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Nuvigil nel trattamento dell'affaticamento correlato al cancro nei pazienti affetti da leucemia mieloide cronica

4 novembre 2015 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Nuvigil nel trattamento dell'affaticamento correlato al cancro nella leucemia mieloide cronica (LMC) con Imatinib, Dasatinib, Nilotinib (o qualsiasi altro TKI approvato dalla FDA per la LMC)

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è scoprire se Nuvigil (armodafinil) può aiutare a controllare l'affaticamento nei pazienti con LMC. Verrà studiata anche la sicurezza di questo farmaco.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il farmaco in studio:

Armodafinil è progettato per aiutare a promuovere la veglia nei pazienti che soffrono di affaticamento.

Gruppi di studio:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, prenderai 3 compresse ogni giorno durante le settimane 1, 2, 4 e 5. Non prenderai alcuna compressa durante la settimana 3.

Sarai assegnato in modo casuale (come nel lancio di una moneta) a un gruppo di studio. I tablet che riceverai dipenderanno dal gruppo di studio in cui ti trovi. Avrai le stesse possibilità di essere assegnato a uno dei due gruppi:

  • Se sei nel gruppo 1, prenderai armodafinil durante le settimane 1 e 2 e un placebo durante le settimane 4 e 5. Un placebo è una compressa che assomiglia al farmaco in studio ma non ha principi attivi.
  • Se sei nel gruppo 2, prenderai un placebo durante le settimane 1 e 2 e armodafinil durante le settimane 4 e 5.

Né tu né il personale dello studio saprete a quale gruppo siete assegnati. Tuttavia, se necessario per la tua sicurezza, il personale dello studio sarà in grado di scoprire in qualsiasi momento cosa stai ricevendo.

Ti verrà fornito un diario della fatica e un diario della droga. Ogni giorno compilerai il diario della fatica rispondendo a 2 domande sulla fatica. Compilerai il diario del farmaco ogni giorno scrivendo quando prendi il farmaco oggetto dello studio/placebo. Restituirai qualsiasi farmaco/placebo inutilizzato alla fine delle settimane 2 e 5.

Alla settimana 5, ti verrà chiesto se preferisci il primo periodo (settimane 1 e 2 dello studio) o il secondo periodo (settimane 4 e 5 dello studio). Se il tuo medico ritiene che sia nel tuo interesse e tu ne stia beneficiando a questo punto, potrai continuare a prendere il farmaco oggetto dello studio e avrai ulteriori visite di studio.

Se sei uno dei pazienti selezionati per il test PK, i risultati finali del test PK per l'intero gruppo dovranno essere completati prima che tu possa iniziare l'uso a lungo termine del farmaco oggetto dello studio. Se prendi il farmaco oggetto dello studio dopo la settimana 5, prenderai 3 compresse ogni giorno per il resto del tempo in cui assumi il farmaco oggetto dello studio.

Visite di studio:

Alla fine delle settimane 1, 3 e 4:

  • Ti verrà chiesto di eventuali sintomi che potresti avere e di eventuali altri farmaci che potresti assumere.
  • Completerai 2 questionari sulla fatica e l'attività. Ci vorranno circa 10 minuti per completare questi questionari.
  • Verrà misurata la pressione sanguigna (solo settimane 1 e 4).

Alla fine delle settimane 2 e 5:

  • Farai un esame fisico, inclusa la misurazione del tuo peso e dei segni vitali.
  • Completerai gli stessi questionari che hai completato allo screening.
  • Il sangue (circa 1 cucchiaino) verrà prelevato per i test di routine.
  • Se sei stato selezionato per il test PK durante lo screening, ti verranno prelevati anche campioni di sangue PK alla fine della Settimana 2 e della Settimana 5.
  • Completerai la serie di test che controllano la tua memoria, le capacità motorie e il pensiero che hai completato allo screening.

Alle settimane 10, 15, 20 e 25:

  • Ti verrà chiesto di eventuali sintomi che potresti avere e di eventuali altri farmaci che potresti assumere.
  • Completerai i 2 questionari sulla fatica e l'attività.
  • Verrà misurata la pressione sanguigna.

Se non hai programmato di venire a MD Anderson alle settimane 1, 3, 4, 10, 15, 20 e 25, le procedure da eseguire in questi orari possono essere eseguite a casa. Sarai chiamato e ti verranno poste le domande descritte in queste visite. Effettuerai 2 misurazioni separate della pressione sanguigna a distanza di 5 minuti per ogni giorno e riferirai i risultati al personale di ricerca per telefono. Se scegli di eseguire le misurazioni della pressione arteriosa a casa, ti verrà fornito un misuratore di pressione arterioso domestico durante lo screening e ti verrà insegnato come usarlo. Il monitor verrà restituito al personale dello studio alla fine dello studio.

Durata dello studio:

Puoi continuare a prendere il farmaco in studio come parte di questo studio per un massimo di 24 settimane. Se stai beneficiando dopo 24 settimane, puoi continuare a prendere il farmaco in studio fuori dallo studio. Se sei uno dei pazienti selezionati per il test PK, i risultati finali del test PK per l'intero gruppo dovranno essere completati prima che tu possa iniziare l'uso a lungo termine del farmaco oggetto dello studio. Verrai interrotto dallo studio in qualsiasi momento se manifesti effetti collaterali intollerabili o se il medico dello studio ritiene che sia nel tuo interesse.

Fine del trattamento:

Circa 6 mesi dopo la fine della settimana 5, verranno eseguiti i seguenti test e procedure:

  • Completerai gli stessi questionari che hai completato allo screening.
  • Completerai la serie di test che controllano la tua memoria, le capacità motorie e il pensiero che hai completato allo screening.
  • Il sangue (circa 1 cucchiaino) verrà prelevato per i test di routine.
  • Farai un esame fisico, inclusa la misurazione del tuo peso e dei segni vitali.

Seguito:

Il personale dello studio ti chiamerà circa 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio e ti chiederà informazioni su eventuali sintomi o disturbi che potresti aver avuto, nonché su qualsiasi altro farmaco che potresti assumere. Questa chiamata durerà circa 10 minuti.

Questo è uno studio investigativo. Armodafinil è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per aiutare a migliorare la veglia negli adulti che soffrono di sonnolenza eccessiva. Il suo uso nell'affaticamento correlato al cancro è in fase di sperimentazione.

Fino a 60 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con LMC trattati con imatinib, dasatinib o nilotinib (o qualsiasi altro inibitore della tirosin-chinasi (TKI) approvato dalla FDA per la LMC)
  2. Deve avere >/= 18 anni di età
  3. Deve avere "fatica peggiore" su The Brief Fatigue Inventory > o = 4
  4. Le donne in età fertile (non sterili chirurgicamente o in postmenopausa da 2 anni) devono utilizzare un metodo contraccettivo accettato dal punto di vista medico (fare riferimento al protocollo per i metodi contraccettivi accettabili). Gli uomini non sterili chirurgicamente o che sono in grado di produrre prole devono praticare l'astinenza o utilizzare un metodo di controllo delle nascite di barriera. Sia gli uomini che le donne devono accettare di continuare a utilizzare questo metodo per la durata dello studio e per 30 giorni dopo la partecipazione allo studio.
  5. Il consenso informato deve essere firmato
  6. Il paziente deve avere almeno una risposta citogenetica completa (CCyR) sostenuta negli ultimi 6 mesi
  7. Il paziente deve ricevere una dose stabile di TKI per almeno 3 mesi (es. nessun aumento o diminuzione della dose durante questo periodo) e non deve interrompere il trattamento per più di 7 giorni consecutivi durante questo periodo di tempo, a meno che ciò non sia dovuto esclusivamente all'affaticamento.
  8. Le donne devono sottoporsi a un test di gravidanza su siero negativo entro 48 ore prima dell'inizio del trattamento in questo studio
  9. Il paziente ha un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0, 1 o 2 al basale

Criteri di esclusione:

  1. Storia di ipersensibilità o allergia ad armodafinil, modafinil o qualsiasi componente della formulazione di armodafinil.
  2. Anamnesi o crisi epilettiche in corso, glaucoma, diagnosi psichiatrica importante (malattia psichiatrica che ha richiesto il ricovero in ospedale), narcolessia o sindrome di Tourette
  3. Storia di forti mal di testa o aumento dell'agitazione negli ultimi 90 giorni prima dell'arruolamento
  4. Anamnesi di malattia polmonare o cardiaca non controllata clinicamente significativa (non controllata è definita come pazienti che richiedono modifiche della dose e/o inizio di un nuovo ciclo di trattamento negli ultimi 30 giorni). Ciò può includere stati patologici come insufficienza cardiaca congestizia, aritmie cardiache, malattia coronarica, broncopneumopatia cronica ostruttiva e asma)
  5. Ipertensione incontrollata. Pazienti che non hanno ricevuto una dose di trattamento stabile nell'ultimo mese o hanno una pressione arteriosa sistolica costante (consistentemente è definita come 3 letture consecutive della pressione arteriosa negli ultimi 30 giorni) superiore a 150 mm Hg o pressione diastolica costantemente superiore a 85 mm Hg
  6. Storia della fibromialgia
  7. Storia o abuso attuale di alcol o droghe
  8. Depressione da moderata a grave misurata sulla Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21)
  9. Se si assumono antidepressivi, nessuna modifica della dose e/o nessun inizio di un nuovo ciclo di trattamento negli ultimi 30 giorni
  10. Attualmente in trattamento con psicostimolanti (compresi i soppressori dell'appetito), inibitori della L-monoamino ossidasi (MAO), terapia anticoagulante, terapia anticonvulsivante o consumo corrente di alcol entro 8 ore dall'arruolamento.
  11. Uso corrente di corticosteroidi, stimolanti o altri farmaci usati per migliorare i sintomi della fatica. Sono consentiti corticosteroidi topici o dosi occasionali e intermittenti di steroidi sistemici (ad es. per premedicazioni, ecc.)
  12. Negli studi clinici che elencano Armodafinil come farmaco proibito negli ultimi 30 giorni dall'arruolamento
  13. Uso dei seguenti prodotti erboristici o integratori per alleviare la fatica negli ultimi 30 giorni (inclusi deidroepiandrosterone (DHEA), SAMe, ginkgo, ginseng, tè verde, nero o cinese, efedra (aka-ma-huang), popotillo e tè mormone
  14. Qualsiasi condizione medica coesistente o assunzione concomitante di qualsiasi farmaco che possa interferire con la somministrazione sicura di armodafinil
  15. Emoglobina <8 gm/dl al momento dell'arruolamento
  16. Valore dell'albumina inferiore del 50% rispetto al limite inferiore della norma
  17. Evidenza di compromissione epatica (bilirubina totale > o = 2,5 volte i limiti superiori della norma (ULN), glutammato piruvato transaminasi sierica (SGPT) > o = 2,5 volte ULN)
  18. Evidenza di insufficienza renale (creatinina sierica > 2,5 volte ULN)
  19. Se si assumono oppioidi, ansiolitici e/o ipnotici, nessuna modifica della dose e/o nessun inizio di un nuovo ciclo di trattamento negli ultimi 30 giorni
  20. Pazienti che sono mai stati in fase blastica di LMC
  21. Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento
  22. Storia di prolasso della valvola mitrale documentata da studio cardiaco.
  23. Pazienti con storia o attuale ideazione suicidaria
  24. Attualmente sta assumendo forti induttori del citocromo P450 3A4 (CYP3A4) (inclusi ma non limitati a fenobarbital, fenitoina, rifampicina e troglitazone); forti inibitori del CYP3A4 (inclusi ma non limitati a ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina, ritonavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir, nefazodone, telitromicina e succo di pompelmo)
  25. Pazienti che sono stati trapiantati e sono in terapia immunosoppressiva che può interferire con il TKI

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti randomizzati al non intervento assumeranno un placebo ogni mattina per 2 settimane.
Compressa orale ogni mattina per 2 settimane
Sperimentale: Armodafinil
Tre compresse da 50 mg per via orale ogni mattina per 2 settimane.
Tre compresse da 50 mg per via orale ogni mattina per 2 settimane.
Altri nomi:
  • Nuvigil

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con punteggio BFI "Fatigue Worst".
Lasso di tempo: Dopo ogni trattamento di 2 settimane
Efficacia definita dal punteggio "fatica peggiore" dal Brief Fatigue Inventory (BFI) dopo ogni periodo di trattamento di 2 settimane, utilizzando una scala da 0 a 10 dove 10 rappresenta il PEGGIORE livello di affaticamento.
Dopo ogni trattamento di 2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Carmen Escalante, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 luglio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 luglio 2010

Primo Inserito (Stima)

26 luglio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 dicembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2015

Ultimo verificato

1 novembre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Leucemia mieloide cronica

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