- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00630747
Estensione dello studio TKT024 Valutazione della sicurezza a lungo termine e dei risultati clinici nei pazienti affetti da MPS II trattati con idursulfasi
Un'estensione in aperto dello studio TKT024 che valuta la sicurezza a lungo termine e gli esiti clinici nei pazienti affetti da MPS II che ricevono la terapia sostitutiva dell'enzima iduronato-2-solfatasi
Lo studio TKT024EXT era un'estensione a lungo termine, a braccio singolo, in aperto dello studio TKT024, uno studio di registrazione di fase 2/fase 3 della durata di un anno. L'obiettivo principale di questo studio di estensione era raccogliere dati sulla sicurezza a lungo termine e sugli esiti clinici nella Mucopolisaccaridosi II (MPS II), nota anche come sindrome di Hunter, dallo studio di fase 2/fase 3 TKT024. Tutti i pazienti arruolati in questo studio hanno ricevuto un trattamento attivo settimanale con idursulfasi, il regime di dosaggio primario studiato nello studio TKT024.
La sindrome di Hunter è una malattia da accumulo lisosomiale recessiva legata all'X causata da un deficit di iduronato-2-solfatasi, un enzima necessario per catabolizzare i glicosaminoglicani (GAGS) nelle cellule. Di conseguenza, i GAG si accumulano nei lisosomi portando a ingorgo cellulare, organomegalia, distruzione dei tessuti e disfunzione del sistema degli organi. La sindrome di Hunter è una malattia rara con un'incidenza stimata di 1 su 162.000 nati vivi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio TKT024EXT è stato condotto in 2 fasi. La prima fase ("Fase I") è durata 2 anni (104 settimane) e consisteva in infusioni settimanali di idursulfasi EV (0,5 mg/kg) e nella raccolta della sicurezza dei pazienti e degli esiti clinici. La settimana 105 ha definito l'inizio della seconda fase dello studio. La seconda fase ("Fase II") consisteva in infusioni settimanali di idursulfasi EV (0,5 mg/kg) e nel monitoraggio della sicurezza dei pazienti (tramite raccolta di eventi avversi, farmaci concomitanti e segni vitali). Il completamento dello studio è stato definito come il tempo in cui un paziente è passato all'idursulfasi disponibile in commercio o ha interrotto questo studio.
L'idursulfasi è stata somministrata ai pazienti come infusione endovenosa continua alla dose di 0,5 mg di proteine per kg di peso corporeo (0,5 mg/kg). Le valutazioni finali dello studio TKT024, lo studio di registrazione precedente di fase 2/fase 3 della durata di un anno, sono servite come valutazioni di riferimento per lo studio TKT024EXT. La capacità vitale forzata (FVC) e il test del cammino in 6 minuti (6MWT) hanno continuato a essere gli esiti clinici primari dello studio TKT024EXT. I risultati di efficacia sono stati valutati nel corso di 2 anni e sono stati determinati a intervalli di 4 mesi durante il primo anno (vale a dire, settimane 18, 36 e 53) e a intervalli di 6 mesi nel secondo anno (vale a dire, settimane 79 e 105 ). Gli esiti di sicurezza sono stati valutati per tutta la durata dello studio. I test clinici e di sicurezza eseguiti nello studio TKT024EXT erano identici a quelli eseguiti nella fase in doppio cieco dello studio TKT024.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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AL
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Maceio, AL, Brasile, 57010-382
- Fundacao Universidade de Ciencias da Saude de Alagoas Governador Lamenha Filho / UNCISAL
-
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BA
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Barreiras, BA, Brasile, 47800-000
- Clinica Casa de Saude Sao Joao
-
Salvador, BA, Brasile, 40110-060
- c-HUPES/UFBA
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-
MS
-
Campo Grande, MS, Brasile, 79008-900
- Hospital Universitario da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
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-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasile, 21941-590
- Instituto de Puericultura e Pediatria Martagao Gesteira / Hospital Pediatrico
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-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasile, 90035-003
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Servico de Genetica Medica
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasile, 04023-062
- UNIFESP Instituto de Oncologia Pediatrica
-
Sao Paulo, SP, Brasile, 05403-000
- Instituto da Crianca / Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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-
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-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1XB
- The Hospital for Sick Children Research Institute
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Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- University of Montreal / Hopital Ste-Justine
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-
Lyon, Francia, 69003
- Hopital Edouard Herriot
-
Strasbourg Cedex, Francia, 67098
- Hopital de Hautepierre
-
Toulouse Cedex, Francia, 31076
- Hospital Ducuing
-
-
-
-
-
Aachen, Germania, D-52074
- Universitatsklinikum Aachen Kinderklinik
-
Dusseldorf, Germania, 40225
- Universitatsklinik Dusseldorf Kinderklinik
-
Giessen, Germania, 35385
- Justus-Liebig Universität
-
Gottingen, Germania, D-37075
- Universitätsklinikum Göttingen
-
Hamburg, Germania, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg Eppendorf
-
Mainz, Germania, 55101
- Children's University Hospital Mainz AG
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-
-
-
Milan, Italia, 20052
- Universita Milano Bicocca / Ospedale S. Gerardo
-
Napoli, Italia, 80131
- Università degli Studi di Napoli Federico II
-
Padova, Italia, 35121
- Universita Di Padova
-
Savigliano, Italia, 12038
- Ospedale S. S. Annunziata
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Bath, Regno Unito, BA1 3QE
- Bath and NE Somerset Primary Care Trust
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Cambridge, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Derby, Regno Unito, DE22 3NE
- Derbyshire Children's Hospital
-
Glasgow, Regno Unito, G3 8SJ
- Royal Hospital for Sick Children
-
London, Regno Unito, WC1N3JH
- Great Ormond Street Hospital for Sick Children
-
Manchester, Regno Unito, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Newcastle, Regno Unito, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Regno Unito, GU2 5XX
- Royal Surrey County Hospital
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-
-
-
Cluj
-
Cluj Napoca, Cluj, Romania, 400370
- Spitalul Clinic de Copii
-
-
-
-
-
Badalona, Spagna, 08916
- University Hospital Germans Trias i Pujol
-
-
Jaen
-
Linares, Jaen, Spagna, 23700
- Servicio de Pediatria
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- St. Joseph's Hospital
-
-
California
-
Oakland, California, Stati Uniti, 94609
- Pediatric Clinical Research Center, Children's Hospital Oakland
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- The Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Rome, Georgia, Stati Uniti, 30165
- Harbin Clinic
-
-
Illinois
-
Normal, Illinois, Stati Uniti, 61761
- Mid-Illinois Hematology and Oncology Associates
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
- Saint Louis University Cardinal Glennon Children's Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89109
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- Upstate Medical University, State University of New York (SUNY)
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine Texas Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- University of Utah Hospital
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Stati Uniti, 54601
- Franciscan Skemp Healthcare
-
-
-
-
-
Gothenberg, Svezia, 41685
- Drottning Silvias barnsjukhus
-
Stockholm, Svezia, 14186
- Karolinska University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente deve aver completato la fase in doppio cieco dello Studio TKT024, definita come il completamento delle valutazioni finali della settimana 53.
- Il paziente, i genitori del paziente o un rappresentante legalmente autorizzato devono aver firmato volontariamente un modulo di consenso informato approvato dall'Institutional Review Board (IRB)/Independent Ethics Committee (IEC) dopo che tutti gli aspetti rilevanti dello studio sono stati spiegati e discussi con il paziente .
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha ricevuto un trattamento con una terapia sperimentale diversa dall'iduronato-2-solfatasi nello Studio TKT024 negli ultimi 60 giorni.
- Il paziente non è in grado di rispettare il protocollo (ad esempio, a causa di una condizione medica come compressione del midollo cervicale o atteggiamento non collaborativo) o è improbabile che completi lo studio, come determinato dallo sperimentatore.
- Il paziente ha manifestato una reazione avversa al farmaco oggetto dello studio nello studio TKT024, che controindica un ulteriore trattamento con idursulfasi.
- Paziente con nota ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti dell'idursulfasi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Idursulfasi
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Soluzione per infusione endovenosa, 0,5 mg/kg una volta alla settimana
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nella percentuale media prevista della capacità vitale forzata (FVC) alla settimana 105
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 105
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Determinato dalla spirometria.
La variazione è calcolata come la Settimana 105 meno il basale.
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Basale e alla settimana 105
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Variazione rispetto al basale della distanza media percorsa nel test del cammino di 6 minuti (6MWT) alla settimana 105
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 105
|
Determinato su un percorso a piedi.
La variazione è stata calcolata come la settimana 105 meno il basale.
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Basale e alla settimana 105
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale del range di movimento articolare passivo medio (JROM) alla settimana 105
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 105
|
La variazione è stata calcolata come la settimana 105 meno il basale.
Il JROM globale (% del range di movimento normale) è la media di 11 rapporti moltiplicati per 100.
I rapporti sono Sinistra/Destra significano del range di movimento passivo nella spalla (flessione/estensione, abduzione, rotazione interna/esterna), gomito (flessione/estensione), polso (flessione/estensione), indice (flessione/estensione [articolazione metacarpo-falangea combinata (MCP), movimento dell'articolazione interfalangea prossimale (PIP), movimento dell'articolazione interfalangea distale (DIP)]), anca (flessione/estensione, abduzione, rotazione interna/esterna), ginocchio (flessione/estensione) e caviglia (dorsiflessione) divise per gamma normale (American Academy of Orthopaedic Surgeons e American Medical Association).
|
Basale e alla settimana 105
|
|
Variazione rispetto al basale del volume medio combinato di fegato e milza alla settimana 105
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 105
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Determinato mediante risonanza magnetica (MRI).
La variazione è stata calcolata come la settimana 105 meno il basale.
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Basale e alla settimana 105
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|
Variazione rispetto al basale dei livelli medi di glicosaminoglicani urinari normalizzati (GAG) alla settimana 105
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 105
|
Determinato dal test delle urine.
La variazione è stata calcolata come la settimana 105 meno il basale.
|
Basale e alla settimana 105
|
|
Variazione rispetto al basale dell'indice medio di massa ventricolare cardiaca sinistra (LVMI) alla settimana 105
Lasso di tempo: Basale e alla settimana 105
|
Determinato dall'ecocardiogramma.
LVMI indicizzato alla superficie corporea (g/m^2).
La variazione è stata calcolata come la settimana 105 meno il basale.
|
Basale e alla settimana 105
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Muenzer J, Gucsavas-Calikoglu M, McCandless SE, Schuetz TJ, Kimura A. A phase I/II clinical trial of enzyme replacement therapy in mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Mol Genet Metab. 2007 Mar;90(3):329-37. doi: 10.1016/j.ymgme.2006.09.001. Epub 2006 Dec 20.
- Muenzer J, Wraith JE, Beck M, Giugliani R, Harmatz P, Eng CM, Vellodi A, Martin R, Ramaswami U, Gucsavas-Calikoglu M, Vijayaraghavan S, Wendt S, Puga AC, Ulbrich B, Shinawi M, Cleary M, Piper D, Conway AM, Kimura A. A phase II/III clinical study of enzyme replacement therapy with idursulfase in mucopolysaccharidosis II (Hunter syndrome). Genet Med. 2006 Aug;8(8):465-73. doi: 10.1097/01.gim.0000232477.37660.fb. Erratum In: Genet Med. 2006 Sep;8(9):599. Wendt, Suzanne [corrected to Wendt, Susanne]; Puga, Antonio [corrected to Puga, Ana Cristina]; Conway, Ann Marie [corrected to Conway, Anne Marie].
- Muenzer J, Beck M, Eng CM, Giugliani R, Harmatz P, Martin R, Ramaswami U, Vellodi A, Wraith JE, Cleary M, Gucsavas-Calikoglu M, Puga AC, Shinawi M, Ulbrich B, Vijayaraghavan S, Wendt S, Conway AM, Rossi A, Whiteman DA, Kimura A. Long-term, open-labeled extension study of idursulfase in the treatment of Hunter syndrome. Genet Med. 2011 Feb;13(2):95-101. doi: 10.1097/GIM.0b013e3181fea459. Erratum In: Genet Med. 2013 Oct;15(10):849.
- Beusterien KM, Yeung JE, Pang F, Brazier J. Development of the multi-attribute Adolescent Health Utility Measure (AHUM). Health Qual Life Outcomes. 2012 Aug 28;10:102. doi: 10.1186/1477-7525-10-102.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
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- Trattamento MPS II
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Malattie del tessuto connettivo
- Metabolismo dei carboidrati, errori congeniti
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Mucinosi
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindrome
- Mucopolisaccaridosi II
- Mucopolisaccaridosi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TKT024EXT
- 2004-002743-27 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su Sindrome del cacciatore
-
CENTOGENE GmbH RostockTerminatoMucopolisaccaridosi II | Sindrome del cacciatore | Sindrome di Hunter, forma lieve | Sindrome del canale di HunterMessico
-
GC Biopharma CorpSamsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of MedicineCompletatoSindrome del cacciatore | MPS II | Sindrome di Hunter (MPS II) | Hunterase | GC1111Corea del Sud
-
REGENXBIO Inc.Attivo, non reclutanteMPS II | Sindrome di Hunter (MPS II)Stati Uniti
-
Talaris Therapeutics Inc.Duke UniversityTerminatoMalattia di Niemann-Pick | Alfa-mannosidosi | Malattia di Tay-Sachs | Malattia di Sandoff | Leucodistrofia metacromatica (MLD) | Sindrome di Hurler-Scheie | Sindrome di Hurler (MPS I) | Sindrome di Hunter (MPS II) | Sindrome di Sanfilippo (MPS III) | Malattia di Krabbe (leucodistrofia globoide) | Adrenoleucodistrofia... e altre condizioniStati Uniti