Uso della rosuvastatina per migliorare il profilo di coagulazione nei pazienti con trombosi venosa (START)

Studi epidemiologici hanno mostrato un aumento di 2-3 volte del rischio a lungo termine di malattia cardiovascolare arteriosa dopo trombosi venosa, predominante nel primo anno dopo la trombosi venosa iniziale. I risultati di recenti studi osservazionali che hanno mostrato riduzioni del rischio del 40-50% per la prima comparsa di trombosi venosa quando si utilizza una statina sono sotto questo aspetto promettenti. I risultati sono anche in qualche modo sorprendenti, perché il meccanismo alla base di questo effetto non è chiaro. La dislipidemia può essere la spiegazione più plausibile da prendere in considerazione. Tuttavia, poiché la dislipidemia non è correlata ad un aumentato rischio di trombosi venosa, è improbabile che le statine riducano il rischio di trombosi venosa mediante attività ipolipemizzanti. Recenti osservazioni indicano che la coagulazione può attivare la formazione iniziale di aterosclerosi. La nostra ipotesi è quindi che il profilo della coagulazione nelle persone con trombosi venosa sia migliorato quando si usa una statina, portando infine a una minore aterosclerosi: un'altra proprietà ben nota dell'uso di statine.