- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00737906
Riduzione chirurgica dei turbinati inferiori per ostruzione nasale
Riduzione chirurgica del turbinato inferiore utilizzando un dispositivo Coblation® per il trattamento dell'ostruzione nasale: uno studio clinico prospettico multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La rinite cronica, o infiammazione della mucosa nasale, è una delle cause più comuni di ostruzione nasale nella popolazione pediatrica. La rinite cronica può causare ipertrofia delle ghiandole mucose, ingorgo del sistema vascolare e deposizione di collagene nella mucosa nasale. Questi cambiamenti si verificano in modo più evidente nel turbinato inferiore, causando ingrossamento e ostruzione nasale. Nei bambini, l'ipertrofia dei turbinati inferiori è associata a un maggior grado di ostruzione nasale rispetto agli adulti a causa della loro piccola anatomia nasale.
I casi che non rispondono ai trattamenti conservativi possono essere presi in considerazione per una delle numerose procedure chirurgiche, tra cui l'escissione dei turbinati, la resezione sottomucosa, il cauterio sottomucoso, il trattamento laser, la criochirurgia, il microdebridement motorizzato o l'ablazione con radiofrequenza. Studi clinici hanno dimostrato che i dispositivi bipolari al plasma a radiofrequenza (Coblation®) sono in grado di creare lesioni sottomucose focali con danni minimi o nulli alle strutture adiacenti all'area trattata. Al momento, tuttavia, questa tecnica non è stata formalmente valutata nei bambini. Questo studio esaminerà se la riduzione chirurgica dei turbinati eseguita utilizzando un dispositivo Coblation è associata a sintomi di ostruzione nasale ridotti che non sono riusciti a migliorare con altre metodologie di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Children's Hospital of San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- The Children's Hospital
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Stati Uniti, 33437
- Center for Pediatric ENT
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40207
- Advanced ENT & Allergy
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Pediatric Otolaryngology Nationwide Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è >=6 e
- Il paziente ha avuto sintomi di ostruzione nasale per >=6 mesi.
- Il paziente presenta sintomi di ostruzione nasale che non rispondono ad almeno 8 settimane di massima gestione medica documentata (come descritto nella Sezione 4.1).
- Il paziente presenta turbinati inferiori ipertrofici bilaterali senza altre anomalie che contribuiscono all'ostruzione nasale (mediante valutazione ed esame nasale).
- Il paziente e il genitore/tutore accettano di partecipare allo studio clinico e di completare tutte le visite e le valutazioni richieste.
- Il paziente (o tutore) deve firmare il modulo di consenso informato approvato dall'IRB.
Criteri di esclusione:
Il paziente presenta deformità strutturali identificabili clinicamente significative diverse dall'ipertrofia dei turbinati che possono contribuire all'ostruzione nasale o delle vie aeree superiori, tra cui:
- Deviazione settale
- Conca bollosa
- Adenoidi o tonsille ingrossate (linguali, palatali o sfenoidali)
- Polipi nasali
- Crollo della valvola nasale.
- Al paziente è stata diagnosticata un'apnea notturna ostruttiva non originata dai turbinati.
- Il paziente ha un'infezione attiva o cronica delle vie aeree superiori che può contribuire all'ostruzione nasale (esclusa la rinosinusite cronica).
- Il paziente ha un disturbo della coagulazione attivo o il paziente sta assumendo anticoagulanti, che non possono essere interrotti in modo sicuro per 14 giorni (7 giorni prima dell'intervento e 7 giorni dopo l'intervento).
- Il paziente ha una malattia sistemica che colpisce il passaggio nasale (ad es. granulomatosi di Wegener).
- Il paziente sta ricevendo o ha ricevuto immunoterapia (qualsiasi tipo) entro 12 mesi dall'arruolamento.
- Il paziente presenta una perforazione del setto nasale.
- Il paziente ha subito un precedente intervento chirurgico ai turbinati.
- Il paziente ha subito un precedente intervento chirurgico al naso.
- Il paziente ha subito un intervento chirurgico ai seni nasali entro 6 mesi dall'arruolamento.
- Il paziente ha subito un'adenoidectomia entro 3 mesi dall'arruolamento.
- La paziente è incinta o potenzialmente incinta.
- Il paziente o il caregiver non è in grado di comprendere o rispondere ai questionari dello studio.
- Il paziente sta partecipando a un altro studio clinico durante il periodo di arruolamento di 12 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Io
Procedura chirurgica di riduzione dei turbinati
|
Riduzione chirurgica dei turbinati con il dispositivo COBLATION
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione dei sintomi di ostruzione nasale a 6 settimane dopo l'intervento chirurgico misurata utilizzando un questionario convalidato sulla qualità della vita correlata alla salute (SN5) rispetto ai sintomi di ostruzione nasale misurati prima dell'intervento chirurgico utilizzando lo stesso questionario.
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi
|
6 settimane, 6 mesi, 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Morbilità determinando la frequenza, il tipo e la gravità di qualsiasi evento avverso osservato nei 12 mesi successivi al trattamento chirurgico.
Lasso di tempo: Attraverso 12 mesi
|
Attraverso 12 mesi
|
|
Per valutare la durata del trattamento utilizzando: a. Misure dei sintomi ostruttivi auto-riportati b. Misure di esame fisico, d. Valutazione in cieco delle immagini della rinoscopia anteriore
Lasso di tempo: 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi
|
6 settimane, 6 mesi, 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony M Magit, MD, Children's Associated Medical Group, San Diego, CA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hol MK, Huizing EH. Treatment of inferior turbinate pathology: a review and critical evaluation of the different techniques. Rhinology. 2000 Dec;38(4):157-66.
- Chang CW, Ries WR. Surgical treatment of the inferior turbinate: new techniques. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Feb;12(1):53-7. doi: 10.1097/00020840-200402000-00015.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Rinite cronica
- Ostruzione nasale
- Sintomi di ostruzione nasale
- Gestione medica fallita per ostruzione nasale
- Infiammazione della mucosa nasale
- Riduzione dei turbinati pediatrici
- Coblazione
- Artrocare
- ENT
- Gestione medica fallita per la sinusite cronica
- Turbinato
- Ipertrofia dei turbinati inferiori
- Ipertrofia bilaterale dei turbinati inferiori
- Ipertrofia dei turbinati
- Turbinato inferiore
- Turbinato inferiore bilaterale
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- E-505DHH
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