- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00821353
Terapia antiaritmica rispetto all'ablazione transcatetere per la fibrillazione atriale nella cardiomiopatia ipertrofica
Mantenimento del ritmo sinusale nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica e fibrillazione atriale - Confronto randomizzato tra terapia antiaritmica e ablazione transcatetere con radiofrequenza (SHAARC)
La fibrillazione atriale (FA) parossistica o cronica si sviluppa in circa il 20-25% dei pazienti adulti con cardiomiopatia ipertrofica (HCM) e rappresenta un'importante complicanza nel decorso clinico della malattia, con conseguenze avverse a lungo termine sullo stato funzionale e sull'esito.
Pertanto, strategie terapeutiche aggressive sono indicate per ripristinare e mantenere il ritmo sinusale (SR) nei pazienti con HCM. Tuttavia, la prevenzione farmacologica delle recidive di FA è impegnativa a causa della limitata efficacia a lungo termine e degli effetti collaterali potenzialmente pericolosi delle opzioni terapeutiche disponibili. Attualmente l'ablazione con catetere a radiofrequenza (RFCA) della FA è utilizzata con successo nella pratica clinica. Tuttavia, il confronto dell'efficacia e della sicurezza di queste due opzioni terapeutiche non è stato finora effettuato in modo randomizzato in questo gruppo di pazienti.
Pertanto, lo scopo del presente studio è confrontare l'efficacia e la sicurezza della RFCA rispetto alla terapia farmacologica antiaritmica nei pazienti con HCM e FA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Warsaw, Polonia
- Institute of Cardiology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con cardiomiopatia ipertrofica e fibrillazione atriale parossistica o cronica
Criteri di esclusione:
- Grave insufficienza uditiva (NYHA IV)
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra <0,30
- Diametro atriale sinistro >65 mm
- Età > 70 anni
- Controindicazione alla terapia anticoagulante con warfarin
- Presenza di una protesi valvolare meccanica
- Presenza di trombo atriale sinistro su TEE o CT
- Donna attualmente incinta
- Insufficienza renale (VFG < 30 ml/min)
- Insufficienza epatica
- Ipotiroidismo o ipertiroidismo non trattato
- Gradiente LVOT > 50 mmHg
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: RFCA
|
Ablazione con catetere RF
|
Comparatore attivo: Farmaco
|
Uno dei farmaci AA (preferibilmente Amiodarone) e cardioversione nei casi di FA cronica
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Efficacia: assenza di fibrillazione atriale e flutter atriale (>1 min) con o senza farmaci antiaritmici.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Cambiamenti nel carico totale di FA sintomatica e asintomatica.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Incidenza di complicanze.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Cambiamenti nel diametro atriale sinistro e nella funzione ventricolare sinistra.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Cambiamenti di livello di Nt-pro-BNP.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Cambiamenti nella gravità dei sintomi e nella qualità della vita.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Cambiamenti nella capacità di esercizio valutati mediante test da sforzo cardiopolmonare.
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pawel Derejko, MD, PhD, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland
- Investigatore principale: Lidia Chojnowska, MD, PhD, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland
- Investigatore principale: Lukasz Szumowski, MD, PhD, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland
- Investigatore principale: Franciszek Walczak, MD, PhD, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Aritmie, cardiache
- Malattia della valvola aortica
- Malattie delle valvole cardiache
- Stenosi aortica, sottovalvolare
- Stenosi della valvola aortica
- Fibrillazione atriale
- Ipertrofia
- Cardiomiopatie
- Cardiomiopatia, ipertrofica
- Agenti antiaritmici
Altri numeri di identificazione dello studio
- N N402 194635
- 1.7/IV/08
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BTL Industries Ltd.CompletatoRughe periorbitali
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