- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01685697
Ventilazione con maschera con diverse maschere facciali durante la rianimazione neonatale
Confronto di due maschere facciali rotonde durante la rianimazione neonatale
La maggior parte dei bambini prematuri ha difficoltà a respirare alla nascita e ha bisogno di aiuto (ciò che chiamiamo rianimazione). Il trattamento per questo è gonfiare delicatamente i polmoni con un dispositivo di rianimazione e una maschera facciale. Il dispositivo comunemente usato è un rianimatore infantile T-Piece (che chiamiamo T-Piece) ed è utilizzato al Royal Alexandra Hospital e in tutto il mondo.
Per gonfiare delicatamente il polmone di un neonato, il team clinico ha messo una maschera intorno alla bocca e al naso del bambino. Il team clinico cerca di ottenere una buona tenuta tra il viso e la maschera. Un problema della ventilazione della maschera è che l'aria può fuoriuscire tra la maschera e il viso (ciò che chiamiamo perdita della maschera). Attualmente, nella sala parto del Royal Alexandra Hospital vengono abitualmente utilizzati due diversi tipi di mascherine ("maschera Laerdal" o "maschera Fisher & Paykel").
Lo scopo di questo studio è scoprire se una maschera facciale perde di meno tra il viso e la maschera.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Useremo una maschera rotonda Laerdal (Laerdal, Stavanger, Norvegia) rispetto a una maschera per rianimazione neonatale "rotonda" Fisher & Paykel (FP) (Fisher & Paykel Healthcare, Auckland, Nuova Zelanda). La presa superiore a due punti per la maschera "rotonda" di Laerdal e la presa del bordo per la maschera Fisher & Paykel.
Un monitor della funzione respiratoria verrà posizionato tra la maschera facciale e il dispositivo di ventilazione. Utilizza un piccolo sensore di flusso (spazio morto 1 mL) per misurare il flusso di gas in entrata e in uscita da una maschera facciale. Questo segnale viene integrato automaticamente per fornire il volume corrente inspirato ed espirato. La differenza è uguale alla perdita dalla maschera facciale. Calcola anche la frequenza respiratoria e la ventilazione minuto, misura le inspirazioni spontanee e le pressioni di ventilazione. I segnali di flusso delle vie aeree, volumi correnti, pressione delle vie aeree, concentrazione di ossigeno inspirato, temperatura, pressione sanguigna, saturazione di ossigeno, frequenza cardiaca saranno digitalizzati e registrati a 200Hz utilizzando il programma di registrazione fisiologica Spectra (un programma personalizzato di fisiologia respiratoria neonatale).
Confronteremo la % di perdita della maschera all'interno delle due maschere facciali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Saranno registrati i neonati pretermine <32 settimane di gestazione nati presso il Royal Alexandra Hospital che richiedono la rianimazione in sala parto.
Criteri di esclusione:
- I neonati saranno esclusi dall'analisi finale se presentano un'anomalia congenita o una condizione che potrebbe avere un effetto negativo sulla respirazione o sulla ventilazione, tra cui: Ernia diaframmatica congenita. Saranno esclusi anche i neonati se i loro genitori rifiutano di dare il consenso a questo studio.
I partecipanti saranno inclusi nei primi minuti dopo la nascita se richiedono ventilazione con maschera per scarso sforzo respiratorio. I dati verranno raccolti dalla cartella ospedaliera fino alla dimissione a circa 40 settimane di gestazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Maschera di Laerdal
Ventilazione con maschera con maschera facciale Laerdal
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La perdita della maschera verrà misurata utilizzando un monitor della funzione respiratoria.
La ventilazione con maschera verrà analizzata per un periodo di 5 minuti.
La perdita media della maschera sarà confrontata con il gruppo di intervento.
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SPERIMENTALE: Maschera F&P
Ventilazione con maschera con una maschera facciale F&P
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La perdita della maschera verrà misurata utilizzando un monitor della funzione respiratoria.
La ventilazione con maschera verrà analizzata per un periodo di 5 minuti.
La perdita media della maschera sarà confrontata con il gruppo di controllo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza nella percentuale di perdita
Lasso di tempo: durante la ventilazione con maschera nei primi 5 minuti dopo la nascita
|
Risultato primario: differenza in percentuale di perdita
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durante la ventilazione con maschera nei primi 5 minuti dopo la nascita
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wood FE, Morley CJ, Dawson JA, Kamlin CO, Owen LS, Donath S, Davis PG. Improved techniques reduce face mask leak during simulated neonatal resuscitation: study 2. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008 May;93(3):F230-4. doi: 10.1136/adc.2007.117788. Epub 2007 Nov 26.
- Chua C, Schmolzer GM, Davis PG. Airway manoeuvres to achieve upper airway patency during mask ventilation in newborn infants - An historical perspective. Resuscitation. 2012 Apr;83(4):411-6. doi: 10.1016/j.resuscitation.2011.11.007. Epub 2011 Nov 18.
- Schmolzer GM, Morley CJ, Wong C, Dawson JA, Kamlin CO, Donath SM, Hooper SB, Davis PG. Respiratory function monitor guidance of mask ventilation in the delivery room: a feasibility study. J Pediatr. 2012 Mar;160(3):377-381.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.09.017. Epub 2011 Nov 5.
- Schmolzer GM, Kamlin OC, O'Donnell CP, Dawson JA, Morley CJ, Davis PG. Assessment of tidal volume and gas leak during mask ventilation of preterm infants in the delivery room. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Nov;95(6):F393-7. doi: 10.1136/adc.2009.174003. Epub 2010 Jun 14.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00033526
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