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Uno studio comparativo in aperto sull'efficacia e la sicurezza di Algeron (Cepeginterferon alfa-2b) in pazienti naive al trattamento con epatite cronica C

13 luglio 2018 aggiornato da: Biocad

Uno studio clinico di fase III multicentrico randomizzato in aperto che confronta la sicurezza e l'efficacia di Algeron (cepeginterferone alfa-2b) e ribavirina con Pegasys (peginterferone alfa-2a) e ribavirina per il trattamento di pazienti con epatite C cronica

Lo scopo dello studio è dimostrare la non inferiorità di Algeron in combinazione con ribavirina rispetto a Pegasys in combinazione con ribavirina nel trattamento dell'epatite cronica C.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il corso del trattamento in entrambi i gruppi deve essere di 12 settimane e l'analisi dell'efficacia, vale a dire il tasso di risposta virologica rapida (dopo la 4a settimana) e precoce (dopo la 12a settimana) sarà basato sui dati della PCR. Per i pazienti con fallimento del trattamento dopo la 12a settimana la terapia antivirale deve essere interrotta. Tutti i pazienti che richiedono un ulteriore trattamento antivirale riceveranno un trattamento combinato con Algeron/Pegasys e ribavirina per altre 12 o 36 settimane (a seconda del genotipo dell'HCV). La risposta virologica sostenuta sarà valutata 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

170

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Gomel, Bielorussia, 246029
        • Gomel Regional Clinical Hospital
      • Vitebsk, Bielorussia, 210037
        • Vitebsk Regional Clinical Hospital
      • Moscow, Federazione Russa
        • State Budgetary Higher Vocational Education Institution I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
      • Moscow, Federazione Russa, 127473
        • State Budgetary Higher Vocational Education Institution A.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
      • Moscow, Federazione Russa
        • State Public Healthcare Institution of the City of Moscow "Infectious Disease Clinical Hospital No. 1"
      • Samara, Federazione Russa
        • LLC Medical Company "Hepatolog"
      • Saratov, Federazione Russa
        • Municipal Healthcare Institution City Clinical Hospital No.2 named after V.I. Razumovsky
      • Smolensk, Federazione Russa
        • Smolensk Regional Clinical Hospital
      • Smolensk, Federazione Russa
        • State Budgetary Higher Vocational Education Institution Smolensk State Medical Academy
      • St. Petersburg, Federazione Russa
        • Federal State Budgetary Institution Research Institute of Influenza
      • St. Petersburg, Federazione Russa
        • Federal State Military Higher Vocational Education Institution S.M. Kirov Military Medical Academy
      • Stavropol, Federazione Russa
        • State Budgetary Higher Vocational Education Institution Stavropol State Medical Academy
      • Tyumen, Federazione Russa
        • State Medical and Preventive Institution of the Tyumen Region "Advisory and Diagnostic Center"
      • Indore, India, 452001
        • Suyash Hospital Pvt. Ltd. Opposite M.G.M Medical College A.B. Road
      • Lucknow, India, 226003
        • M V Hospital & Research Center
      • Mumbai, India, 400007
        • Bhatia Hospital, Medical Research Society Tardeo Road, Grant Road (W)
      • Pune, India, 411007
        • Medipoint Hospitals Pvt. Ltd.
      • Bangkok, Tailandia, 10700
        • Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital
      • Chiang Mai, Tailandia, 50200
        • Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Consenso informato firmato per partecipare allo studio.
  2. Infezione cronica da HCV (genotipi 1а, 1b, 2, 3, 4) con HCV RNA rilevabile >6 mesi prima della visita di screening o livelli anormali di ALT per >6 mesi prima della visita di screening.
  3. Pazienti di sesso maschile e femminile, dai 18 ai 70 anni inclusi.
  4. Indice di massa corporea di 18 - 30 kg/m2.
  5. Funzionalità epatica sintetica proteica conservata (INR < 1,7, albumina > 35 g/l).
  6. Nessun segno di encefalopatia epatica o ritenzione di liquidi addominali secondo l'esame clinico ed ecografico.
  7. I pazienti fertili e i loro partner accettano di utilizzare la contraccezione di barriera durante il trattamento in studio e 7 mesi dopo.
  8. Il paziente deve avere la documentazione del fibroscan entro 1 anno prima della visita di screening o accettare di sottoporsi a un fibroscan entro il periodo di screening.

Criteri di esclusione:

  1. Intolleranza all'IFN alfa, alla ribavirina o a qualsiasi componente di questo preparato confermata dall'anamnesi patologica passata.
  2. Infezione da virus dell'epatite B, A, E o HIV (coinfezione).
  3. Qualsiasi altra malattia epatica significativa documentata (cirrosi correlata a droghe o alcol, epatite autoimmune, emocromatosi, malattia di Wilson, steatoepatite non alcolica, cirrosi biliare, ecc.).
  4. Storia pregressa di trattamento dell'HCV con IFN alfa o IFN alfa pegilato.
  5. Somministrazione di interferoni iniettabili e non iniettabili e/o di alcuni induttori di interferone per qualsiasi indicazione (diversa dall'HCV) per un mese prima dell'arruolamento nello studio.
  6. Epatite colestatica (livello di bilirubina coniugata, fosfatasi alcalina, G-GTP superiore al livello normale superiore di oltre 5 volte).
  7. Cirrosi epatica scompensata confermata da risultati di laboratorio (classe B, С secondo Child-Pugh) o esame ecografico.
  8. Qualsiasi malattia autoimmune documentata (ad es. morbo di Crohn, colite ulcerosa, lupus eritematoso sistemico, porpora trombocitopenica idiopatica, sclerodermia, anemia emolitica autoimmune, psoriasi grave).
  9. Emoglobina non inferiore al livello normale basso; neutrofili < 1,5 х109/L; piastrine < 90 х109/L; livello di creatinina superiore al livello normale superiore di oltre 1,5 volte, livello di ALT superiore al livello normale superiore di oltre 10 volte.
  10. Emoglobinopatie documentate (ad esempio, talassemia major, anemia falciforme).
  11. Grave depressione, schizofrenia, altri disturbi mentali, che dal punto di vista dell'investigatore sono una controindicazione per il trattamento antivirale.
  12. Epilessia e/o disfunzione del sistema nervoso centrale.
  13. Funzionalità tiroidea anormale (livello di TTH oltre i valori normali).
  14. Carcinoma epatocellulare diagnosticato o sospetto come evidenziato dallo screening dell'alfa-fetoproteina (AFP) di livello normale superiore ≥.
  15. Titolo anticorpale antinucleare (ANA) ≥1:640 allo screening e/o evidenza di epatite autoimmune alla biopsia epatica.
  16. Neoplasie maligne.
  17. Gravidanza, periodo di allattamento.
  18. Gravi comorbidità (ad esempio, grave ipertensione, grave coronaropatia, diabete mellito scompensato) che rappresentano una controindicazione al trattamento antivirale.
  19. Malattie ereditarie rare documentate, come intolleranza al lattosio, saccarosio, fruttosio, carenza di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio.
  20. Abuso noto di droghe o alcol o segni di abuso di droghe / alcol presenti, che dal punto di vista dello sperimentatore rappresentano una controindicazione per il trattamento antivirale o limitano l'aderenza al regime di trattamento.
  21. Partecipazione simultanea ad altri studi clinici meno di 30 giorni prima dell'arruolamento in questo studio o precedente partecipazione a questo studio clinico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Algerino
Algeron alla dose di 1,5 µg/kg di peso corporeo per via sottocutanea, una volta alla settimana, e Rebetol, per via orale, alla dose giornaliera di 800 mg (per peso corporeo <65 kg), 1.000 mg (per peso corporeo 65 - 85 kg) , 1.200 mg (per peso corporeo 86 - 105 kg) o 1.400 mg (per peso corporeo > 105 kg).
1,5 µg/kg di peso corporeo per via sottocutanea, una volta alla settimana
Altri nomi:
  • Cepeginterferone alfa-2b
ACTIVE_COMPARATORE: Pegasys
Pegasys a una dose di 180 µg per via sottocutanea, una volta alla settimana, in associazione con Rebetol, per via orale, a una dose giornaliera di 800 mg per i pazienti con genotipo 2 o 3, e per i genotipi 1 o 4 a una dose giornaliera di 1000 mg (per peso corporeo <75 kg) o 1200 mg (per peso corporeo ≥75 kg)
180 µg per via sottocutanea, una volta alla settimana
Altri nomi:
  • Peginterferone alfa-2a

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
EVR
Lasso di tempo: 12 settimane
Percentuale di pazienti randomizzati che hanno ottenuto una risposta virologica precoce (EVR) - risultato PCR negativo per HCV RNA (< 15 UI/ml) o riduzione ≥ 2log10 della carica virale dopo 12 settimane di trattamento in studio
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
RVR
Lasso di tempo: 4 settimane
Percentuale di pazienti randomizzati che hanno ottenuto una risposta virologica rapida (RVR) - risultato PCR negativo per HCV RNA (< 15 UI/ml) dopo 4 settimane di trattamento.
4 settimane
SR (24)
Lasso di tempo: 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
Percentuale di pazienti randomizzati che hanno ottenuto una risposta virologica sostenuta (SVR) - risultato PCR negativo per HCV RNA (< 15 UI/ml) 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
EOT
Lasso di tempo: Dopo 24 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 2 o 3 e dopo 48 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 1 o 4
Percentuale di pazienti randomizzati che hanno ottenuto una risposta di fine trattamento (EOT) - HCV RNA non rilevabile (< 15 UI/ml) alla fine del trattamento (dopo 24 settimane di trattamento per i pazienti con genotipo 2 o 3 e dopo 48 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 1 o 4).
Dopo 24 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 2 o 3 e dopo 48 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 1 o 4
Risposta biochimica
Lasso di tempo: 12, 24, 48 settimane di trattamento e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
Percentuale di pazienti con livello di ALT ≤ al livello normale superiore dopo 12 settimane di trattamento, alla fine del trattamento (dopo 24 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 2 o 3 e dopo 48 settimane di trattamento per pazienti con genotipo 1 o 4) e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
12, 24, 48 settimane di trattamento e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
Risposta istologica
Lasso di tempo: 12 settimane di trattamento e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
Percentuale di pazienti che hanno una risposta istologica, definita da una diminuzione di 1 livello nel punteggio METAVIR totale misurato su Fibroscan
12 settimane di trattamento e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Immunogenicità
Lasso di tempo: Settimana 0, 12, 24 e in aggiunta per i pazienti con genotipo HCV 1, 4 - settimana 48 dopo la prima somministrazione di Algeron/Pegasys e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio
Proporzione di pazienti randomizzati con anticorpi neutralizzanti per IFN alfa
Settimana 0, 12, 24 e in aggiunta per i pazienti con genotipo HCV 1, 4 - settimana 48 dopo la prima somministrazione di Algeron/Pegasys e 24 settimane dopo l'ultima dose del trattamento in studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Konstantin Zhdanov, Professor, Federal State Military Higher Vocational Education Institution S.M. Kirov Military Medical Academy
  • Investigatore principale: Olga Znoyko, Professor, State Budgetary Higher Vocational Education Institution A.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
  • Investigatore principale: Marina Maevskaya, Professor, State Budgetary Higher Vocational Education Institution I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
  • Investigatore principale: Vjacheslav Morozov, LLC Medical Company "Hepatolog", Samara, Russia
  • Investigatore principale: Natalja Mironova, PhD, Municipal Healthcare Institution City Clinical Hospital No.2 named after V.I. Razumovsky, Healthcare Committee at the Administration of "Saratov City" Municipal District
  • Investigatore principale: Elena Nurmuhametova, PhD, State Public Healthcare Institution of the City of Moscow "Infectious Disease Clinical Hospital No. 1", Moscow City Health Department
  • Investigatore principale: Victor Pasechnikov, Professor, State Budgetary Higher Vocational Education Institution Stavropol State Medical Academy, Ministry of Health of the Russian Federation
  • Investigatore principale: Natalia Petrochenkova, PhD, State Budgetary Higher Vocational Education Institution Smolensk State Medical Academy
  • Investigatore principale: Tamara Sologub, Professor, Federal State Budgetary Institution Research Institute of Influenza, Ministry of Health of the Russian Federation, Saint-Petersburg
  • Investigatore principale: Vladimir Rafalskiy, Professor, Regional State Healthcare Institution "Smolensk Regional Clinical Hospital"
  • Investigatore principale: Evgeniy Chesnokov, Professor, State Medical and Preventive Institution of the Tyumen Region "Advisory and Diagnostic Center", Tyumen
  • Investigatore principale: Sandeep Gupta, Dr, M V Hospital & Research Center, 314/30 Mirza Mandi, Chowk 226003, Lucknow 226003, Uttar Pradesh, India
  • Investigatore principale: Tariq A Patil, Dr, Bhatia Hospital, Medical Research Society Tardeo Road, Grant Road (W), Maharashtra, India
  • Investigatore principale: Mandar Doiphode, Dr, Medipoint Hospitals Pvt. Ltd. Maharashtra, India
  • Investigatore principale: G S Malpani, Dr, Suyash Hospital Pvt. Ltd. Opposite M.G.M Medical College A.B. Road, Madhya Pradesh, India
  • Investigatore principale: Tawesak Tanwandee, Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Bangkoknoi, Bangkok, Thailand
  • Investigatore principale: Thongsawat Satawat, Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Sriphum, Muang, Chiang Mai, Thailand

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

10 luglio 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

2 dicembre 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

2 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 giugno 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 giugno 2013

Primo Inserito (STIMA)

28 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

16 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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