PREVACT: inversione preventiva dell'antagonista della vitamina K nel trauma craniocerebrale minore (PREVACT)

Criterio di inclusione:

• Ricovero in Pronto Soccorso per trauma cranico minore recente ed isolato con almeno una delle seguenti caratteristiche: un periodo di alterazione del livello di coscienza, un periodo di perdita di coscienza (< 30 min), un'amnesia post-traumatica, post-traumatico persistente mal di testa, vomito ripetuto (almeno 2 episodi) o qualsiasi altro segno neurologico come una convulsione o un segno neurologico localizzato, ferita del cuoio capelluto o del viso che testimonia l'importanza del trauma cranico...
• Soggetto sottoposto a trattamento anticoagulante con anti-vitamina K per il trattamento della fibrillazione atriale (FA)
• Punteggio iniziale ED Glasgow Coma Scale (GCS) ≥13
• Seguito realizzabile
• Modulo di consenso informato firmato dal paziente o se questi non è in grado può essere realizzato un inserimento di emergenza.

Criteri di esclusione:

• Ritardo tra il trauma cranico minore e l'eventuale somministrazione preventiva di PCC > 6h
• Soggetto in trattamento con anticoagulanti diversi dall'anti vitamina K (eparina, fondaparinux, dabigatran, rivaroxaban, apixaban...)
• Soggetto sottoposto a trattamento anticoagulante per motivi diversi dalla FA
• Soggetto in trattamento antipiastrinico (tranne l'uso di basse dosi di aspirina (≤ 100 mg/die)
• INR biologico delocalizzato nel sangue capillare < 1.5 se disponibile (solo nei reparti dove questa analisi è una pratica abituale)
• Emorragia o sospetta emorragia diversa da quella intracranica che potrebbe portare a un'inversione dell'anticoagulazione
• Trauma cranico associato a una o più potenziali lesioni traumatiche emorragiche
• Soggetti che rifiutano l'uso di prodotti derivati ​​da sangue umano
• Donne in gravidanza
• Soggetto con qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, lo esporrebbe a un rischio maggiore di danno se partecipasse allo studio
• Soggetto non iscritto alla previdenza sociale