Effetti di rTMS e tDCS sulla funzione motoria nell'ictus

Criterio di inclusione:

(1) Tutti i soggetti devono avere un'età compresa tra 18 e 90 anni.

Criteri di esclusione:

1. Storia di depressione maggiore, come definita dalla scala Beck Depression 30;
2. Qualsiasi diminuzione sostanziale della vigilanza, della comprensione del linguaggio o dell'attenzione che potrebbe interferire con la comprensione delle istruzioni per i test motori;

3. Controindicazioni alla TMS

   • storia di convulsioni
   • inspiegabile perdita di coscienza
   • metallo in testa
   • frequenti o forti mal di testa o dolore al collo
   • dispositivi medici cerebrali impiantati.

4. Controindicazioni alla tDCS

   • metallo in testa
   • dispositivi medici cerebrali impiantati
5. Malattia epatica, renale, cardiaca o polmonare avanzata;
6. Una diagnosi medica terminale coerente con la sopravvivenza < 1 anno;
7. Malattia neurologica o psichiatrica maggiore coesistente (per ridurre il numero di fattori confondenti);
8. Una storia di abuso significativo di alcol o droghe nei 6 mesi precedenti;
9. I soggetti non possono essere attivamente arruolati in uno studio di intervento separato mirato al recupero dell'ictus e ad altri studi clinici;
10. Soggetti con afasia globale e deficit di comprensione
11. Gravidanza. Ai soggetti di sesso femminile in età fertile verrà chiesto di sottoporsi a un test di gravidanza. Se il test di gravidanza è positivo, il soggetto potrebbe non iscriversi allo studio.
12. Uso di farmaci neuropsicotropi [solo soggetti sani]

Ulteriori criteri di inclusione per soggetti con ictus:

1. Eventi cerebrovascolari ischemici o emorragici clinici per la prima volta - evidenziati da un referto radiologico (o medico)
2. Debolezza, definita come punteggio inferiore a 55 (su 66) sulla scala Fugl-Meyer (FM) del motore del braccio
3. Insorgenza di ictus >6 mesi prima dell'arruolamento nello studio.

Ulteriori criteri di esclusione per i soggetti colpiti da ictus:

1. I soggetti potrebbero non aver già ricevuto la stimolazione TMS e/o tDCS per l'ictus;
2. Storia di epilessia prima dell'ictus o episodi di convulsioni negli ultimi sei mesi;