizzazione o impedire il deflusso;
- Localizzazione ostiale della lesione target;
- evidenza angiografica di trombo all'interno della lesione target;
- Lesione gravemente calcificata che non può essere predilata con successo;
- LVEF documentato < 25% o insufficienza cardiaca congestizia clinicamente significativa;
- Vaso totalmente occluso;
- Funzionalità renale compromessa (creatinina> 0,27mmol/L) al momento del trattamento;
- Pretrattamento con dispositivi diversi dall'angioplastica con palloncino;
- Eccessiva tortuosità prossimale alla lesione che rende incerti il rilascio e il posizionamento dello stent;
- La lesione bersaglio comporta una biforcazione che include un ramo laterale malato di diametro > 2,5 mm che richiederebbe un trattamento;
- Precedente stent entro 5 mm dalla lesione target;
- Il paziente è un destinatario di un trapianto di cuore;
- Il paziente ha un'aspettativa di vita < 12 mesi;
- Allergie note a clopidogrel bisolfato (Plavix@), ticlopidina (Ticlid@), lega di cobalto-cromo e Paclitaxolo che non possono essere gestite dal punto di vista medico;
- A giudizio dello sperimentatore, qualsiasi condizione medica significativa che possa interferire con la partecipazione ottimale del paziente a questo studio;
- Partecipa attualmente a uno studio sperimentale su un farmaco o dispositivo che non ha completato l'endpoint primario;
- L'intervento di un'altra lesione coronarica si è verificato entro 30 giorni prima o è pianificato entro 30 giorni dopo la procedura indice.
- Secondo l'investigatore, la lesione non è adatta per lo stent
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
---|
Perdita tardiva nello stent rispetto storicamente ad altri DES, all'interno del segmento stent post-procedura e al follow-up di 6-9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
---|
Eventi cardiaci avversi maggiori
|
Tasso di trombosi dello stent (acuta, subacuta o cornica)
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Balram Bhargava, MD, DM, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 2004 Jan 15;350(3):221-31. doi: 10.1056/NEJMoa032441.
- Bhargava B, Reddy NK, Karthikeyan G, Raju R, Mishra S, Singh S, Waksman R, Virmani R, Somaraju B. A novel paclitaxel-eluting porous carbon-carbon nanoparticle coated, nonpolymeric cobalt-chromium stent: evaluation in a porcine model. Catheter Cardiovasc Interv. 2006 May;67(5):698-702. doi: 10.1002/ccd.20698.
- van der Giessen WJ, Lincoff AM, Schwartz RS, van Beusekom HM, Serruys PW, Holmes DR Jr, Ellis SG, Topol EJ. Marked inflammatory sequelae to implantation of biodegradable and nonbiodegradable polymers in porcine coronary arteries. Circulation. 1996 Oct 1;94(7):1690-7. doi: 10.1161/01.cir.94.7.1690.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2007
Completamento dello studio
1 ottobre 2007
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 gennaio 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 gennaio 2007
Primo Inserito (Stima)
30 gennaio 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
30 gennaio 2007
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
29 gennaio 2007
Ultimo verificato
1 gennaio 2007
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0101
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Stenosi coronarica
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterCompletatoSoggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso... e altre condizioniIsraele
Prove cliniche su stent nanoporoso non polimerico a rilascio di farmaco
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Medtronic Korea Co., Ltd.ReclutamentoMalattia cardiovascolare | Disfunsione dell'arteria coronaria | Malattie arteriose occlusive | Angioplastica transluminale percutaneaCorea, Repubblica di
-
Medtronic VascularCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaAustralia, Singapore, Brasile
-
Skane University HospitalCompletatoMalattie vascolari
-
Sydney South West Area Health ServiceSconosciutoAngioplastica coronarica e stent | Singola stenosi dell'arteria coronaria de novoAustralia
-
Medtronic VascularCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaStati Uniti
-
Odense University HospitalCompletatoInfarto miocardico | Disfunsione dell'arteria coronaria
-
Xijing HospitalSconosciutoAngina, instabile | Infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST
-
CID - Carbostent & Implantable DevicesCompletatoAngina stabile | Angina instabile | NSTEMIOlanda, Italia
-
Medtronic VascularCompletatoDisfunsione dell'arteria coronariaStati Uniti