Terapia di denervazione renale per ipertensione resistente nel diabete mellito di tipo 2 (HTN2DM)

Criterio di inclusione:

• L'età va dai 18 ai 70 anni compresi
• Ipertensione essenziale
• Ufficio Pressione sistolica (PAS) ≥ 150 mmHg o Pressione diastolica (PAD) ≥ 90 mmHg
• 3 o più farmaci antipertensivi di classi diverse, incluso un diuretico o intolleranza documentata a più farmaci
• Diabete mellito di tipo 2 con agente ipoglicemizzante orale (OHA)
• 2 reni funzionanti; eGFR ≥ 45 ml/min/1,73 m² (Formula MDRD)
• Anatomia renale idonea compatibile con la procedura di denervazione endovascolare

Criteri di esclusione:

• L'individuo ha un'anatomia dell'arteria renale non idonea al trattamento, tra cui:
• Pazienti con ipertensione secondaria
• Infarto del miocardio, angina pectoris instabile, accidente cerebrovascolare entro 6 mesi
• Paziente con diabete mellito di tipo 1
• Paziente in terapia insulinica a causa di fallimento del farmaco orale
• Anomalie nefrovascolari (tra cui grave stenosi dell'arteria renale, precedente stenting o angioplastica renale o arterie renali doppie note)
• Gravidanza
• Paziente con qualsiasi dispositivo impiantabile incompatibile con l'erogazione di energia a radiofrequenza
• Cardiopatia valvolare emodinamicamente significativa per la quale la riduzione della pressione arteriosa sarebbe considerata pericolosa
• Qualsiasi grave condizione medica che, secondo il parere dello sperimentatore, può limitare o pregiudicare l'aspettativa di vita dei pazienti