- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02524964
Tanshinone di sodio IIA solfonato nel rimodellamento ventricolare sinistro secondario a infarto miocardico acuto
Effetti del sodio tanshinone IIA sulfonato sul rimodellamento ventricolare sinistro in pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST in seguito a intervento coronarico percutaneo
Saranno arruolati e randomizzati circa 60 pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del segmento ST trattati con successo con intervento coronarico percutaneo primario per ricevere il sodio tanshinone IIA sulfonato in aggiunta alla terapia standard o lo stesso volume/giorno di soluzione fisiologica normale.
L'endpoint primario è la variazione dell'indice del volume telediastolico LV (LVEDVi) valutato con la risonanza magnetica cardiaca (MRI) al basale e a 6 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'endpoint primario è determinare se il sodio tanshinone IIA sulfonato possa prevenire il rimodellamento del ventricolo sinistro tra i pazienti con IMA completamente riperfuso dopo PCI, rilevato dalla variazione a 6 mesi di LVEDVi misurata utilizzando la risonanza magnetica cardiaca rispetto al placebo.
Gli endpoint secondari includeranno le misurazioni della risonanza magnetica cardiaca delle variazioni dell'ostruzione microvascolare, delle dimensioni del difetto, del punteggio di movimento della parete ventricolare, dell'ispessimento della parete, della frazione di eiezione ventricolare sinistra globale, dei volumi ventricolari (volume telesistolico/diastolico ventricolare) e della perfusione miocardica durante lo stesso intervallo.
Inoltre, gli investigatori determineranno la variazione (variazione rispetto al basale) dei biomarcatori che indicano la fibrosi miocardica (PICP, PIIINP, ICTP e MMP) e NT-ProBNP a 1 e 6 mesi dopo l'IMA.
Ulteriori endpoint di efficacia includeranno il test del cammino in 6 minuti, la classificazione funzionale della New York Heart Association, il punteggio del Seattle Angina Questionnaire e l'incidenza di eventi cardiovascolari (definiti come morte cardiogena, ictus, infarto miocardico ricorrente, riammissione a causa del deterioramento dell'insufficienza cardiaca congestizia o instabilità angina, rivascolarizzazione del vaso bersaglio) al follow-up di 6 mesi sarà anche analizzato per valutare l'efficacia del trattamento con tanshinone di sodio IIA sulfonato.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
- Reclutamento
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
Contatto:
- Minzhou Zhang, Dr.
- Numero di telefono: 32801 86-20-81887233
- Email: minzhouzhang@yeah.net
-
Contatto:
- Liheng Guo, Dr.
- Numero di telefono: 32907 86-8187236
- Email: lihengguo1@yeah.net
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1. Età uguale o superiore a 18 anni e inferiore a 80 anni;
- 2. Primo infarto miocardico al momento del ricovero;
- 3. Presenza di STEMI che ha ricanalizzazione coronarica con successo da PCI entro 12 ore dopo l'insorgenza dei sintomi;
- 4. Disponibilità a fornire il consenso informato prima dell'arruolamento;
- 5. Il paziente è in grado di rispettare tutte le valutazioni di follow-up
Criteri di esclusione:
- 1. Controindicazioni all'esecuzione di CMRI [pacemaker, dispositivi cardioverter/defibrillatori impiantabili, terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT), claustrofobia, impianti metallici (protesi articolari, ecc.), anamnesi di lesione oculare penetrativa];
- 2. Pregresso infarto miocardico, aritmia (inclusa fibrillazione atriale o blocco del fascio di fasci), malattia valvolare significativa e cardiomiopatia ipertrofica;
- 3. Insufficienza cardiaca grave (classe di funzionalità cardiaca NYHA IV o frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤30%) o shock cardiogeno;
- 4. Grave compromissione della funzione renale (velocità di filtrazione glomerulare ≤50 ml/min per 1,73 m2);
- 5. Ipoepatia (aumento dei livelli sierici di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi);
- 6. Grave coagulopatia prima della randomizzazione;
- 7. Tumori maligni o altre malattie potenzialmente letali con un'aspettativa di vita limitata <1 anno;
- 8. Condizione neuropsicopatica significativa che preclude il consenso informato scritto;
- 9. Donne in gravidanza e in allattamento;
- 10. Contrasto radiografico noto o allergia al sodio tanshinone IIA sulfonato;
- 11. Essere in terapia con immunosoppressori;
- 12. Ha attualmente partecipato a qualsiasi altra sperimentazione terapeutica o dispositivo sperimentale;
- 13. Il follow-up clinico nei prossimi sei mesi non è possibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: tanshinone di sodio IIA solfonato
sodio tanshinone IIA solfonato (80 mg q.d. per 7 giorni)
|
i partecipanti idonei sono stati randomizzati a ricevere l'iniezione di sodio tanshinone IIA solfonato (fleboclisi 80 mg/giorno per 7 giorni immediatamente dopo PCI)
Altri nomi:
|
|
Comparatore fittizio: controllo
stesso volume/giorno di soluzione fisiologica normale.
|
volume equivalente di soluzione di cloruro di sodio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
indice di volume telediastolico del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'endpoint primario è determinare se il sodio tanshinone IIA sulfonato possa prevenire il rimodellamento del ventricolo sinistro tra i pazienti con IMA completamente riperfuso dopo PCI, rilevato dalla variazione a 6 mesi dell'indice del volume telediastolico del ventricolo sinistro (mL/m^2) misurato mediante risonanza magnetica cardiaca .
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio del questionario sull'angina di Seattle
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il Seattle Angina Questionnaire è uno strumento valido e affidabile che misura cinque dimensioni clinicamente importanti della salute nei pazienti con malattia coronarica (limitazione fisica, stabilità anginosa, frequenza anginosa, soddisfazione del trattamento e percezione della malattia).
(in unità su una scala).
|
6 mesi
|
|
misure di risonanza magnetica cardiaca del rimodellamento LV
Lasso di tempo: 6 mesi
|
la risonanza magnetica cardiaca misura le variazioni del volume telesistolico/diastolico del ventricolo sinistro (mL) durante lo stesso intervallo.
|
6 mesi
|
|
misure di risonanza magnetica cardiaca dell'ostruzione microvascolare
Lasso di tempo: 6 mesi
|
misure di imaging a risonanza magnetica cardiaca della frequenza del lavaggio ritardato o assente dell'agente di contrasto nella zona infartuata.
|
6 mesi
|
|
variazione (variazione rispetto al basale) dei biomarcatori che indicano la fibrosi miocardica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
telopeptide di collagene di tipo 1 (ng/mL), propeptide amminoterminale di procollagene di tipo I (ng/mL), propeptide amminoterminale di procollagene di tipo III (ng/mL), metalloproteinasi di matrice2 (ng/mL), metalloproteinasi di matrice9 (ng/mL) a 1 e 6 mesi dopo l'IMA.
|
6 mesi
|
|
evento cardiaco avverso maggiore
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
|
frequenza degli eventi cardiovascolari segnalati (definiti come morte cardiogena, ictus, infarto miocardico ricorrente, riammissione per peggioramento dell'insufficienza cardiaca congestizia o angina instabile, rivascolarizzazione del vaso bersaglio)
|
1 e 6 mesi
|
|
Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Un test del cammino di 6 minuti misura la distanza che i pazienti possono percorrere rapidamente in 6 minuti.
(in metri)
|
6 mesi
|
|
Classificazione funzionale della New York Heart Association
Lasso di tempo: 6 mesi
|
I Malattia cardiaca, ma nessun sintomo e nessuna limitazione nell'attività fisica ordinaria, ad es. nessuna mancanza di respiro quando si cammina, si salgono le scale, ecc. II Sintomi lievi (lieve mancanza di respiro e/o angina) e lieve limitazione durante l'attività ordinaria. III Marcata limitazione dell'attività dovuta a sintomi, anche durante attività non ordinarie, ad es. camminare per brevi distanze (20-100 m). Comodo solo a riposo. IV Gravi limitazioni. Sperimenta i sintomi anche a riposo. Per lo più pazienti costretti a letto. |
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: minzhouzhang zhang, M.D., Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Infarto miocardico
- Infarto
- Rimodellamento ventricolare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Anticoagulanti
- Tanshinone
Altri numeri di identificazione dello studio
- B2014-011-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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