- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02308514
A adição de crioestimulação ao tratamento conservador ajuda no tratamento da epicondilite lateral crônica? um estudo piloto
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A epicondilite lateral é uma das condições mais prevalentes dos membros superiores que pode afetar até 1-3% da população ativa. A invalidez e os custos de saúde incorridos por esta condição representam um verdadeiro desafio para nossas sociedades, sabendo que a história natural da epicondilite lateral pode durar de 1 a 2 anos. Muitas terapias foram testadas e até agora nenhuma se mostrou conclusiva quando usada isoladamente (Blanchette e Normand 2011). O uso da crioestimulação é amplamente difundido no cenário esportivo sem uma literatura forte que sustente suas evidências. O objetivo deste estudo é quantificar os efeitos da crioestimulação quando adicionada aos cuidados conservadores no tratamento da epicondilite lateral crônica.
Trinta (30) pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos:
- O grupo controle (n=15) receberá cuidados conservadores, incluindo pontos-gatilho miofasciais (antebraço envolvido) e mobilizações da cabeça radial (Bergmann & Peterson, 2010).
- O grupo experimental (n=15) receberá a crioestimulação e o tratamento conservador conforme mencionado acima.
Um total de oito tratamentos serão dados a cada paciente; todo o protocolo com duração de quatro a seis semanas. Os tratamentos serão realizados por médicos experientes e treinados em protocolos de crioestimulação e tratamento miofascial.
Os efeitos dos dois protocolos de tratamento serão monitorados por um questionário de cotovelo validado (PRTEE, (Rompe, Overend et al. 2007)), uma escala visual analógica de dor e a força de preensão sem dor em três momentos: na inclusão, no nono visita e 3 meses após o último tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Trois-Rivières, Quebec, Canadá, G9A 5H7
- Clinique universitaire de chiropratique
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Deve ter dor na lateral do cotovelo (epicondilite lateral) por pelo menos seis meses
- A dor não deve vir de trauma
- Palpação dolorosa do epicôndilo lateral
- Pelo menos um em dois testes positivos: Cozen's, Mill's
Critério de exclusão:
- Fibromialgia
- Diabetes
- Paciente em uso de mais de três medicamentos no momento da inclusão
- radiculopatia cervical
- ombro dolorido
- Intolerância/alergias ao frio
- Fumar
- Infiltração de cortisona no epicôndilo lateral doloroso no mês anterior à inclusão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: cuidados conservadores
este grupo de pacientes receberá os cuidados conservadores: liberação do ponto miofascial e mobilização da cabeça do rádio
|
tratamento manual de áreas miofasciais dolorosas e dolorosas localizadas nos músculos ao redor do antebraço e mobilização da cabeça do rádio.
Outros nomes:
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Experimental: crioestimulação
este grupo de pacientes receberá o cuidado conservador: liberação do ponto miofascial e mobilização radial e a crioestimulação (30-40 segundos de aplicação de ar frio (-70 graus Celsius) para diminuir a temperatura da pele ao redor do epicôndilo lateral em 4 graus Celsius.
|
tratamento manual de áreas miofasciais dolorosas e dolorosas localizadas nos músculos ao redor do antebraço e mobilização da cabeça do rádio.
Outros nomes:
ar frio pressurizado (-70 graus Celsius) é soprado na superfície da pele ao redor do epicôndilo lateral, criando uma rápida diminuição na temperatura do esqui.
Em uma exposição de 30 a 40 segundos, a temperatura da pele pode cair para 4 graus Celsius.
presume-se que esta rápida diminuição tenha um efeito curativo positivo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Escala Visual Analógica de Dor
Prazo: na inclusão - nona visita - 3 meses após o último tratamento
|
Os indivíduos serão solicitados a classificar sua dor média nas últimas 24 horas em uma escala que varia de 0 a 10
|
na inclusão - nona visita - 3 meses após o último tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
força de preensão sem dor
Prazo: na inclusão - nona visita - 3 meses após o último tratamento
|
usaremos um dinamômetro de mão para medir a força de preensão indolor dos sujeitos.
Os sujeitos serão solicitados a aumentar gradualmente a força de preensão enquanto o cotovelo é estendido e o braço ao longo do corpo.
Eles serão solicitados a parar quando sentirem dor.
Faremos três medidas com cada cotovelo, esquerdo e direito.
|
na inclusão - nona visita - 3 meses após o último tratamento
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Cotovelo de tenista avaliado pelo paciente
Prazo: na inclusão - nona visita - 3 meses após o último tratamento
|
O questionário será preenchido pelos pacientes no início das três avaliações: inclusão, nona consulta e 3 meses após o último tratamento
|
na inclusão - nona visita - 3 meses após o último tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nadia Richer Richer, M.Sc., Clinique universitaire de chiropratique
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Evidence for the effectiveness of electrophysical modalities for treatment of medial and lateral epicondylitis: a systematic review. Br J Sports Med. 2014 Jun;48(12):957-65. doi: 10.1136/bjsports-2012-091513. Epub 2013 Jan 18.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
- Mourot L, Cluzeau C, Regnard J. Hyperbaric gaseous cryotherapy: effects on skin temperature and systemic vasoconstriction. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Oct;88(10):1339-43. doi: 10.1016/j.apmr.2007.06.771.
- Blanchette MA, Normand MC. Impairment assessment of lateral epicondylitis through electromyography and dynamometry. J Can Chiropr Assoc. 2011 Jun;55(2):96-106.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Thermal hyperalgesia distinguishes those with severe pain and disability in unilateral lateral epicondylalgia. Clin J Pain. 2012 Sep;28(7):595-601. doi: 10.1097/AJP.0b013e31823dd333.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CER-14-203-07.08
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