- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01820962
Blocco del citrato concentrato per ridurre l'incidenza di complicanze correlate al CVC nei pazienti ematologici
Bloccaggio del citrato concentrato per ridurre l'incidenza di infezioni e trombosi correlate al catetere venoso centrale: uno studio randomizzato di fase III in una popolazione di pazienti ematologici
I pazienti con una neoplasia ematologica sottoposti a chemioterapia intensiva necessitano di un catetere venoso centrale (CVC) durante il trattamento. I CVC sono bloccati con eparina quando non vengono utilizzati.
Lo scopo di questo studio è determinare se il bloccaggio del citrato concentrato, rispetto all'eparina, riduca l'incidenza di trombosi e infezioni correlate al catetere venoso centrale in pazienti con neoplasie ematologiche sottoposti a chemioterapia intensiva.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La trombosi e le infezioni correlate al catetere venoso centrale (CVC) sono complicanze che si verificano frequentemente e possono causare una significativa morbilità nei pazienti con neoplasie ematologiche. Gli interventi per ridurre la deposizione di fibrina hanno il potenziale per ridurre la trombosi e le infezioni correlate al CVC.
Attualmente l'eparina è più spesso utilizzata come soluzione di bloccaggio per cateteri venosi centrali in pazienti ematologici nonostante la mancanza di prove riguardanti l'efficacia e la sicurezza. Il citrato trisodico (TSC) ha dimostrato di essere un efficace blocco del catetere antimicrobico nei pazienti in emodialisi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Heerlen, Olanda, 6419PC
- Atrium Medical Center Parkstad Heerlen
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Maastricht, Olanda, 6202AZ
- Maastricht University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con neoplasie ematologiche che stavano per ricevere un CVC per chemioterapia intensiva, compresi i pazienti per trapianto di cellule staminali
- consenso informato scritto
- 18 anni o più
Criteri di esclusione:
- la presenza di un catetere venoso centrale al momento del ricovero
- storia di trombosi o infezione da catetere venoso centrale
- indicazione al trattamento anticoagulante o alla profilassi
- pazienti con cateteri totalmente impiantati
- cateteri impregnati di agenti antimicrobici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: A: eparina (Heparin LEO)
Dopo ogni utilizzo, il lume del catetere venoso centrale verrà lavato con 10 ml di NaCl allo 0,9% e quindi bloccato con eparina 5000 UI/ml (trattamento standard) utilizzando un volume esattamente equivalente al volume interno annotato su ciascun catetere.
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quando non in uso i CVC sono bloccati con eparina
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Sperimentale: B: citrato concentrato (Citralock)
bloccare il catetere venoso centrale con citrato concentrato dopo ogni utilizzo
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quando non è in uso, il CVC viene bloccato con citrato concentrato
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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trombosi da catetere venoso centrale
Lasso di tempo: settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale, fino a un anno
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I pazienti saranno seguiti dall'inserimento del catetere venoso centrale fino alla rimozione del catetere venoso centrale, una media prevista di 30 giorni.
Il catetere venoso centrale viene visto quotidianamente e controllato per trombosi e infezioni quando il paziente viene ricoverato in reparto.
I pazienti dimessi vengono visitati almeno settimanalmente in ambulatorio e il loro catetere venoso centrale viene controllato per trombosi e infezioni.
Un'ecografia standard viene eseguita 30 giorni dopo l'inserimento ed entro 24 ore dalla rimozione del catetere venoso centrale.
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settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale, fino a un anno
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infezioni da catetere venoso centrale
Lasso di tempo: settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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rimozione prematura del catetere
Lasso di tempo: settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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mancata aspirazione del sangue
Lasso di tempo: settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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sintomi ipocalcemici
Lasso di tempo: settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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grave sanguinamento
Lasso di tempo: settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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settimanale dalla data di randomizzazione fino alla rimozione del catetere venoso centrale; fino a un anno
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Harry Schouten, MD, Maastricht University Medical Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Raad I, Hanna H, Maki D. Intravascular catheter-related infections: advances in diagnosis, prevention, and management. Lancet Infect Dis. 2007 Oct;7(10):645-57. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70235-9.
- Boersma RS, Jie KS, Verbon A, van Pampus EC, Schouten HC. Thrombotic and infectious complications of central venous catheters in patients with hematological malignancies. Ann Oncol. 2008 Mar;19(3):433-42. doi: 10.1093/annonc/mdm350. Epub 2007 Oct 24.
- Weijmer MC, van den Dorpel MA, Van de Ven PJ, ter Wee PM, van Geelen JA, Groeneveld JO, van Jaarsveld BC, Koopmans MG, le Poole CY, Schrander-Van der Meer AM, Siegert CE, Stas KJ; CITRATE Study Group. Randomized, clinical trial comparison of trisodium citrate 30% and heparin as catheter-locking solution in hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2005 Sep;16(9):2769-77. doi: 10.1681/ASN.2004100870. Epub 2005 Jul 20.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infezioni
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Malattie ematologiche
- Embolia e Trombosi
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Sepsi
- Neoplasie ematologiche
- Batteriemia
- Trombosi
- Infezioni correlate al catetere
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Anticoagulanti
- Eparina
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEC06-2-003
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Prove cliniche su eparina
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University of MichiganTerminatoPancreas | Lesione di massaStati Uniti
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Boehringer IngelheimCompletato
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University of ZurichSchweizerischer NationalfondsReclutamento