- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02469506
Stimolazione elettrica neuromuscolare durante l'immobilizzazione a causa di fratture della caviglia (ANKL-ES)
Gli effetti della stimolazione elettrica neuromuscolare quotidiana sulla massa muscolare durante l'immobilizzazione unilaterale della caviglia a lungo termine negli adulti con fratture della caviglia
Razionale: situazioni come le fratture degli arti inferiori possono richiedere un periodo prolungato di immobilizzazione in individui altrimenti sani. L'immobilizzazione a lungo termine dell'arto inferiore ha dimostrato di causare significative riduzioni della massa muscolare scheletrica, che si verificano già durante le prime fasi di disuso. Di conseguenza, è necessario perseguire strategie fattibili per attenuare questa perdita di muscolo durante il disuso. La stimolazione elettrica neuromuscolare locale (NMES) offre una tale strategia potenziale ma, finora, rimane non testata durante il disuso muscolare prolungato in ambito clinico.
Obiettivo: indagare se la NMES locale (gastrocnemio/soleo) due volte al giorno attenua la perdita muscolare durante 2 settimane di immobilizzazione unilaterale della caviglia.
Disegno dello studio: disegno dello studio randomizzato, parallelo (due gruppi).
Popolazione in studio: 30 adulti (18-65 anni) con qualsiasi forma di frattura chiusa della caviglia che necessitava di trattamento chirurgico.
Intervento: due volte al giorno stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) o nessun intervento.
Principali parametri/endpoint dello studio: Primario: area della sezione trasversale (CSA) del muscolo del polpaccio (gastrocnemio) determinata mediante TAC. Secondario: contenuto di CSA e SC nelle fibre muscolari di tipo I e II, contenuto di trigliceridi intramuscolari ed espressione di mRNA e proteine delle proteine di segnalazione anabolica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Limburg
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Maastricht, Limburg, Olanda, 6229ER
- Maastricht University Medical Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Frattura chiusa unilaterale della caviglia (tipo Weber A, B o C)
- Di età compresa tra 18 e 65 anni
- 18,5 < IMC < 30 kg/m2
- Sottoposto a trattamento chirurgico
Criteri di esclusione:
- Ulteriori fratture oltre alla frattura della caviglia (ad es. multitrauma a seguito di incidente stradale)
- Uso di anticoagulanti orali come gli antagonisti della vitamina K (ad es. acenocumarolo e fenprocumone) e anticoagulanti orali ad azione diretta o nuovi (ad es. apixaban, dabigatran e rivaroxaban).
- Qualsiasi storia familiare di trombosi
- Tutte le comorbilità che interagiscono con la mobilità e il metabolismo muscolare degli arti inferiori (es. artrite, spasticità/rigidità, tutti i disturbi neurologici e paralisi).
- Infarto del miocardio negli ultimi 3 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo NMES
I pazienti riceveranno sessioni due volte al giorno di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES).
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Il protocollo consisterà in un periodo di riscaldamento (5 min), un periodo di stimolazione (30 min) e un periodo di raffreddamento (5 min).
La stimolazione sarà fornita da un dispositivo di stimolazione Enraf Nonius TensMed S84.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti riceveranno visite giornaliere dall'investigatore per verificare i progressi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale dell'area della sezione trasversale del muscolo del polpaccio
Lasso di tempo: Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Misurato da una singola scansione TC del muscolo del polpaccio.
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Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale dell'area della sezione trasversale delle fibre muscolari di tipo I e II
Lasso di tempo: Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Misurato mediante analisi immunoistochimiche delle biopsie muscolari.
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Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Variazione percentuale del contenuto di cellule satellite delle fibre muscolari di tipo I e II
Lasso di tempo: Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Misurato mediante analisi immunoistochimiche delle biopsie muscolari.
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Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Variazione percentuale del contenuto di trigliceridi intramuscolari nelle fibre muscolari di tipo I e II
Lasso di tempo: Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Misurato mediante analisi immunoistochimiche delle biopsie muscolari.
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Le misurazioni di base verranno eseguite il giorno dell'intervento chirurgico per la frattura della caviglia. Le misurazioni successive verranno eseguite l'ultimo giorno del successivo periodo di immobilizzazione di 2 settimane con un gesso per la parte inferiore della gamba.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Luc van Loon, Prof, Maastricht University Medical Centre
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- METC 14-3-050
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Prove cliniche su Stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES)
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Universidad Complutense de MadridColegio de Fisioterapeutas de la Comunidad de MadridReclutamento
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Universidad Complutense de MadridColegio de Fisioterapeutas de la Comunidad de MadridReclutamento