Farmacogenetica afroamericana (AA Genetic)

Criterio di inclusione:

1. Pazienti di età pari o superiore a 18 anni, di entrambi i sessi

2. Presentarsi con un ACS, definito come almeno due dei seguenti:

   • sintomi compatibili con ischemia miocardica;
   • sopraslivellamento o depressione del segmento ST di almeno 1 mm in 2 o più derivazioni contigue all'ECG;
   • un livello di troponina cardiaca I superiore al limite superiore della norma.

3. Razza afroamericana o caucasica autodichiarata

   UN. tutti e 4 i nonni della stessa razza

4. Nessuna controindicazione alla terapia con prasugrel.
5. Il paziente è in programma o è già stato sottoposto a PCI.

Criteri di esclusione:

1. Allergie note all'aspirina, al clopidogrel o al prasugrel.
2. Paziente nota per essere incinta o in allattamento.
3. Paziente con anamnesi nota di diatesi emorragica o sanguinamento attualmente attivo.
4. Conta piastrinica <100.000/mm3 al momento dell'arruolamento.
5. Ematocrito <25% al ​​momento dell'arruolamento.
6. In terapia con warfarin al momento del PCI, o paziente che potrebbe richiedere la terapia con warfarin dopo PCI.
7. Fibrinolitici ricevuti nelle ultime 48 ore.
8. - Ha ricevuto un inibitore della glicoproteina IIb/IIIa nelle ultime 48 ore o se è pianificata una tale strategia per PCI che coinvolge un inibitore della glicoproteina IIb/IIIa.
9. Assunzione di terapia di mantenimento con tienopiridina nei 5 giorni precedenti.
10. Trasfusione di sangue nota nei 10 giorni precedenti.
11. Pazienti trattati con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) nei 5 giorni precedenti.
12. Pazienti con malattia epatica cronica nota.
13. Età superiore a 75 anni
14. Peso corporeo inferiore a 60 kg
15. Storia di ictus o attacco ischemico transitorio
16. Chirurgia pianificata entro 1 mese
17. Paziente che potrebbe richiedere un innesto di bypass coronarico
18. Qualsiasi condizione medica significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa interferire con la partecipazione ottimale del paziente allo studio.