- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02125526
Pompa a palloncino intra-aortico nell'infarto miocardico esteso con ischemia persistente (SEMPER FI)
Miglioramento della sopravvivenza nell'infarto miocardico esteso con ischemia PERsistente in seguito all'impianto di pompa a palloncino intra-aortico
I pazienti che presentano un grande infarto miocardico e segni di ischemia persistente dopo il successo dell'intervento coronarico percutaneo, hanno una prognosi sfavorevole rispetto all'esito e allo sviluppo di insufficienza cardiaca in futuro.
L'ipotesi di questo studio è che nei pazienti in cui è presente ischemia persistente, l'uso della pompa a palloncino intra-aortico sarà vantaggioso e migliorerà l'esito.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In alcuni pazienti che presentano un infarto miocardico esteso e condizioni emodinamiche scadenti, la contropulsazione del palloncino intra-aortico è efficace nell'alleviare lo shock cardiogeno. In altri, l'uso della pompa a palloncino intra-aortico non ha alcun effetto. I ricercatori ritengono che ciò dipenda dalla presenza di ischemia persistente dopo il successo della riperfusione epicardica, nota come no-reflow.
In presenza di ischemia persistente, i ricercatori ritengono che la pompa a palloncino intra-aortico allevierà l'ischemia e migliorerà l'esito.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Olanda, 5623EJ
- Catharina Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del segmento ST con deviazione del segmento ST sommato ≥15 mm.
- Risoluzione insufficiente del segmento ST (<50%) sull'ECG effettuato 10-30 minuti dopo il PCI primario nel laboratorio di cateterizzazione.
Criteri di esclusione:
- Deviazione iniziale sommata del segmento ST inferiore a 15 mm
- Risoluzione del segmento ST > 50% sull'ECG eseguito nel laboratorio di cateterismo
- Insorgenza del dolore toracico meno di 2 o più di 8 ore prima dell'arrivo
- Grave stenosi/rigurgito della valvola aortica
- Anomalie aortiche proibitive per l'uso della pompa a palloncino intraaortica
- Shock cardiogeno in piena regola con necessità immediata del dispositivo di assistenza ventricolare sinistra come ritenuto necessario dall'operatore
- Impossibilità di fornire il consenso informato
- Gravidanza
- Incapacità di eseguire l'angiografia coronarica per via femorale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo IABP
Dopo l'intervento coronarico percutaneo primario, l'IABP verrà impiantato per 12-24 ore per alleviare l'ischemia persistente
|
La pompa a palloncino intra-aortico è posizionata nell'aorta toracica discendente e si gonfia e si sgonfia in sincronia con il ciclo cardiaco, fornendo aumento diastolico e migliorando il flusso sanguigno coronarico, mentre si sgonfia prima della sistole, fornendo postcarico e riduzione del carico di lavoro per il miocardio.
Altri nomi:
|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Dopo l'intervento coronarico percutaneo primario, questo gruppo viene sottoposto a trattamento standard secondo le linee guida
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Endpoint composito di mortalità, necessità di supporto meccanico a causa del deterioramento emodinamico e ricovero ospedaliero per insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 30 giorni e 6 mesi
|
30 giorni e 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nico H.J. Pijls, MD PhD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven
- Investigatore principale: Lokien X van Nunen, MD, Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Pubblicazioni e link utili
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IABPinPI
- STW-11052 (Altro identificatore: Stichting Toegepaste Wetenschappen)
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