- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02011997
Confronto tra segmentectomia cVATS e lobectomia per adenocarcinoma polmonare in situ e con microinvasione (cVATS)
Confronto tra segmentectomia toracoscopica video-assistita e lobectomia per adenocarcinoma polmonare in situ e con microinvasione
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
La lobectomia è stata a lungo considerata la procedura standard per il carcinoma polmonare in stadio iniziale e le tecniche minimamente invasive hanno dimostrato di essere associate a risultati superiori rispetto alla lobectomia mediante toracotomia. l'uso della segmentectomia è in fase di studio per pazienti selezionati con piccoli tumori ed è applicabile anche l'uso di strategie minimamente invasive.
Questo studio di fase III aperto a livello nazionale, multicentrico, prospettico, randomizzato sulla segmentectomia cVATS (chirurgia toracoscopica completa videoassistita) rispetto alla lobectomia per i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IA con adenocarcinoma polmonare in situ o con microinvasione, mira a valutare la sopravvivenza libera da recidiva e il tasso di sopravvivenza globale (OS) a 5 anni di due tipi di intervento chirurgico. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti vengono sottoposti a lobectomia cVATS.
- Braccio II: i pazienti vengono sottoposti a segmentectomia cVATS.
I pazienti saranno seguiti ogni 3 mesi entro il primo anno e annualmente per 5 anni dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jianxing He, MD
- Numero di telefono: 83062810
- Email: drjianxinghe@163.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Peking University Cancer Hospital
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Bejing, Cina
- China-Japan Friendship Hospital
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Shanghai, Cina
- Shanghai Chest Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina
- Nanfang Hospital
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510000
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina
- First Affiliated Hospital Zhejiang University colleague of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri preoperatori: carcinoma polmonare periferico non a piccole cellule, diametro massimo non superiore a 2 cm, nessuna metastasi linfonodale, FEV1%>50% (FEV1: volume espiratorio forzato in 1 secondo);
Imaging preoperatorio: noduli a vetro smerigliato puri o misti (aree parzialmente solide, solide <0,5 cm);
Durata del follow-up negli ultimi 3 mesi o più, il diametro massimo della lesione HRCT (HRCT: tomografia computerizzata ad alta risoluzione) è stato misurato tre volte e ha preso la media, soddisfa i criteri delle indicazioni clinico chirurgiche;
Criteri intraoperatori: NSCLC confermato istologicamente, adenocarcinoma in situ o con microinvasione;
Nessuna precedente toracotomia omolaterale;
Nessuna precedente terapia antineoplastica;
EOCG Performance status 0-2;
Funzioni organiche sufficienti;
Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
Infezione batterica o fungina attiva;
Simultanea o precedente (negli ultimi 5 anni) altra malattia maligna;
Polmonite interstiziale, fibrosi polmonare o BPCO grave (BPCO: broncopneumopatia cronica ostruttiva);
Psicosi anormale;
Diabete mellito incontrollabile;
Storia di gravi malattie cardiovascolari;
Qualsiasi condizione che, a giudizio dell'investigatore, possa interferire con la valutazione dell'obiettivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: segmentectomia
I pazienti vengono sottoposti a segmentectomia cVATS (chirurgia toracoscopica completa videoassistita).
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Comparatore attivo: Lobectomia
I pazienti vengono sottoposti a lobectomia cVATS
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da ricadute
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima recidiva o metastasi documentata, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 5 anni
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Confronta la sopravvivenza libera da recidiva (RFS) dei pazienti con adenocarcinoma polmonare in situ o microinvasione sottoposti a segmentectomia cVATS vs lobectomia.
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Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima recidiva o metastasi documentata, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza a 5 anni
Lasso di tempo: i partecipanti sono seguiti fino alla morte o fino a 5 anni
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Confronta il tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti sottoposti a segmentectomia cVATS vs lobectomia
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i partecipanti sono seguiti fino alla morte o fino a 5 anni
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complicazione postoperatoria
Lasso di tempo: Da 0 a 3 mesi dopo l'intervento
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Confronta il tasso di complicanze postoperatorie dei pazienti sottoposti a segmentectomia cVATS vs lobectomia
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Da 0 a 3 mesi dopo l'intervento
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funzione polmonare
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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per valutare la funzione polmonare misurata dalla velocità di flusso espiratorio dei due gruppi 6 mesi dopo l'intervento
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6 mesi dopo l'intervento
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Da 0 a 6 mesi dopo l'intervento
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Per valutare la qualità della vita (QoL) di questi pazienti, come misurata dal questionario di FACT-L (4a edizione) e LCSS (Lung Cancer Symptom Scale)
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Da 0 a 6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jianxing He, MD, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Van Schil PE, Asamura H, Rusch VW, Mitsudomi T, Tsuboi M, Brambilla E, Travis WD. Surgical implications of the new IASLC/ATS/ERS adenocarcinoma classification. Eur Respir J. 2012 Feb;39(2):478-86. doi: 10.1183/09031936.00027511. Epub 2011 Aug 4.
- Ginsberg RJ, Rubinstein LV. Randomized trial of lobectomy versus limited resection for T1 N0 non-small cell lung cancer. Lung Cancer Study Group. Ann Thorac Surg. 1995 Sep;60(3):615-22; discussion 622-3. doi: 10.1016/0003-4975(95)00537-u.
- Koike T, Togashi K, Shirato T, Sato S, Hirahara H, Sugawara M, Oguma F, Usuda H, Emura I. Limited resection for noninvasive bronchioloalveolar carcinoma diagnosed by intraoperative pathologic examination. Ann Thorac Surg. 2009 Oct;88(4):1106-11. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.06.051.
- Yan TD, Black D, Bannon PG, McCaughan BC. Systematic review and meta-analysis of randomized and nonrandomized trials on safety and efficacy of video-assisted thoracic surgery lobectomy for early-stage non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2009 May 20;27(15):2553-62. doi: 10.1200/JCO.2008.18.2733. Epub 2009 Mar 16.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FAH-GZU-001
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