- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01869036
Uso dell'anestesia caudale integrata con morfina nei bambini sottoposti a chirurgia renale
Uso dell'anestesia caudale integrata con morfina nei bambini sottoposti a chirurgia renale - studio prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La chirurgia renale è una parte significativa dell'armamentario chirurgico in urologia pediatrica. Le operazioni comuni sono la pieloplastica aperta e laparoscopica, la nefrectomia parziale aperta e la nefrectomia laparoscopica e laparoscopica.
Uno degli obiettivi principali nel periodo postoperatorio è fornire un recupero indolore seguito dalla mobilizzazione precoce del bambino e dalla dimissione anticipata a casa. L'anestesia caudale è diventata un gold standard nella chirurgia renale fornendo un periodo postoperatorio indolore, consentendo un'alimentazione precoce del bambino e un rapido recupero. Tuttavia alcuni ricercatori hanno sottolineato che l'anestesia caudale con l'integrazione di Marcaine può fornire un periodo postoperatorio indolore solo per un periodo di tempo molto limitato e richiede una terapia antidolorifica aggiuntiva durante il periodo postoperatorio. L'anestesia caudale integrata con morfina ha dimostrato i suoi benefici nei bambini sottoposti a chirurgia infraombelicale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Jerusalem,, Israele
- The Department of Pediatric Urology, Shaare Zedek Medical Center, Faculty of Medicine, Hebrew University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- bambini che devono essere sottoposti a chirurgia renale dall'età di due mesi alla pubertà
- le operazioni sono pieloplastica aperta e laparoscopica, nefrectomia parziale aperta e nefrectomia laparoscopica e laparoscopica
Criteri di esclusione:
- malignità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: anestesia caudale
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Anestesia caudale standard (Marcaina 2 mg/kg)
Altri nomi:
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Comparatore attivo: anestesia caudale integrata con morfina
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Anestesia caudale integrata con morfina (10 µg/kg nei bambini di peso inferiore a 10 kg e 20 µg/kg nei bambini di peso superiore a 10 kg)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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differenza statistica nel fabbisogno di stupefacenti intraoperatori e postoperatori + compilazione del questionario di valutazione del dolore
Lasso di tempo: a fine intervento (referto anestesiologico) e al termine di 1 giornata postoperatoria (referto infermiere)
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I seguenti parametri saranno confrontati tra due gruppi: la durata dell'intervento chirurgico, i requisiti narcotici intraoperatori e postoperatori.
Ai genitori dei bambini o ai bambini stessi verrà chiesto di compilare il questionario di valutazione del dolore.
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a fine intervento (referto anestesiologico) e al termine di 1 giornata postoperatoria (referto infermiere)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurazione degli effetti collaterali
Lasso di tempo: durante l'operazione ed entro 1 giorno post-operatorio
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Si osserveranno effetti collaterali come vomito, prurito, depressione respiratoria, ipotensione e bradicardia.
L'assunzione orale e la dimissione a casa saranno registrate.
Il tasso di complicanze verrà registrato e confrontato tra i due gruppi.
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durante l'operazione ed entro 1 giorno post-operatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Boris Chertin, MD, Head, The Department of Pediatric Urology, Shaare Zedek Medical Center, Clinical Professor in Surgery/Urology, Faculty of Medicine, Hebrew University, Jerusalem, Israel
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mayhew JF, Brodsky RC, Blakey D, Petersen W. Low-dose caudal morphine for postoperative analgesia in infants and children: a report of 500 cases. J Clin Anesth. 1995 Dec;7(8):640-2. doi: 10.1016/0952-8180(95)00089-5.
- Fernandes ML, Pires KC, Tiburcio MA, Gomez RS. Caudal bupivacaine supplemented with morphine or clonidine, or supplemented with morphine plus clonidine in children undergoing infra-umbilical urological and genital procedures: a prospective, randomized and double-blind study. J Anesth. 2012 Apr;26(2):213-8. doi: 10.1007/s00540-011-1297-y. Epub 2011 Dec 10.
- Singh R, Kumar N, Singh P. Randomized controlled trial comparing morphine or clonidine with bupivacaine for caudal analgesia in children undergoing upper abdominal surgery. Br J Anaesth. 2011 Jan;106(1):96-100. doi: 10.1093/bja/aeq274. Epub 2010 Oct 14.
- Cesur M, Alici HA, Erdem AF, Yapanoglu T, Silbir F. Effects of reduction of the caudal morphine dose in paediatric circumcision on quality of postoperative analgesia and morphine-related side-effects. Anaesth Intensive Care. 2007 Oct;35(5):743-7. doi: 10.1177/0310057X0703500514.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 82/12
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