- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02308514
L'aggiunta della criostimolazione alla cura conservativa aiuta nella gestione dell'epicondilite laterale cronica? uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'epicondilite laterale è una delle condizioni più diffuse dell'arto superiore che può colpire fino all'1-3% della popolazione attiva. L'invalidità e le spese sanitarie sostenute da questa condizione rappresentano una vera sfida per le nostre società sapendo che la storia naturale dell'epicondilite laterale può durare da 1 a 2 anni. Molte terapie sono state testate e finora nessuna si è rivelata conclusiva se utilizzata da sola (Blanchette e Normand 2011). L'uso della criostimolazione è diffuso nel panorama sportivo senza che una forte letteratura ne supporti le prove. Lo scopo di questo studio è quantificare gli effetti della criostimolazione quando aggiunta alla cura conservativa nel trattamento dell'epicondilite laterale cronica.
Trenta (30) pazienti saranno divisi casualmente in due gruppi:
- Il gruppo di controllo (n=15) riceverà cure conservative inclusi i punti trigger miofasciali (avambraccio coinvolto) e le mobilizzazioni del capitello radiale (Bergmann & Peterson, 2010).
- Il gruppo sperimentale (n=15) riceverà la criostimolazione e il trattamento conservativo come sopra indicato.
Ad ogni paziente verranno somministrati un totale di otto trattamenti; l'intero protocollo dura da quattro a sei settimane. I trattamenti saranno erogati da medici esperti e formati nei protocolli di criostimolazione e trattamento miofasciale.
Gli effetti dei due protocolli di trattamento saranno monitorati da un questionario validato sul gomito (PRTEE, (Rompe, Overend et al. 2007)), una scala analogica visiva del dolore e la forza di presa senza dolore in tre momenti: all'inclusione, al nono visita e 3 mesi dopo l'ultimo trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Trois-Rivières, Quebec, Canada, G9A 5H7
- Clinique universitaire de chiropratique
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere dolore al gomito laterale (epicondilite laterale) per almeno sei mesi
- Il dolore non deve provenire da un trauma
- Palpazione dolorosa dell'epicondilo laterale
- Almeno un test su due positivo: Cozen's, Mill's
Criteri di esclusione:
- fibromialgia
- Diabete
- Paziente che assume più di tre farmaci al momento dell'inclusione
- Radicolopatia cervicale
- Spalla dolorante
- Intolleranze/allergie al freddo
- Fumare
- Infiltrazione di cortisone all'epicondilo laterale dolente nel mese precedente l'inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: cura conservativa
questo gruppo di pazienti riceverà la cura conservativa: rilascio del punto miofasciale e mobilizzazione del capitello radiale
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trattamento manuale delle aree miofasciali dolenti e dolorose localizzate nei muscoli circostanti l'avambraccio e mobilizzazione del capitello radiale.
Altri nomi:
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Sperimentale: criostimolazione
questo gruppo di pazienti riceverà la cura conservativa: il rilascio del punto miofasciale e la mobilizzazione del cranio radiale e la criostimolazione (30-40 secondi di applicazione di aria fredda (-70 gradi centigradi) per abbassare la temperatura della pelle intorno all'epicondilo laterale a 4 gradi centigradi.
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trattamento manuale delle aree miofasciali dolenti e dolorose localizzate nei muscoli circostanti l'avambraccio e mobilizzazione del capitello radiale.
Altri nomi:
aria fredda pressurizzata (-70 gradi Celsius) viene soffiata sulla superficie della pelle che circonda l'epicondilo laterale, creando una rapida diminuzione della temperatura dello sci.
In un'esposizione di 30-40 secondi, la temperatura della pelle può scendere fino a 4 gradi centigradi.
si presume che questa rapida diminuzione abbia un effetto curativo positivo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala del dolore analogica visiva
Lasso di tempo: all'inclusione - nona visita - 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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Ai soggetti verrà chiesto di valutare il loro dolore medio nelle ultime 24 ore su una scala che va da 0 a 10
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all'inclusione - nona visita - 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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forza di presa senza dolore
Lasso di tempo: all'inclusione - nona visita - 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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utilizzeremo un dinamometro portatile per misurare la forza di presa indolore dei soggetti.
Ai soggetti verrà chiesto di aumentare gradualmente la forza di presa mentre il gomito è esteso e il braccio lungo il lato del corpo.
Verrà chiesto loro di fermarsi quando si avverte dolore.
Prenderemo tre misure con ogni gomito, sinistro e destro.
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all'inclusione - nona visita - 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gomito del tennista valutato dal paziente
Lasso di tempo: all'inclusione - nona visita - 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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Il questionario verrà compilato dai pazienti all'inizio delle tre valutazioni: inclusione, nona visita e 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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all'inclusione - nona visita - 3 mesi dopo l'ultimo trattamento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nadia Richer Richer, M.Sc., Clinique universitaire de chiropratique
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
- Mourot L, Cluzeau C, Regnard J. Hyperbaric gaseous cryotherapy: effects on skin temperature and systemic vasoconstriction. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1339-43. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.771.
- Blanchette MA, Normand MC. Impairment assessment of lateral epicondylitis through electromyography and dynamometry. J Can Chiropr Assoc. 2011 Jun;55(2):96-106.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Thermal hyperalgesia distinguishes those with severe pain and disability in unilateral lateral epicondylalgia. Clin J Pain. 2012 Sep;28(7):595-601. doi: 10.1097/AJP.0b013e31823dd333.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CER-14-203-07.08
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