- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00737906
Kirurgisk reduktion af de underordnede turbinater for nasal obstruktion
Kirurgisk reduktion af den underordnede turbinat ved hjælp af en Coblation®-anordning til behandling af næseobstruktion: en prospektiv, multicenter klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk rhinitis, eller betændelse i næseslimhinden, er en af de mest almindelige årsager til nasal obstruktion i den pædiatriske befolkning. Kronisk rhinitis kan resultere i hypertrofi i slimkirtlen, oversvømmelse af det vaskulære system og aflejring af kollagen i næseslimhinden. Disse ændringer forekommer mest fremtrædende i den inferior turbinat, hvilket forårsager forstørrelse og nasal obstruktion. Hos børn er inferior turbinathypertrofi forbundet med en større grad af nasal obstruktion i forhold til voksne på grund af deres lille nasale anatomi.
Tilfælde, der ikke reagerer på konservative behandlinger, kan overvejes til en af mange kirurgiske procedurer, herunder turbinateksision, submucosal resektion, submucosal cautery, laserbehandling, kryokirurgi, powered microdebridement eller radiofrekvensbaseret ablation. Kliniske undersøgelser har vist, at bipolære radiofrekvensbaserede plasma-enheder (Coblation®) er i stand til at skabe fokale submucosale læsioner med minimal eller ingen skade på strukturer, der støder op til det behandlede område. På nuværende tidspunkt er denne teknik dog ikke blevet formelt evalueret hos børn. Denne undersøgelse vil undersøge, om kirurgisk turbinatreduktion udført ved hjælp af en Coblation-enhed er forbundet med reducerede nasale obstruktionssymptomer, som ikke er blevet bedre med andre behandlingsmetoder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Children's Hospital of San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- The Children's Hospital
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Forenede Stater, 33437
- Center for Pediatric ENT
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40207
- Advanced ENT & Allergy
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Pediatric Otolaryngology Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er >=6 og
- Patienten har haft symptomer på nasal obstruktion i >=6 måneder.
- Patienten har nasale obstruktionssymptomer, der ikke reagerer på mindst 8 ugers dokumenteret maksimal medicinsk behandling (som beskrevet i afsnit 4.1).
- Patienten har bilaterale hypertrofierede inferior turbinater uden andre abnormiteter, der bidrager til nasal obstruktion (ved nasal evaluering og undersøgelse).
- Patient og forælder/værge accepterer at deltage i den kliniske undersøgelse og at gennemføre alle nødvendige besøg og evalueringer.
- Patient (eller værge) skal underskrive IRB godkendt informeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
Patienten har klinisk signifikante identificerbare strukturelle deformiteter bortset fra turbinathypertrofi, der kan bidrage til obstruktion af næse eller øvre luftveje, herunder:
- Septal afvigelse
- Concha bullosa
- Forstørrede adenoider eller mandler (lingual, palatin eller sphenoid)
- Næsepolypper
- Næseklap kollaps.
- Patienten er blevet diagnosticeret med obstruktiv søvnapnø, der ikke stammer fra turbinaterne.
- Patienten har aktiv eller kronisk infektion i de øvre luftveje, der kan bidrage til næseobstruktion (ikke inklusive kronisk rhinosinusitis).
- Patienten har aktiv koagulationsforstyrrelse, eller patienten får antikoagulantia, som ikke sikkert kan stoppes i 14 dage (7 dage før operationen og 7 dage efter operationen).
- Patienten har systemisk sygdom, der påvirker næsepassagen (f. Wegeners granulomatose).
- Patienten modtager eller har modtaget immunterapi (enhver type) inden for 12 måneder efter tilmeldingen.
- Patienten har en næseseptumperforation.
- Patienten har tidligere haft en turbinatoperation.
- Patienten har tidligere gennemgået en næseoperation.
- Patienten har fået foretaget en bihuleoperation inden for 6 måneder efter tilmeldingen.
- Patienten har fået foretaget en adenoidektomi inden for 3 måneder efter indskrivning.
- Patienten er gravid eller potentielt gravid.
- Patient eller pårørende er ude af stand til at forstå eller svare på undersøgelsens spørgeskemaer.
- Patienten deltager i et andet klinisk studie i løbet af den 12 måneder lange tilmeldingsperiode.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Jeg
Kirurgisk turbinatreduktionsprocedure
|
Kirurgisk turbinatreduktion ved hjælp af COBLATION-enheden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Ændring i nasale obstruktionssymptomer 6 uger efter operationen målt ved hjælp af et valideret sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (SN5) sammenlignet med nasale obstruktionssymptomer målt før operationen med det samme spørgeskema.
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder, 12 måneder
|
6 uger, 6 måneder, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Morbiditet ved at bestemme hyppigheden, typen og sværhedsgraden af eventuelle observerede bivirkninger gennem 12 måneder efter kirurgisk behandling.
Tidsramme: Gennem 12 måneder
|
Gennem 12 måneder
|
For at vurdere holdbarheden af behandlingen ved hjælp af: a. Selvrapporterede obstruktive symptomer foranstaltninger b. Fysiske undersøgelsesforanstaltninger, d. Blind evaluering af anterior rhinoskopibilleder
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder, 12 måneder
|
6 uger, 6 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony M Magit, MD, Children's Associated Medical Group, San Diego, CA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hol MK, Huizing EH. Treatment of inferior turbinate pathology: a review and critical evaluation of the different techniques. Rhinology. 2000 Dec;38(4):157-66.
- Chang CW, Ries WR. Surgical treatment of the inferior turbinate: new techniques. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Feb;12(1):53-7. doi: 10.1097/00020840-200402000-00015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Kronisk rhinitis
- Nasal obstruktion
- Nasal obstruktion Symptomer
- Mislykket medicinsk behandling for næseobstruktion
- Betændelse i næseslimhinden
- Pædiatrisk turbinatreduktion
- Koblation
- Arthrocare
- ØNH
- Mislykket medicinsk behandling for kronisk bihulebetændelse
- Turbiner
- Inferior Turbinate Hypertrophy
- Bilateral inferior turbinathypertrofi
- Turbinat hypertrofi
- Inferior Turbinat
- Bilateral inferior turbinat
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E-505DHH
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk rhinitis
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAZ Sint-Jan AVRekrutteringFlerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitis | Lokal allergisk rhinitisBelgien
-
BayerAfsluttetSæsonbestemt allergisk rhinitis | Vasomotorisk rhinitis
-
Organon and CoAfsluttetFlerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitis
-
ALK-Abelló A/SAfsluttetFlerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitis
-
Humanis Saglık Anonim SirketiAfsluttetFlerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitisIndien
-
Organon and CoAfsluttetFlerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitis
-
Organon and CoAfsluttetFlerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitis
-
West Penn Allegheny Health SystemPennsylvania Allergy and Asthma Research FoundationAfsluttetAllergi | Flerårig allergisk rhinitis | Sæsonbestemt allergisk rhinitisForenede Stater