- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02308514
¿Agregar la crioestimulación al tratamiento conservador ayuda a controlar la epicondilitis lateral crónica? un estudio piloto
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La epicondilitis lateral es una de las afecciones más prevalentes de las extremidades superiores que puede afectar hasta al 1-3% de la población activa. La invalidez y los costes sanitarios derivados de esta patología suponen un auténtico reto para nuestras sociedades sabiendo que la historia natural de la epicondilitis lateral puede durar de 1 a 2 años. Se han probado muchas terapias y hasta ahora ninguna ha demostrado ser concluyente cuando se usa sola (Blanchette y Normand 2011). El uso de la crioestimulación está muy extendido en la escena deportiva sin que exista una literatura sólida que respalde su evidencia. El objetivo de este estudio es cuantificar los efectos de la crioestimulación cuando se agrega a la atención conservadora en el tratamiento de la epicondilitis lateral crónica.
Treinta (30) pacientes serán divididos aleatoriamente en dos grupos:
- El grupo de control (n=15) recibirá atención conservadora que incluye puntos gatillo miofasciales (antebrazo afectado) y movilizaciones de la cabeza radial (Bergmann & Peterson, 2010).
- El grupo experimental (n=15) recibirá la crioestimulación y el tratamiento conservador mencionado anteriormente.
Se dará un total de ocho tratamientos a cada paciente; todo el protocolo con una duración de cuatro a seis semanas. Los tratamientos serán administrados por médicos experimentados y capacitados en crioestimulación y protocolos de tratamiento miofascial.
Los efectos de los dos protocolos de tratamiento serán monitoreados por un cuestionario de codo validado (PRTEE, (Rompe, Overend et al. 2007)), una escala análoga visual del dolor y la fuerza de prensión sin dolor en tres momentos: en la inclusión, en el noveno visita y 3 meses después del último tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Quebec
-
Trois-Rivières, Quebec, Canadá, G9A 5H7
- Clinique universitaire de chiropratique
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Debe tener dolor en la parte lateral del codo (epicondilitis lateral) durante al menos seis meses
- El dolor no debe provenir de un trauma
- Palpación dolorosa del epicóndilo lateral
- Al menos una de las dos pruebas positivas: Cozen's, Mill's
Criterio de exclusión:
- fibromialgia
- Diabetes
- Paciente tomando más de tres medicamentos en el momento de la inclusión
- radiculopatía cervical
- hombro doloroso
- Intolerancia al frío/alergias
- De fumar
- Infiltración de cortisona en epicóndilo lateral doloroso en el mes previo a la inclusión
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: atención conservadora
este grupo de pacientes recibirá la atención conservadora: liberación de puntos miofasciales y movilización de la cabeza radial
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tratamiento manual de áreas miofasciales sensibles y dolorosas localizadas en los músculos que rodean el antebrazo y movilización de la cabeza radial.
Otros nombres:
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Experimental: crioestimulacion
este grupo de pacientes recibirá la atención conservadora: liberación de puntos miofasciales y movilización de cabeza radial y crioestimulación (30-40 segundos de aplicación de aire frío (-70 grados centígrados) para bajar la temperatura de la piel alrededor del epicóndilo lateral a 4 grados centígrados).
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tratamiento manual de áreas miofasciales sensibles y dolorosas localizadas en los músculos que rodean el antebrazo y movilización de la cabeza radial.
Otros nombres:
Se sopla aire frío presurizado (-70 grados centígrados) sobre la superficie de la piel que rodea el epicóndilo lateral, creando una rápida disminución de la temperatura del esquí.
En una exposición de 30 a 40 segundos, la temperatura de la piel puede descender hasta 4 grados centígrados.
se presume que esta rápida disminución tiene un efecto curativo positivo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala analógica visual del dolor
Periodo de tiempo: en la inclusión - novena visita - 3 meses después del último tratamiento
|
Se les pedirá a los sujetos que califiquen su dolor promedio durante las últimas 24 horas en una escala que va del 0 al 10
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en la inclusión - novena visita - 3 meses después del último tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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fuerza de agarre sin dolor
Periodo de tiempo: en la inclusión - novena visita - 3 meses después del último tratamiento
|
Usaremos un dinamómetro de mano para medir la fuerza de agarre sin dolor de los sujetos.
Se les pedirá a los sujetos que aumenten gradualmente la fuerza de agarre mientras el codo está extendido y el brazo a lo largo del costado del cuerpo.
Se les pedirá que se detengan cuando sientan dolor.
Tomaremos tres medidas con cada codo, izquierdo y derecho.
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en la inclusión - novena visita - 3 meses después del último tratamiento
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Codo de tenista clasificado por el paciente
Periodo de tiempo: en la inclusión - novena visita - 3 meses después del último tratamiento
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El cuestionario será cumplimentado por los pacientes al inicio de las tres valoraciones: inclusión, novena visita y 3 meses después del último tratamiento
|
en la inclusión - novena visita - 3 meses después del último tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nadia Richer Richer, M.Sc., Clinique universitaire de chiropratique
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
- Mourot L, Cluzeau C, Regnard J. Hyperbaric gaseous cryotherapy: effects on skin temperature and systemic vasoconstriction. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1339-43. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.771.
- Blanchette MA, Normand MC. Impairment assessment of lateral epicondylitis through electromyography and dynamometry. J Can Chiropr Assoc. 2011 Jun;55(2):96-106.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Thermal hyperalgesia distinguishes those with severe pain and disability in unilateral lateral epicondylalgia. Clin J Pain. 2012 Sep;28(7):595-601. doi: 10.1097/AJP.0b013e31823dd333.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CER-14-203-07.08
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