Efeitos de rTMS e tDCS na função motora em acidente vascular cerebral

Critério de inclusão:

(1) Todos os indivíduos devem ter entre 18 e 90 anos.

Critério de exclusão:

1. Histórico de depressão maior, conforme definido pela escala de depressão de Beck 30;
2. Qualquer diminuição substancial no estado de alerta, compreensão da linguagem ou atenção que possa interferir na compreensão das instruções para testes motores;

3. Contra-indicações para TMS

   • histórico de convulsões
   • perda inexplicável de consciência
   • metal na cabeça
   • dores de cabeça frequentes ou graves ou dor no pescoço
   • dispositivos médicos cerebrais implantados.

4. Contra-indicações para tDCS

   • metal na cabeça
   • dispositivos médicos implantados no cérebro
5. Doença hepática, renal, cardíaca ou pulmonar avançada;
6. Um diagnóstico médico terminal consistente com sobrevida < 1 ano;
7. Doença neurológica ou psiquiátrica importante coexistente (para diminuir o número de fatores de confusão);
8. História de abuso significativo de álcool ou drogas nos últimos 6 meses;
9. Os indivíduos não podem ser ativamente inscritos em um estudo de intervenção separado visando a recuperação de AVC e quaisquer outros ensaios clínicos;
10. Sujeitos com afasia global e déficits de compreensão
11. Gravidez. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar serão solicitados a fazer um teste de gravidez. Se o teste de gravidez for positivo, o sujeito não pode se inscrever no estudo.
12. Uso de medicamentos neuropsicotrópicos [somente indivíduos saudáveis]

Critérios de inclusão adicionais para indivíduos com AVC:

1. Eventos cerebrovasculares isquêmicos ou hemorrágicos clínicos pela primeira vez - evidenciados por um relatório radiológico (ou médico)
2. Fraqueza, definida como pontuação inferior a 55 (de 66) na escala motora de braço Fugl-Meyer (FM)
3. Início do AVC > 6 meses antes da inscrição no estudo.

Critérios de exclusão adicionais para indivíduos com AVC:

1. Os indivíduos podem não ter recebido estimulação TMS e/ou tDCS para AVC;
2. História de epilepsia antes de acidente vascular cerebral ou episódios de convulsões nos últimos seis meses;