Efficacia di una miscela di ossigeno e protossido di azoto durante la terapia fisica per la spalla congelata (MEOPA)

Criterio di inclusione:

• Affiliato ad un sistema di previdenza sociale
• Ha firmato il modulo di consenso
• Il paziente ha una spalla congelata dolorosa, o inizialmente dolorosa ma stabile (capsulite adesiva): irrigidimento caratterizzato da una perdita passiva di ampiezza su tre piani. Questa perdita di ampiezza è maggiore o uguale al 50% dell'ampiezza controlaterale quando la spalla controlaterale è considerata normale. In caso contrario, la perdita di ampiezza è maggiore o uguale al 50% dei normali valori anatomici.
• La radiografia conferma l'integrità dell'interspazio gleno-omerale.

Criteri di esclusione:

• Patologia intercorrente, in evoluzione o instabile: cancro, patologia cardiovascolare avanzata, infezione grave
• Il paziente sta assumendo un trattamento che potrebbe interferire con lo studio (ad esempio corticoidi, antidolorifici, chemioterapia)
• Controindicazione alla fisioterapia
• Coagulopatia
• Diabete mellito avanzato, con complicanze neurologiche o articolari
• Controindicazione per il trattamento sperimentale
• Donne incinte o che allattano
• Lo stato mentale del paziente gli impedisce di comprendere la natura dello studio, i suoi obiettivi e le potenziali conseguenze.
• Paziente sotto tutela
• Il paziente si trova in un periodo di esclusione determinato da uno studio precedente
• Paziente non in grado di seguire i vincoli del protocollo o il calendario
• Storia medica di infezione locale, poliartrite o neuropatia che potrebbe spiegare il dolore alla spalla.
• Assenza di radicolopatia di origine cervicale, di rotture della cuffia dei rotatori o tendinopatia della spalla in evoluzione, di grave omartro