- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01829022
Studio prospettico multicentrico su E-NOTES per miomectomia con trazione di suture multidirezionali (E-NOTES)
Studio prospettico multicentrico sulla chirurgia endoscopica transombelicale dell'orifizio naturale-embrionale per miomectomia con trazione di suture multidirezionali
Obiettivi primari: studiare la fattibilità tecnica e la morbilità postoperatoria dopo E-NOTES per miomectomia con trazione di suture multidirezionali
Obiettivi secondari: indagare il dolore postoperatorio dopo E-NOTES per la miomectomia con trazione di suture multidirezionali in base a variabili cliniche come la dimensione dell'incisione, il tipo di porta, la dimensione e il numero di miomi o il tempo dell'operazione.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
- Leiomioma è un comune tumore benigno delle cellule muscolari lisce del miometrio.1 Può causare diversi sintomi come sanguinamento vaginale anormale, dolore o sintomi urinari a seconda delle dimensioni e della posizione. Gli interventi chirurgici meno invasivi sono stati costantemente preferiti per tale malattia benigna (laparotomia, laparoscopia e quindi chirurgia a porta singola).2,3
- Tuttavia, questi approcci minimi, la morcellazione laparoscopica del leimioma preoperatorio sospetto, presentano il potenziale rischio di disseminazione peritoneale di leiomiosarcoma diagnosticato postoperatorio nell'esame patologico.4 Attualmente, la morcellazione sicura è richiesta anche durante la miomectomia mentre si utilizza un approccio chirurgico meno invasivo come la chirurgia a porta singola o la chirurgia endoscopica transombelicale dell'orifizio naturale (NOTE).
- Durante la chirurgia a porta singola o le NOTE embrionali (E-NOTE) tramite un ombelico, la manipolazione del mioma in direzioni diverse potrebbe essere una grande sfida. Fortunatamente, il mioma è abbastanza duro da tirare con lo spago e ha la tendenza a non rompersi durante la manipolazione di queste stringhe.
- Questi concetti portano alla trazione delle suture di ancoraggio durante E-NOTES per miomectomia applicata nel caso in esame. Potrebbe essere garantita una morcellazione sicura, perché in un endobag è possibile la morcellazione direzionale attraverso un ombelico.
- Questo approccio chirurgico utile e sicuro deve essere confermato in multicentrici in termini di fattibilità e morbilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Koyang-si, Corea, Repubblica di
- National Cancer Center
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Gyeonggi
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Goyang, Gyeonggi, Corea, Repubblica di
- National Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne candidate chirurgicamente alla miomectomia
- Età > 20 anni
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla chirurgia laparoscopica e/o all'anestesia generale.
- Più di cinque fibromi di dimensioni pari o superiori a 3 cm
- Utero che si estende oltre l'ombelico
- Maggiore comorbidità medica o malattia psichiatrica, che potrebbe influire sul follow-up e/o sulla compliance
- Pazienti sottoposti a procedure chirurgiche complesse concomitanti al momento della miomectomia (come resezione di grave endometriosi ecc.)
- Gravidanza
- Pazienti con qualsiasi suggerimento di malignità nel bacino
- Pazienti con collaborazione di altre principali procedure chirurgiche come adesiolisi grave o resezione anteriore bassa
- Pazienti che sono gravemente anemici o che hanno condizioni mediche significative come malattie cardiache o polmonari
- Pazienti che rifiutano di partecipare o danno il consenso alle procedure
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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E-NOTE
Chirurgia endoscopica transombelicale dell'orifizio embrio-naturale per miomectomia con trazione di suture multidirezionali
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Chirurgia endoscopica transombelicale dell'orifizio embrio-naturale per miomectomia con trazione di suture multidirezionali
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità tecnica e morbilità postoperatoria dopo E-NOTES per miomectomia con trazione di suture multidirezionali
Lasso di tempo: Sorveglianza postoperatoria inclusa la valutazione del dolore come pratica clinica di routine per 1 mese
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La fattibilità tecnica e la morbilità postoperatoria saranno valutate in termini di tasso di conversione complessivo o istituzionale alla laparoscopia o laparotomia multiporta convenzionale, tempo di intervento per ciascuna procedura chirurgica: dissezione, morecellazione, sutura e procedure chirurgiche totali, complicanze, cambio di emoglobina e perdita di sangue stimata
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Sorveglianza postoperatoria inclusa la valutazione del dolore come pratica clinica di routine per 1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore postoperatorio dopo E-NOTES per miomectomia con trazione di suture multidirezionali in base a variabili cliniche come dimensione dell'incisione, tipo di porta, dimensione e numero di miomi o tempo di intervento.
Lasso di tempo: Dolore preoperatorio e postoperatorio
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La scala analogica visiva verrà utilizzata per la valutazione del dolore: preoperatorio, postoperatorio 24 ore, postoperatorio 48 ore, postoperatorio 10 giorni (da 7 a 10 giorni) e postoperatorio 28 giorni (da 21 a 35 giorni).
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Dolore preoperatorio e postoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Myong Cheol Lim, MD, PhD, National Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCCNCS-13-MAR
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