- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00755040
Gocce oculari di ciclosporina nella prevenzione della malattia del trapianto contro l'ospite dell'occhio nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali da donatore per cancro ematologico o disturbo da insufficienza del midollo osseo
Studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo sulla stasi rispetto al placebo nella prevenzione primaria della GVHD oculare dopo trapianto di cellule staminali allogeniche
RAZIONALE: I colliri di ciclosporina possono prevenire la malattia del trapianto contro l'ospite dell'occhio nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali da donatore per cancro ematologico o disturbo da insufficienza del midollo osseo.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase I sta studiando l'efficacia dei colliri di ciclosporina nella prevenzione della malattia del trapianto contro l'ospite dell'occhio nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali da donatore per cancro ematologico o disturbo da insufficienza del midollo osseo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Per valutare l'efficacia dell'emulsione oftalmica di ciclosporina (Restasis®) nella prevenzione della malattia del trapianto contro l'ospite oculare in pazienti sottoposti a trapianto allogenico di cellule staminali per neoplasie ematologiche o disturbi dell'insufficienza del midollo osseo.
Secondario
- Correlare l'indice di malattia della superficie oculare con l'esame clinico oftalmologico.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base all'età, al tipo di trapianto (correlato vs non correlato) e all'intensità del trapianto (ablativo vs altro). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono gocce di emulsione oftalmica di ciclosporina (Restasis®) in ciascun occhio due volte al giorno fino a 1 anno dopo il trapianto.
- Braccio II: i pazienti ricevono gocce oftalmiche placebo in ciascun occhio due volte al giorno fino a 1 anno dopo il trapianto.
I pazienti in entrambe le braccia possono anche ricevere lacrime artificiali almeno due volte al giorno se clinicamente necessario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Norwestern Memorial Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M. D. Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 989109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maggiore o uguale a 18 anni al momento dell'iscrizione
- Giorno 80-120 dopo il primo trapianto di cellule staminali allogeniche per neoplasie ematologiche o disturbo da insufficienza midollare al momento dell'arruolamento nello studio
- Consenso informato firmato
- Disposti a rispettare i requisiti del protocollo
Criteri di esclusione:
- storia di non conformità
- diagnosi di GVHD oculare al momento dell'iscrizione allo studio
- secchezza oculare documentata prima dell'inizio del trapianto di cellule staminali
- significativi problemi oculari non GVHD che precludono la partecipazione allo studio
- aspettativa di vita inferiore a 6 mesi al momento dell'iscrizione (vale a dire. GVHD acuta di grado 4, progressione florida o recidiva della malattia di base)
- storia di infezioni oculari documentate prima del trapianto di cellule staminali o durante il trapianto (es. storia di cheratite erpetica)
- donne in gravidanza o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ciclosporina oculare (Restasi)
I pazienti ricevono gocce di emulsione oftalmica di ciclosporina (Restasis®) in ciascun occhio due volte al giorno fino a 1 anno dopo il trapianto.
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Dato come collirio
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Comparatore placebo: Placebo
I pazienti ricevono gocce oftalmiche placebo in ciascun occhio due volte al giorno fino a 1 anno dopo il trapianto.
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Dato come collirio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti che sviluppano GVHD oculare durante lo studio nei due bracci (ciclosporina oculare (restasi) vs. placebo)
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo il trapianto
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L'analisi dei dati sarà eseguita sulla base dell'intenzione al trattamento.
Verrà utilizzata la regressione logistica per stimare l'odds ratio e l'intervallo di confidenza al 95% dei due gruppi di trattamento con l'aggiustamento delle covariate al basale.
I confronti dei risultati per variabili categoriali/dicotomiche saranno valutati mediante test 2 o test esatto di Fisher in cui le frequenze cellulari attese erano <5; le variabili continue saranno confrontate con il test X/2 o con il test U di Mann-Whitney dove i dati sono fortemente asimmetrici.
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Fino a 2 anni dopo il trapianto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio numerico dell'indice di malattia della superficie oculare (OSDI) e sviluppo o mancanza di GVHD oculare (mediante esame oftalmologico) misurato dall'odds ratio in un modello di regressione lineare.
Lasso di tempo: 1 anno dopo il trapianto
|
L'OSDI è un questionario riportato dal paziente composto da 12 domande a cui viene assegnato un punteggio da 0 a 4. Viene calcolato il punteggio totale e, a seconda del numero di domande con risposta, vengono calcolati i punteggi che vengono quindi classificati in sintomi di secchezza oculare lieve, moderata o grave.
Questo strumento dovrebbe riflettere adeguatamente la morbilità dei sintomi dell'occhio secco.
|
1 anno dopo il trapianto
|
Collaboratori e investigatori
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Collaboratori
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- mielofibrosi primaria
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma di Burkitt adulto stadio III
- linfoma follicolare di grado 3 stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma di Burkitt adulto stadio IV
- leucemia mielomonocitica cronica
- sindromi mielodisplastiche de novo
- sindromi mielodisplastiche precedentemente trattate
- sindromi mielodisplastiche secondarie
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con anomalie 11q23 (MLL).
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con inv(16)(p13;q22)
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(15;17)(q22;q12)
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(16;16)(p13;q22)
- leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(8;21)(q22;q22)
- leucemia mieloide acuta secondaria
- leucemia mieloide cronica in fase cronica
- leucemia mieloide acuta dell'adulto in remissione
- leucemia mieloide cronica in fase blastica
- linfoma follicolare stadio III grado 1
- linfoma follicolare stadio III grado 2
- linfoma follicolare stadio III grado 3
- stadio III adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste in stadio III dell'adulto
- linfoma follicolare stadio IV grado 1
- linfoma follicolare in stadio IV grado 2
- stadio IV adulto linfoma diffuso a piccole cellule clivate
- linfoma diffuso a cellule miste adulto stadio IV
- linfoma mantellare in stadio III
- linfoma mantellare in stadio IV
- Mieloma multiplo stadio II
- mieloma multiplo stadio III
- linfoma follicolare di grado 1 stadio II non contiguo
- linfoma follicolare di grado 2 stadio II non contiguo
- linfoma diffuso a piccole cellule clivate dell'adulto di stadio II non contiguo
- piccolo linfoma linfocitico stadio II non contiguo
- linfoma della zona marginale di stadio II non contiguo
- piccolo linfoma linfocitico stadio III
- linfoma della zona marginale in stadio III
- piccolo linfoma linfocitico stadio IV
- linfoma della zona marginale in stadio IV
- linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- linfoma splenico della zona marginale
- Mieloma multiplo stadio I
- leucemia linfatica cronica stadio III
- leucemia linfocitica cronica in stadio IV
- linfoma di Hodgkin adulto stadio III
- Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV
- Linfoma linfoblastico adulto stadio III
- Linfoma linfoblastico adulto stadio IV
- linfoma mantellare stadio II non contiguo
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma diffuso a cellule miste dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma linfoblastico adulto stadio II non contiguo
- linfoma follicolare di grado 3 stadio II non contiguo
- leucemia mieloide cronica in fase accelerata
- leucemia linfoblastica acuta dell'adulto in remissione
- neoplasia mielodisplastica/mieloproliferativa, non classificabile
- leucemia eosinofila cronica
- leucemia neutrofila cronica
- leucemia mieloide cronica atipica, BCR-ABL negativo
- linfoma di Burkitt adulto stadio II non contiguo
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- malattia del trapianto contro l'ospite
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
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- Neoplasie per tipo istologico
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- Inibitori della calcineurina
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- VICC BMT 0766
- P30CA068485 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- VU-VICC-BMT-0766
- VU-080786
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Prove cliniche su emulsione oftalmica di ciclosporina
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