Studio randomizzato sul trattamento controllato del mutismo selettivo

Il mutismo selettivo (SM) descrive i bambini inibiti e introversi che sono persistentemente muti nelle situazioni centrali nonostante la capacità di parlare. SM può causare grandi sofferenze e creare problemi, sia sociali che legati all'apprendimento. La SM è associata ad ansia sociale, ritardo dello sviluppo neurologico e bilinguismo. La prevalenza è di circa 0,7-8 ‰. Raramente i servizi di salute mentale forniscono una valutazione e un trattamento adeguati della SM. La SM è considerata difficile da trattare e mancano studi di trattamento randomizzati. Questo studio esaminerà l'effetto di un trattamento manuale per SM. Il trattamento consiste in interventi a domicilio e all'asilo/scuola che includono tecniche comportamentali e psicoeducazione. La comunicazione sfocata è un principio generale di trattamento. Verranno esaminate le comorbidità, compreso il ritardo/disturbo dello sviluppo neurologico e i predittori di esito. È stato condotto uno studio pilota per garantire la fattibilità dello studio di efficacia pianificato. Sono stati inclusi sette bambini, di età compresa tra 3 e 5 anni. Sei hanno iniziato il trattamento e tutti hanno parlato all'asilo entro i primi 3 mesi. Il presente studio avrà un disegno controllato randomizzato con 1. Intervento manuale per 6 mesi rispetto a 2. Controlli in lista d'attesa (3 mesi) e quindi intervento manuale. Il campione: bambini di età compresa tra 3 e 9 anni si sono rivolti consecutivamente ai servizi di psicologia scolastica o di salute mentale di Oslo e della Norvegia orientale. Previsto N = 24 basato sullo studio pilota, è una dimensione del campione sufficiente per rispondere alla nostra domanda di ricerca principale. Il trattamento sarà somministrato da un terapista del gruppo di ricerca o da un medico locale sotto supervisione. Lo studio può aggiungere conoscenze essenziali sul trattamento della SM e rendere disponibile un trattamento efficace ai medici della comunità.