- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00944528
Radioterapia parziale del seno a dose singola (RSU)
Radioterapia parziale della mammella a dose singola mediante radiochirurgia extracranica in pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale: uno studio di fase I sull'aumento della dose
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà la sicurezza della radiochirurgia parziale del seno misurata dall'incidenza di tossicità acuta e complicazioni di guarigione della ferita in tre coorti di dose.
I pazienti saranno arruolati in coorti di 8 pazienti a partire dal livello di dose 1 (15 Gy). Se si osservano 2 o più tossicità limitanti la dose (DLT) al livello di dose 1, lo studio verrà interrotto per la valutazione e la considerazione della revisione. Se si osserva al massimo un DLT, l'escalation continua al livello di dose successivo. Le coorti aumenteranno di 3 Gy fino a 21 Gy di irradiazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne con diagnosi comprovata da biopsia di carcinoma duttale in situ di grado basso/intermedio o carcinoma duttale invasivo (o altra istologia favorevole) della mammella
- Candidate alla conservazione del seno (nessuna precedente radioterapia mammaria o linfonodale, nessuna evidenza di imaging di malattia multicentrica o multifocale, nessuna donna in gravidanza e nessuna condizione di comorbilità che precluda l'intervento chirurgico)
- Clinica T1N0M0
- 55 anni o più
- Recettore per gli estrogeni (ER) positivo,
- Nessuna evidenza di invasione dello spazio linfovascolare alla biopsia iniziale
- Non incinta. Se non in post-menopausa deve aderire alle misure di controllo delle nascite
- Conta dei globuli bianchi > 3000, Emoglobina > 9, piastrine >100000
- Deve essere idoneo per la risonanza magnetica alla valutazione iniziale e GFR almeno 60 ml / min
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia neoadiuvante
- Protesi al seno
- Condizioni mediche che possono aumentare il rischio di scarsi risultati estetici (ad es. lupus, artrite reumatoide, sclerodermia)
- Pazienti non in grado di ricevere la pianificazione del trattamento in studio a causa dell'habitus corporeo o dell'incapacità di rimanere sdraiati a pancia in giù a lungo
- HER-2/neu positivo
- Test di gravidanza siero positivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Radiochirurgia a dose singola: livello di dose 1
Una singola dose di radiazioni da 15 Gy somministrata con tecnica radiochirurgica circa 10 giorni prima della nodulectomia.
|
Singola dose o radiazione in 15Gy, 18Gy o 21Gy
Altri nomi:
|
Sperimentale: Radiochirurgia a dose singola: livello di dose 2
Una singola dose di radiazioni da 18 Gy somministrata con tecnica radiochirurgica circa 10 giorni prima della nodulectomia.
|
Singola dose o radiazione in 15Gy, 18Gy o 21Gy
Altri nomi:
|
Sperimentale: Radiochirurgia a dose singola: livello di dose 3
Una singola dose di radiazioni da 21 Gy somministrata con tecnica radiochirurgica circa 10 giorni prima della nodulectomia.
|
Singola dose o radiazione in 15Gy, 18Gy o 21Gy
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Come misurato dall'incidenza di tossicità acuta e complicazioni di guarigione della ferita
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risultato cosmetico
Lasso di tempo: 3 anni
|
Percentuale di pazienti con esito estetico eccellente o buono a 3 anni in base alla valutazione del medico. ECCELLENTE è definito come: rispetto al seno non trattato o all'aspetto originale del seno trattato, c'è una differenza minima o nulla nelle dimensioni o nella forma del seno trattato. Il modo in cui si sente il seno (la sua consistenza) è lo stesso o leggermente diverso. Potrebbero esserci ispessimento, tessuto cicatriziale o sieroma all'interno del seno, ma non abbastanza per cambiare l'aspetto. BUONO è definito come: c'è una lieve asimmetria tra i seni, il che significa che c'è qualche differenza accettabile nelle dimensioni o nella forma del seno trattato rispetto al seno opposto o all'aspetto del seno prima del trattamento. Potrebbe esserci un lieve arrossamento o scurimento del seno. L'ispessimento o il tessuto cicatriziale all'interno del seno provoca un lieve cambiamento nella sua forma o dimensione. |
3 anni
|
Controllo locale
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Acquisisci tessuto
Lasso di tempo: Radiochirurgia pre e post SRS
|
Pre e post-radioterapia per l'analisi esplorativa della risposta alle radiazioni
|
Radiochirurgia pre e post SRS
|
Immagini di risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Radiochirurgia pre e post SRS
|
Pre e post-radioterapia per l'analisi esplorativa della risposta alle radiazioni.
|
Radiochirurgia pre e post SRS
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rachel Blitzblau, MD PhD, Duke University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nattinger AB, Hoffmann RG, Kneusel RT, Schapira MM. Relation between appropriateness of primary therapy for early-stage breast carcinoma and increased use of breast-conserving surgery. Lancet. 2000 Sep 30;356(9236):1148-53. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02757-4.
- Hepel JT, Tokita M, MacAusland SG, Evans SB, Hiatt JR, Price LL, DiPetrillo T, Wazer DE. Toxicity of three-dimensional conformal radiotherapy for accelerated partial breast irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Dec 1;75(5):1290-6. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.01.009. Epub 2009 Apr 22.
- Luini A, Orecchia R, Gatti G, Intra M, Ciocca M, Galimberti V, Veronesi P, Santos GR, Gilardi D, Veronesi U. The pilot trial on intraoperative radiotherapy with electrons (ELIOT): update on the results. Breast Cancer Res Treat. 2005 Sep;93(1):55-9. doi: 10.1007/s10549-005-3782-1.
- Horton JK, Siamakpour-Reihani S, Lee CT, Zhou Y, Chen W, Geradts J, Fels DR, Hoang P, Ashcraft KA, Groth J, Kung HN, Dewhirst MW, Chi JT. FAS Death Receptor: A Breast Cancer Subtype-Specific Radiation Response Biomarker and Potential Therapeutic Target. Radiat Res. 2015 Nov;184(5):456-69. doi: 10.1667/RR14089.1. Epub 2015 Oct 21.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00015617
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