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L'uso dei bifosfonati nel trattamento della necrosi avascolare della testa del femore

11 ottobre 2017 aggiornato da: James Wright, The Hospital for Sick Children
Determinare la sicurezza e l'efficacia del pamidronato in pazienti con necrosi avascolare dimostrata radiograficamente che sono il risultato di un'epifisi femorale capitale instabile (acuta), fratture traumatiche del femore prossimale, lussazioni traumatiche dell'anca o natura idiopatica.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La necrosi avascolare della testa femorale e il collasso sono una condizione devastante nella popolazione di pazienti pediatrici che porta ad artrite degenerativa e disabilità significativa. La terapia con bifosfonati si è dimostrata efficace nel trattamento degli adulti con necrosi avascolare della testa del femore. Per i bambini e gli adolescenti, tuttavia, attualmente non esiste un trattamento efficace che prevenga il collasso della testa del femore. Alcuni pazienti con comprovata necrosi avascolare dell'epifisi femorale sono trattati con bifosfonati (pamidronato per via endovenosa) presso l'Hospital for Sick Children. Lo scopo principale di questo studio è quello di raccogliere dati prospettici sui pazienti con HSC che ricevono il trattamento con bifosfonati e quindi riportare l'efficacia di questo trattamento nella prevenzione del collasso della testa del femore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada
        • The Hospital for Sick Children

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 8 anni a 16 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti di età compresa tra 10 e 18 anni con:

  • epifisi femorale capitale da scivolamento instabile (definita come incapacità di sopportare il peso) o epifisi femorale capitale da scivolamento acuto (definita come una separazione dell'epifisi dalla metafisi del femore prossimale) che sono stati bloccati in situ o dopo la riduzione,
  • lussazioni traumatiche dell'anca o fratture traumatiche prossimali del femore, o
  • necrosi avascolare "idiopatica" della testa del femore che include cause sconosciute così come anemia falciforme, uso post radiazioni, trattamento post chemioterapia e trattamento post steroide.

Criteri di esclusione:

  • Rifiuta di partecipare allo studio. (Ai pazienti verrà comunque offerta questa terapia indipendentemente dal fatto che desiderino o meno essere inclusi nel protocollo ufficiale dello studio. Le valutazioni cliniche, i test di laboratorio e di imaging rimarrebbero invariati se scegliessero di essere trattati con pamidronato per via endovenosa)
  • Collasso significativo della testa del femore - giudicato radiograficamente dal chirurgo curante
  • Cause idiopatiche sotto i 10 anni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pamidronato disodico
Il pamidronato verrà somministrato per via endovenosa per un'ora, un giorno al mese per tre mesi su quattro. La dose iniziale è di 0,5 mg/kg e le dosi successive sono di 1 mg/kg. Le infusioni continueranno per almeno un anno con un secondo anno eventualmente raccomandato dal chirurgo dai dati della radiografia e della scintigrafia ossea.
Altri nomi:
  • Pamidronato disodico DIN: 002244550

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Necrosi avascolare
Lasso di tempo: 2 anni
Prevenzione del collasso della testa del femore e grado di necrosi avascolare dopo il trattamento con bifosfonati come determinato clinicamente e radiograficamente
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scale di attività per bambini (ASK)
Lasso di tempo: 2 anni
Il questionario convalidato (ASK) viene utilizzato per valutare l'impatto della necrosi avascolare e del collasso della testa del femore sul funzionamento del paziente
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: James Wright, MD, The Hospital for Sick Children

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 dicembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 dicembre 2013

Primo Inserito (Stima)

11 dicembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 ottobre 2017

Ultimo verificato

1 ottobre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Pamidronato disodico

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