Cade con frattura: ruolo dei disturbi cognitivi e confronto con la fragilità ossea (CFC)

La caduta è un grave problema negli anziani. Dopo i 65 anni, le cadute rappresentano l'84% degli incidenti della vita quotidiana e quasi la metà delle lesioni post-caduta sono fratture (Ricard e Thélot, 2007). Queste cadute con frattura comportano una perdita di autonomia e un elevato costo sanitario. La loro prevenzione è un obiettivo cruciale della ricerca.

Anche se è ovvio che i soggetti con osteoporosi hanno un rischio di frattura maggiore rispetto a quelli con densità minerale ossea normale, studi recenti hanno dimostrato che la maggior parte delle vittime di fratture post-caduta non rispettano la definizione densitometrica di osteoporosi.

È assodato che la presenza di disturbi cognitivi, frequenti nell'anziano, è un importante fattore di rischio per le cadute; Potrebbe anche essere un fattore di rischio per la frattura dopo una caduta con un controllo posturale o di equilibrio non adattato.

Gli investigatori verificheranno questa ipotesi su 150 vittime di frattura (arto superiore o inferiore) consecutive a una caduta dall'altezza in piedi, reclutate negli ospedali di Caen e Rouen (Francia) nell'ambito del loro follow-up medico (con sangue e doppia esami di assorbimetria a raggi X di energia [DXA]). Questi pazienti saranno abbinati a 150 partecipanti di controllo (vittime di una caduta senza frattura, sottoposti agli stessi esami).

Tutti i partecipanti sono sottoposti ad uno studio approfondito delle funzioni cognitive, test posturali e del cammino ea varie scale (attività della vita quotidiana, depressione, ...).

Questi esami dureranno mezza giornata, con un follow up biennale (in cui il partecipante dovrà annotare nuove cadute e nuovi trattamenti medici)