PREVACT: REVERSÃO Preventiva do Antagonista da Vitamina K no Trauma Craniocerebral Menor (PREVACT)

Critério de inclusão:

• Admissão em serviço de urgência por traumatismo craniano ligeiro recente e isolado com pelo menos uma das seguintes características: período de alteração do nível de consciência, período de perda de consciência (< 30 min), amnésia pós-traumática, pós-traumático persistente cefaleia, vómitos repetidos (pelo menos 2 episódios) ou qualquer outro sinal neurológico tal como convulsão ou sinal neurológico localizado, ferida no couro cabeludo ou na face atestando a importância do traumatismo craniano...
• Sujeito recebendo tratamento anticoagulante com antivitamina K para o tratamento de fibrilação atrial (FA)
• Pontuação inicial da Escala de Coma de Glasgow (GCS) de ED de ≥13
• acompanhamento alcançável
• Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado pelo paciente ou caso ele não seja capaz pode ser realizada uma inclusão emergencial.

Critério de exclusão:

• Atraso entre o traumatismo cranioencefálico leve e a possível administração do PCC preventivo > 6h
• Indivíduo recebendo tratamento anticoagulante diferente de antivitamina K (heparina, fondaparinux, dabigatrana, rivaroxabana, apixabana...)
• Sujeito recebendo tratamento anticoagulante por outro motivo que não FA
• Sujeito em tratamento antiplaquetário (exceto uso de aspirina em dose baixa (≤ 100 mg/dia)
• Biologia deslocalizada INR em sangue capilar < 1,5 se disponível (somente no departamento onde esta análise é uma prática usual)
• Hemorragia ou suspeita de hemorragia diferente da intracraniana que pode levar a uma reversão da anticoagulação
• Traumatismo craniano associado a uma ou mais lesões traumáticas hemorrágicas potenciais
• Sujeitos que rejeitam o uso de produtos derivados do sangue humano
• Mulheres que estão grávidas
• Indivíduo com qualquer condição que, conforme julgado pelo investigador, colocaria o indivíduo em maior risco de dano se ele/ela participasse do estudo
• Sujeito sem inscrição na segurança social