PREVACT: Preventieve omkering van vitamine K-antagonist bij klein craniocerebraal trauma (PREVACT)

Inclusiecriteria:

• Opname op een afdeling spoedeisende hulp voor een recent en geïsoleerd licht hoofdtrauma met ten minste één van de volgende kenmerken: een periode van verandering in het bewustzijnsniveau, een periode van bewustzijnsverlies (< 30 min), een posttraumatische amnesie, aanhoudende posttraumatische hoofdpijn, herhaaldelijk braken (minstens 2 afleveringen) of een ander neurologisch teken zoals convulsies of een gelokaliseerd neurologisch teken, wond op de hoofdhuid of het gezicht die getuigt van het belang van het schedeltrauma...
• Proefpersoon die een antistollingsbehandeling krijgt met anti-vitamine K voor de behandeling van atriumfibrilleren (AF)
• Initiële ED Glasgow Coma Scale (GCS)-score van ≥13
• Haalbare opvolging
• Geïnformeerd toestemmingsformulier ondertekend door de patiënt of als hij/zij niet in staat is een noodopname te realiseren.

Uitsluitingscriteria:

• Vertraging tussen het kleine hoofdtrauma en de eventuele preventieve PCC-toediening > 6 uur
• Proefpersoon die een andere antistollingsbehandeling krijgt dan anti-vitamine K (heparine, fondaparinux, dabigatran, rivaroxaban, apixaban...)
• Proefpersoon die een antistollingsbehandeling krijgt om een ​​andere reden dan een AF
• Proefpersoon die plaatjesaggregatieremmend wordt behandeld (behalve het gebruik van een lage dosis aspirine (≤ 100 mg/dag)
• Gedelokaliseerde biologische INR in capillair bloed < 1,5 indien beschikbaar (alleen in de afdeling waar deze analyse gebruikelijk is)
• Bloeding of vermoedelijke bloeding anders dan intracraniaal die zou kunnen leiden tot een omkering van de antistolling
• Hoofdtrauma geassocieerd met een of meerdere mogelijke hemorragische traumatische laesies
• Proefpersonen die het gebruik van producten die zijn afgeleid van menselijk bloed afwijzen
• Vrouwen die zwanger zijn
• Proefpersoon met enige voorwaarde die, naar het oordeel van de onderzoeker, de proefpersoon een verhoogd risico op schade zou opleveren als hij/zij zou deelnemen aan het onderzoek
• Onderwerp zonder sociale zekerheid geregistreerd