- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00463203
Bevacizumab e Irinotecan per pazienti con tumori cerebrali primari e progressione dopo terapia standard
L'irinotecan ha dimostrato attività nei gliomi maligni in più studi di fase II. L'attività è limitata, con un tasso di risposta di circa il 15% e una sopravvivenza libera da progressione di 3-5 mesi. Data la sinergia tra irinotecan e bevacizumab nel cancro del colon-retto e l'espressione di alto livello del fattore di crescita dell'endotelio vascolare sui gliomi maligni, ci si aspetterebbe una sinergia tra bevacizumab e irinotecan contro i gliomi.
I dati recenti di un piccolo studio su 32 pazienti della Duke University hanno raggiunto un tasso di risposta del 62% nei pazienti con gliomi maligni. La maggior parte dei pazienti inclusi aveva glioblastomi, ma questo regime può anche avere attività in tumori cerebrali maligni primari più rari. Gli investigatori prevedono quindi di includere altri tumori cerebrali maligni primari in questo studio e l'attività clinica sarà correlata con i biomarcatori e i risultati PET dell'attività metabolica e del flusso sanguigno. Ciò può portare a informazioni che possono essere utilizzate per personalizzare la terapia in futuro.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aalborg, Danimarca, 9000
- Aalborg university hospital
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Rigshospitalet
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Odense, Danimarca, 5000
- Odense University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Verifica istologica di tumore cerebrale maligno primitivo o glioma, meningeoma o ependimoma di grado II con progressione e nessuna altra opzione terapeutica (inclusi gliomi del tronco encefalico senza verifica istologica)
- Recidiva o progressione dopo il trattamento standard (chirurgia di debulking possibile, radioterapia e per tumori di grado III o IV temozolomide o altra chemioterapia.
- Evidenza di malattia progressiva ricorrente misurabile (TC/RM)
- Un intervallo di almeno 4 settimane tra la precedente resezione chirurgica e l'arruolamento nello studio
- Un intervallo di almeno 4 settimane tra la precedente radioterapia o chemioterapia e l'iscrizione a questo protocollo.
- PS 0-2 (scala ECOG)
- Età > 18
- Aspettativa di vita > 3 mesi
- Normale funzione degli organi:
- Piastrine > 125 x 109/l
- Emoglobina >6,2 mmol/l
- Leucociti > 3 x 109/l
- ACS> 1,5 x 109/l
- AST o ALT < 3 volte il limite normale superiore
- Bilirubina < 1,5 x limite normale superiore
- Clearance della creatinina > 45 ml/min
- APTT < limite normale
- INR < limite normale
- Le femmine fertili devono usare contraccettivi orali, IUD (dispositivo intrauterino), iniezione a rilascio prolungato gestagen, impianto sottocutaneo, cerotto transdermico o anello vaginale ormonale. Questo deve continuare almeno tre mesi dopo che il paziente è fuori studio. I maschi fertili devono usare conservanti
- Nessun segno di emorragia cerebrale
Criteri di esclusione:
- Radioterapia o chemioterapia nelle ultime 4 settimane.
- Co-farmaci che possono interferire con i risultati dello studio; per esempio. agenti immunosoppressori diversi dai corticosteroidi
- Precedente terapia basata su VEGF
- Qualsiasi condizione (medica, sociale, psicologica) che impedirebbe un'adeguata informazione e follow-up
- Qualsiasi altro tumore maligno attivo concomitante, ad eccezione del carcinoma a cellule basali o squamose della pelle adeguatamente trattato o del carcinoma in situ.
- Qualsiasi malattia cardiaca significativa (New York Heart Association Class II o superiore), aritmia, insufficienza cardiaca congestizia, infarto miocardico acuto entro 6 mesi o angina pectoris instabile.
- Malattia vascolare periferica clinicamente significativa
- Evidenza di diatesi emorragica, coagulopatia o assunzione di ASA, FANS o clopidogrel
- Procedura chirurgica maggiore, biopsia aperta o lesione traumatica significativa entro 28 giorni prima del giorno 0, previsione della necessità di una procedura chirurgica maggiore durante la maledizione dello studio
- Interventi chirurgici minori, aspirazioni con ago sottile o biopsie del nucleo entro 7 giorni prima del giorno 0
- Storia di fistola addominale, perforazione gastrointestinale o ascesso intra-addominale entro 6 mesi prima del giorno 0
- Anamnesi positiva per HIV, epatite B ed epatite C negativa
- Qualsiasi infezione in corso, diabete mellito non controllato, ferita grave che non guarisce, ulcera o frattura ossea
- Gravidanza o allattamento
- Richiede terapia anticoagulante
- Pressione sanguigna > 150/100 mmHG
- Proteinuria di grado 2 o superiore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Tasso di risposta - Risposta secondo i criteri MacDonald
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Evento avverso secondo CTCAE 3.0
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie cerebrali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della topoisomerasi I
- Bevacizumab
- Irinotecano
Altri numeri di identificazione dello studio
- BI-Brain-01
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Prove cliniche su Bevacizumab
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Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ReclutamentoCarcinoma ricorrente delle tube di Falloppio | Carcinoma ovarico ricorrente | Carcinoma peritoneale primitivo ricorrente | Adenocarcinoma endometrioide ovarico | Adenocarcinoma ovarico a cellule chiare | Adenocarcinoma a cellule chiare della tuba di Falloppio | Adenocarcinoma endometrioide delle... e altre condizioniStati Uniti
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Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Attivo, non reclutanteTumori solidi maligni | Adenocarcinoma endometrioide ovarico | Carcinoma ovarico indifferenziato | Adenocarcinoma cervicale | Carcinoma adenosquamoso cervicale | Neoplasia peritoneale maligna | Adenocarcinoma endometriale a cellule chiare | Adenocarcinoma endometrioide endometriale | Adenocarcinoma endometriale... e altre condizioniStati Uniti