- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02460614
Effetti della clearance retrograda rinofaringea nei bambini con bronchiolite virale acuta
2 giugno 2015 aggiornato da: Marcio Vinicius Fagundes Donadio, Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Confronto tra clearance retrograda rinofaringea e aspirazione nasofaringea nei bambini con bronchiolite virale acuta
Lo scopo di questo studio è confrontare gli effetti immediati della clearance rinofaringea retrograda con l'aspirazione nasofaringea nei bambini ricoverati con bronchiolite virale acuta.
I ricercatori hanno selezionato bambini, fino a 12 mesi, ricoverati per bronchiolite virale acuta.
I pazienti sono stati divisi in gruppo di aspirazione (AG), sottoposti ad aspirazione nasofaringea, e gruppo di clearance (CG), sottoposti a clearance rinofaringea retrograda con tecnica di instillazione di soluzione fisiologica (0,9%) (RRC).
In entrambi i gruppi i bambini sono stati valutati tre volte nella stessa giornata al fine di verificare i parametri cardiorespiratori, il punteggio clinico della disfunzione respiratoria e gli effetti avversi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sono stati selezionati bambini fino a 12 mesi, ricoverati per bronchiolite virale acuta virale acuta.
Tutti i bambini che partecipano allo studio dovrebbero essere nelle prime 48 ore di ricovero.
I pazienti sono stati divisi in gruppo di aspirazione (AG), sottoposti ad aspirazione nasofaringea, e gruppo di clearance (CG), sottoposti a tecnica di clearance rinofaringea retrograda (RRC) con instillazione di soluzione fisiologica (0,9%).
In entrambi i gruppi i bambini sono stati valutati tre volte nello stesso giorno (raccolta dati 1 (C1) - eseguita al mattino presto; raccolta dati 2 (C2) - eseguita nel primo pomeriggio; e raccolta dati 3 (C3) - eseguita nel sera).
In ciascuna raccolta di dati, i parametri cardiorespiratori e il punteggio clinico della disfunzione respiratoria sono stati valutati prima delle procedure (T0), 10 minuti dopo (T1) e 30 minuti dopo (T2).
Gli effetti avversi sono stati valutati durante l'intera giornata dello studio.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
100
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Non più vecchio di 1 anno (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di bronchiolite virale acuta
- indicazione al ricovero ospedaliero
Criteri di esclusione:
- storia di malattia polmonare correlata alla prematurità (displasia broncopolmonare)
- malattie cardiache
- malattie polmonari croniche (fibrosi cistica)
- polmonite
- processo emodinamico instabile (ARDS o sepsi)
- edema sottocutaneo
- ricovero in terapia intensiva
- necessità di ventilazione meccanica o tracheostomia
- malattie neurologiche
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Clearance rinofaringea + soluzione fisiologica allo 0,9%.
La clearance rinofaringea retrograda (RRC) si basa sul riflesso inspiratorio che segue un'espirazione lenta e prolungata (tecnica di espirazione passiva eseguita mediante una lenta compressione toraco-addominale che inizia al termine di un'espirazione spontanea e continua fino al volume espiratorio di riserva).
Al termine del tempo espiratorio, la bocca del bambino è stata chiusa dalla mano del ricercatore (sollevando la mascella inferiore), portando il bambino ad eseguire una manovra di aspirazione nasale.
L'instillazione di soluzione salina (0,9%) ha preceduto questo passaggio, con conseguente inalazione della sostanza durante l'inspirazione forzata, contribuendo alla clearance nasofaringea.
|
Al termine del tempo espiratorio, la bocca del bambino è stata chiusa dalla mano del ricercatore (sollevando la mascella inferiore), portando il bambino ad eseguire una manovra di aspirazione nasale.
La soluzione fisiologica allo 0,9% è costituita da soluzione fisiologica ed è stata instillata in entrambi i gruppi sperimentali.
|
|
Comparatore attivo: Aspirazione + soluzione fisiologica allo 0,9%.
L'aspirazione nasofaringea consisteva nell'introduzione di un catetere che, sfruttando la pressione negativa (vuoto), favorisce l'aspirazione del secreto dalle vie aeree.
Per fare ciò, un catetere di aspirazione sterile è stato collegato a un'estensione e introdotto con cura nella cavità nasale del paziente.
L'instillazione salina allo 0,9% è stata utilizzata per l'umidificazione prima della procedura.
|
La soluzione fisiologica allo 0,9% è costituita da soluzione fisiologica ed è stata instillata in entrambi i gruppi sperimentali.
Un catetere di aspirazione sterile è stato collegato a un'estensione e introdotto con cura nella cavità nasale del paziente.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Occorrenza di retrazioni toraciche come misura del distress respiratorio
Lasso di tempo: 30 minuti
|
30 minuti
|
|
Presenza di respiro sibilante come misura del distress respiratorio
Lasso di tempo: 30 minuti
|
30 minuti
|
|
Numero di eventi di sanguinamento nasale come misura degli effetti avversi
Lasso di tempo: 1 giorno
|
1 giorno
|
|
Numero di episodi di vomito come misura degli effetti avversi
Lasso di tempo: 1 giorno
|
1 giorno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Misurazione della frequenza cardiaca mediante un ossimetro
Lasso di tempo: 30 minuti
|
30 minuti
|
|
Misurazione della frequenza respiratoria
Lasso di tempo: 30 minuti
|
30 minuti
|
|
Misurazione della saturazione di ossigeno mediante un ossimetro
Lasso di tempo: 30 minuti
|
30 minuti
|
|
Punteggi di gravità sul punteggio clinico di Wood
Lasso di tempo: 30 minuti
|
30 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gomes EL, Postiaux G, Medeiros DR, Monteiro KK, Sampaio LM, Costa D. Chest physical therapy is effective in reducing the clinical score in bronchiolitis: randomized controlled trial. Rev Bras Fisioter. 2012 Jun;16(3):241-7. doi: 10.1590/s1413-35552012005000018. Epub 2012 Apr 12.
- Sanchez Bayle M, Martin Martin R, Cano Fernandez J, Martinez Sanchez G, Gomez Martin J, Yep Chullen G, Garcia Garcia MC. [Chest physiotherapy and bronchiolitis in the hospitalised infant. Double-blind clinical trial]. An Pediatr (Barc). 2012 Jul;77(1):5-11. doi: 10.1016/j.anpedi.2011.11.026. Epub 2012 Jan 26. Spanish.
- Rochat I, Leis P, Bouchardy M, Oberli C, Sourial H, Friedli-Burri M, Perneger T, Barazzone Argiroffo C. Chest physiotherapy using passive expiratory techniques does not reduce bronchiolitis severity: a randomised controlled trial. Eur J Pediatr. 2012 Mar;171(3):457-62. doi: 10.1007/s00431-011-1562-y. Epub 2011 Sep 17. Erratum In: Eur J Pediatr. 2012 Mar;171(3):603.
- Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Physical therapy for airway clearance improves cardiac autonomic modulation in children with acute bronchiolitis. Braz J Phys Ther. 2013 Nov-Dec;17(6):533-40. doi: 10.1590/S1413-35552012005000120. Epub 2013 Nov 1.
- Jarvis K, Pirvu D, Barbee K, Berg N, Meyer M, Gaulke L, Pate BM, Roberts C. Change to a standardized airway clearance protocol for children with bronchiolitis leads to improved care. J Pediatr Nurs. 2014 May-Jun;29(3):252-7. doi: 10.1016/j.pedn.2013.11.007. Epub 2013 Nov 27.
- Gomes GR, Calvete FP, Rosito GF, Donadio MV. Rhinopharyngeal Retrograde Clearance Induces Less Respiratory Effort and Fewer Adverse Effects in Comparison With Nasopharyngeal Aspiration in Infants With Acute Viral Bronchiolitis. Respir Care. 2016 Dec;61(12):1613-1619. doi: 10.4187/respcare.04685. Epub 2016 Aug 23.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 marzo 2013
Completamento primario (Effettivo)
1 ottobre 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
28 maggio 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 maggio 2015
Primo Inserito (Stima)
2 giugno 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
3 giugno 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 giugno 2015
Ultimo verificato
1 giugno 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DRR-15
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