Misure di equilibrio quantificate durante la posizione e l'andatura: pazienti con sclerosi multipla. Uno studio clinico longitudinale (MS-Gait)

L'obiettivo principale di questo progetto è monitorare i cambiamenti nel tempo nei parametri di controllo dell'equilibrio misurati durante la posizione e l'andatura per diversi gruppi di pazienti con sclerosi multipla (SM). Il nostro obiettivo principale è determinare se questi cambiamenti nel controllo dell'equilibrio nel tempo predicono le transizioni nella progressione della SM verso uno stato più affetto dalla malattia e sono diversi dai cambiamenti nel tempo per i pazienti con deficit di equilibrio dovuti a disturbi sensoriali vestibolari. Una parte di questo obiettivo è anche determinare se questi cambiamenti nel controllo dell'equilibrio sono correlati con i cambiamenti nei deficit auto-riferiti dei pazienti e sono simili a quei cambiamenti nel controllo dell'equilibrio dei pazienti con perdita vestibolare periferica. L'obiettivo secondario è determinare per i pazienti con sclerosi multipla (SM) la relazione dei loro parametri di equilibrio con le diverse velocità di andatura, al fine di consigliarli e promuovere tramite feedback, velocità di deambulazione sicure. Raggiungere il primo dei nostri obiettivi porterebbe a un migliore monitoraggio dei cambiamenti della malattia della SM nel tempo, una quantificazione precoce dell'insorgenza dei sintomi che suggerisce un peggioramento dello stato della malattia e, presumiamo, una maggiore soddisfazione del paziente sapendo che la quantificazione dei sintomi si adatta alle sensazioni soggettive di deficit di equilibrio durante la posizione e la deambulazione. Il raggiungimento del secondo obiettivo porterebbe a un migliore equilibrio durante la deambulazione. Miriamo a raggiungere questi obiettivi utilizzando apparecchiature (SwayStar) che abbiamo dimostrato essere sensibili ai deficit di equilibrio indotti dalla SM {2}, ma che costano molto meno per il funzionamento e la manutenzione rispetto agli strumenti di quantificazione utilizzati in precedenza. Ci proponiamo di indagare i deficit di equilibrio durante la deambulazione in diversi gruppi di pazienti affetti da SM utilizzando un approccio multimodale con un sistema SwayStar (analisi dell'equilibrio durante la posizione e la deambulazione in termini di movimenti del tronco-pelvi vicino al centro di massa) e questionari per i pazienti.