- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02627768
Uno studio sulla valutazione delle terapie STELARA e del fattore di necrosi tumorale alfa nei partecipanti con artrite psoriasica (PsaBio)
18 giugno 2021 aggiornato da: Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium
Valutazione delle terapie STELARA® (Ustekinumab) e del fattore di necrosi tumorale alfa in pazienti con artrite psoriasica nella pratica sanitaria standard; Una coorte prospettica e osservativa
Lo scopo di questo studio è valutare la ritenzione del trattamento nei partecipanti con artrite psoriasica con STELARA o terapie con inibitori del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi) in relazione a efficacia, sicurezza, rapporto rischio/beneficio ed esaminare la risposta clinica.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico, osservazionale, di coorte per raccogliere dati su partecipanti adulti che hanno una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) e stanno iniziando STELARA o un nuovo TNFi come nuova terapia in una prima, seconda o terza linea di terapia biologica terapia con farmaci antireumatici modificanti la malattia (bDMARD).
Circa 1.400 partecipanti saranno arruolati in questo studio, con 700 partecipanti che stanno ricevendo STELARA all'ingresso nello studio e 700 partecipanti che stanno ricevendo una nuova terapia TNFi all'ingresso nello studio.
Il reclutamento nello studio continuerà per circa 2 anni (con la possibilità di estendere questo periodo se l'obiettivo di arruolamento del paziente non viene raggiunto), con un periodo di follow-up di 3 anni.
Per ogni partecipante, il periodo di follow-up continuerà per 3 anni (36 mesi) dopo l'inclusione nello studio.
I partecipanti saranno valutati principalmente per i parametri di mantenimento del trattamento, risposta clinica, efficacia e sicurezza per un periodo di osservazione di 36 mesi.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
991
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
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Ceroux-Mousty, Belgio
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Forest, Belgio
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Genk, Belgio
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Gilly, Belgio
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Hasselt, Belgio
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Leuven, Belgio
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Liege, Belgio
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Merksem, Belgio
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Kemerovo, Federazione Russa
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Khabarovsk, Federazione Russa
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Moscow, Federazione Russa
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Saint-Petersburg, Federazione Russa
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Saransk, Federazione Russa
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St.Petersburg, Federazione Russa
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Stavropol, Federazione Russa
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Besancon, Francia
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Bordeaux N/a, Francia
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Clermont Ferrand, Francia
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Corbeil, Francia
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Creteil, Francia
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Lille, Francia
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Lyon, Francia
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Lyon cedex 03, Francia
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Marseille, Francia
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Montpellier, Herault, Francia
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Paris, Francia
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Toulouse, Francia
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Tours, Francia
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Athens, Grecia
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Heraklion, Grecia
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Larissa, Grecia
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Patra, Grecia
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Thessaloniki, Grecia
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Voula Attica, Grecia
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Alkmaar, Olanda
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Amsterdam, Olanda
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Den Helder, Olanda
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Groningen, Olanda
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Rotterdam, Olanda
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Sneek, Olanda
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Utrecht, Olanda
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Abergavenny, Regno Unito
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Bath, Regno Unito
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Cambridge, Regno Unito
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Cannock, Regno Unito
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Christchurch, Regno Unito
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Glasgow, Regno Unito
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Leeds, Regno Unito
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London, Regno Unito
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Manchester, Regno Unito
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Reading, Regno Unito
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Salford, Regno Unito
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Sheffield, Regno Unito
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Stoke-on-Trent, Regno Unito
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Wigan, Regno Unito
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Wirral, Regno Unito
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Wolverhampton, Regno Unito
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Barcelona, Spagna
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Bilbao, Spagna
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Getafe, Spagna
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Granada, Spagna
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Madrid, Spagna
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Mérida, Spagna
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Salamanca, Spagna
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San Sebastian, Spagna
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Valladolid, Spagna
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Vitoria, Spagna
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
- Partecipanti che hanno una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) e stanno iniziando STELARA o un nuovo inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi) come nuova terapia in una prima, seconda o terza linea di farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD) ) terapia.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) determinata da un reumatologo secondo i criteri di classificazione per l'artrite psoriasica (CASPAR)
- Deve iniziare STELARA o qualsiasi nuovo inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi) approvato (incluso il biosimilare del TNFi) come nuova terapia con farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD) in una prima, seconda o terza linea di terapia con bDMARD per PsA presso il momento dell'arruolamento nello studio osservazionale o entro una finestra massima di 2 mesi dopo la visita di riferimento
- Deve firmare un accordo di partecipazione/modulo di consenso informato (ICF) che consenta la raccolta dei dati e la verifica dei dati di origine in conformità con i requisiti locali
Criteri di esclusione:
- Il partecipante sta iniziando STELARA o una terapia TNFi come quarta o ulteriore linea di trattamento biologico
- Il partecipante non vuole o non è in grado di partecipare alla raccolta di dati a lungo termine
- - Il partecipante ha ricevuto un farmaco sperimentale (compresi i vaccini sperimentali) o ha utilizzato un dispositivo medico sperimentale invasivo entro 30 giorni prima dell'inizio dello studio o del primo momento di raccolta dei dati
- Il partecipante è attualmente arruolato in uno studio interventistico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Coorte 1: Trattamento con Ustekinumab
- Partecipanti che hanno una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) e stanno iniziando ustekinumab come prima, seconda o terza linea di terapia con farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD).
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Saranno osservati i partecipanti che hanno una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) e stanno iniziando ustekinumab o un inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi) come prima, seconda o terza linea di farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD).
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Coorte 2: trattamento TNFi
- Partecipanti che hanno una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) e stanno iniziando un inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi) come prima, seconda o terza linea di terapia con farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD).
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Saranno osservati i partecipanti che hanno una diagnosi confermata di artrite psoriasica (PsA) e stanno iniziando ustekinumab o un inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFi) come prima, seconda o terza linea di farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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È ora di interrompere o cambiare droga
Lasso di tempo: Fino al mese 36
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Viene valutato il tempo impiegato per interrompere o cambiare il farmaco in studio.
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Fino al mese 36
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Variazione rispetto al basale del punteggio di attività della malattia in 28 articolazioni (DAS28) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il punteggio DAS28 è una misura dell'attività della malattia del partecipante calcolata utilizzando il conteggio delle articolazioni dolenti (TJC) [28 articolazioni], il conteggio delle articolazioni gonfie (SJC) [28 articolazioni], la valutazione globale dell'attività della malattia del partecipante [scala analogica visiva: 0 = no attività della malattia a 100 = massima attività della malattia] e la velocità di eritrosedimentazione (VES) per un punteggio totale possibile compreso tra 0 e circa 10. I punteggi inferiori a 2,6 indicano il miglior controllo della malattia e i punteggi superiori a 5,1 indicano un controllo peggiore della malattia.
Una variazione negativa rispetto al basale indicava un miglioramento.
European League Against Rheumatism (EULAR) Risposta buona: DAS28 inferiore o uguale a (<=) 3,2 o una variazione rispetto al basale inferiore a (<) -1,2.
EULAR Risposta moderata: DAS28 maggiore di (>) 3,2 a <= 5,1 o variazione dal basale < -0,6 a maggiore o uguale a (>=) -1,2.
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale nei punteggi dell'indice di attività della malattia per l'artrite psoriasica (DAPSA) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il punteggio DAPSA sarà calcolato dallo strumento di raccolta dati ed è la somma di quanto segue: valutazione del dolore del partecipante su scala analogica visiva (VAS) (in centimetri), valutazione globale dell'attività della malattia del partecipante su VAS, conteggio delle articolazioni 66 e 68 per gonfiore e tenerezza, rispettivamente.
Le articolazioni valutate includono le articolazioni interfalangee distali (DIP), interfalangee prossimali (PIP) e metacarpo-falangee (MCP) delle mani; le articolazioni del polso, del gomito, della spalla, acromioclavicolare, sternoclavicolare, temporomandibolare, dell'anca (escluso per gonfiore), del ginocchio, della caviglia e del mediotarso; e le articolazioni metatarso-falangee e PIP dei piedi.
Livello di CRP in milligrammi per decilitri (mg/dL).
I valori di cut-off per l'attività di malattia bassa e alta sono <= 14 e > 28 punti, rispettivamente, e per la remissione è <= 4 punti.
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Basale e mese 36
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Percentuale di partecipanti che ottengono un'attività di malattia bassa in base al punteggio DAPSA
Lasso di tempo: Mese 36
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Il punteggio DAPSA sarà calcolato dallo strumento di raccolta dati ed è la somma di quanto segue: valutazione del dolore del partecipante su VAS (in centimetri), valutazione globale dell'attività della malattia del partecipante su VAS, 66 e 68 conteggi articolari per gonfiore e dolorabilità, rispettivamente .
I valori di cut-off per l'attività di malattia bassa e alta sono <= 14 e > 28 punti, rispettivamente, e per la remissione è <= 4 punti.
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Mese 36
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Percentuale di partecipanti che ottengono la remissione in base al punteggio DAPSA
Lasso di tempo: Mese 36
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Il punteggio DAPSA sarà calcolato dallo strumento di raccolta dati ed è la somma di quanto segue: valutazione del dolore del partecipante su VAS (in centimetri), valutazione globale dell'attività della malattia del partecipante su VAS, 66 e 68 conteggi articolari per gonfiore e dolorabilità, rispettivamente .
I valori di cut-off per l'attività di malattia bassa e alta sono <= 14 e > 28 punti, rispettivamente, e per la remissione è <= 4 punti.
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Mese 36
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Variazione rispetto al basale nella valutazione globale dell'attività della malattia da parte del medico (PGA-PsA) misurata su una scala analogica visiva al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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La valutazione globale dell'attività della malattia (PGA) del medico e del paziente viene misurata utilizzando una scala analogica visiva con punteggi compresi tra 0 e 100 (punteggi più alti indicano un'attività della malattia peggiore).
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale nella valutazione globale dell'attività della malattia (PtGA) del paziente al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il PtGA VAS è una valutazione autosomministrata con punteggi che vanno da "molto bene" (0 mm) a "molto scarso" (100 mm) che valuta l'attività della malattia nell'ultima settimana.
Categorie proposte per l'interpretazione del punteggio VAS: <10 mm, bassa attività della malattia; >= 10 mm (mm) ma <30 mm moderata attività della malattia; >= 30 mm ma <60 mm alta attività della malattia; >= 60 mm attività di malattia molto elevata.
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Basale e mese 36
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Percentuale di partecipanti con dattilite nel tempo
Lasso di tempo: Fino al mese 36
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Verrà valutato il numero totale di dita delle mani e dei piedi (ovvero da 0 a 20) con dattilite.
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Fino al mese 36
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Percentuale di partecipanti con entesite nel tempo
Lasso di tempo: Fino al mese 36
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L'entesite sarà documentata utilizzando il Leeds Enthesitis Index (LEI).
I punti di esame LEI includono l'epicondilo laterale (sinistro e destro), il condilo femorale mediale (sinistro e destro) e l'inserzione del tendine d'Achille (sinistro e destro).
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Fino al mese 36
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Variazione rispetto al basale nei punteggi di coinvolgimento delle unghie (numero di unghie) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il coinvolgimento delle unghie sarà valutato registrando il numero totale di unghie delle mani e dei piedi (ovvero da 0 a 20) con coinvolgimento di PsA.
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale della proteina C-reattiva (PCR) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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La proteina C-reattiva sarà valutata per misurare l'infiammazione.
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale della velocità di eritrosedimentazione (VES) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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La velocità di sedimentazione degli eritrociti sarà valutata per misurare l'infiammazione.
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Basale e mese 36
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Percentuale di partecipanti con coinvolgimento cutaneo della superficie corporea (BSA) Psoriasi (PsO)
Lasso di tempo: Mese 36
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Il coinvolgimento cutaneo della psoriasi sarà documentato utilizzando le categorie: <3 percentuale (%), dal 3% al 10% e >10% di BSA.
Il metodo tipico per valutare la BSA è considerare la superficie dell'impronta della mano del partecipante (palmo e dita) come rappresentante l'1% della superficie corporea.
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Mese 36
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Variazione rispetto al basale nell'area di superficie corporea (BSA) Psoriasi (PsO) Coinvolgimento cutaneo al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il coinvolgimento cutaneo della psoriasi sarà documentato utilizzando le categorie: <3%, da 3% a 10% e >10% di BSA.
Il metodo tipico per valutare la BSA è considerare la superficie dell'impronta della mano del partecipante (palmo e dita) come rappresentante l'1% della superficie corporea.
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Basale e mese 36
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Variazione percentuale rispetto al basale nei punteggi del questionario EuroQoL a 5 dimensioni e 3 livelli (EQ-5D-3L) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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L'EQ-5D-3L è una misura standardizzata dello stato di salute sviluppata dal Gruppo EuroQoL per fornire una misura semplice e generica della salute per la valutazione clinica ed economica.
Applicabile a un'ampia gamma di condizioni di salute e trattamenti, fornisce un semplice profilo descrittivo e un unico valore indice per lo stato di salute che può essere utilizzato nella valutazione clinica economica dell'assistenza sanitaria.
Il sistema descrittivo EQ 5D-3L comprende le seguenti 5 dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 3 livelli: nessun problema, alcuni problemi, gravi problemi.
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale nel punteggio HAQ-DI (Health Assessment Questionnaire Disability Index) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Lo Stanford Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) è un questionario compilato dai partecipanti specifico per l'artrite reumatoide, composto da 20 domande in 8 domini: vestirsi/toelettarsi, alzarsi, mangiare, camminare, igiene, raggiungere, afferrare e attività quotidiane comuni.
Ci sono 4 possibili risposte per ogni domanda: 0=senza alcuna difficoltà, 1=con qualche difficoltà, 2=con molta difficoltà e 3=incapace di fare.
Il punteggio per ciascuno dei domini è il punteggio più alto (peggiore) in ciascun dominio.
Un partecipante deve avere un punteggio di dominio per almeno 6 domini su 8 per calcolare un punteggio HAQ-DI valido che è la somma dei punteggi di dominio, divisa per il numero di domini che hanno un punteggio per un punteggio totale possibile minimo/massimo 0 ( migliore) a 3 (peggiore).
Una variazione negativa rispetto al basale indicava un miglioramento.
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Basale e mese 36
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Percentuale di partecipanti che ottengono risultati nella risposta all'indice di disabilità del questionario di valutazione della salute (HAQ-DI).
Lasso di tempo: Mese 36
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Lo Stanford Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) è un questionario compilato dai partecipanti specifico per l'artrite reumatoide, composto da 20 domande in 8 domini: vestirsi/toelettarsi, alzarsi, mangiare, camminare, igiene, raggiungere, afferrare e attività quotidiane comuni.
Ci sono 4 possibili risposte per ogni domanda: 0=senza alcuna difficoltà, 1=con qualche difficoltà, 2=con molta difficoltà e 3=incapace di fare.
Il punteggio per ciascuno dei domini è il punteggio più alto (peggiore) in ciascun dominio.
Un partecipante deve avere un punteggio di dominio per almeno 6 domini su 8 per calcolare un punteggio HAQ-DI valido che è la somma dei punteggi di dominio, divisa per il numero di domini che hanno un punteggio per un punteggio totale possibile minimo/massimo 0 ( migliore) a 3 (peggiore).
Una variazione negativa rispetto al basale indicava un miglioramento.
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Mese 36
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Variazione rispetto al basale nell'artrite psoriasica impatto della malattia-12 (PsAID-12) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il PsAID-12 è un questionario convalidato e autosomministrato sviluppato da EULAR per l'uso nella pratica clinica che valuta l'impatto della PsA sulla vita dei partecipanti.
Consiste in 12 domande, ciascuna delle quali risponde utilizzando una scala di valutazione numerica.
Le domande relative a dolore, problemi cutanei, attività lavorative e/o ricreative, disagio, imbarazzo e/o vergogna, partecipazione sociale e rabbia, paura e incertezza; e depressione hanno un punteggio da 0 (nessuno) a 10 (estremo), funzionale capacità e disturbi del sonno sono valutati da 0 (nessuna difficoltà) e 10 (difficoltà estrema) e il coping è valutato da 0 (molto bene) a 10 (molto scarso).
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale nei punteggi VAS (Visual Analogue Scale) del dolore al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il dolore VAS è una valutazione autosomministrata del dolore medio durante l'ultima settimana.
La scala va da "nessun dolore" (0 mm) a "il peggior dolore possibile" (100 mm).
Questa valutazione dovrebbe essere completata prima dell'esame del giunto tenero e gonfio.
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale nei punteggi dell'indice di attività della malattia da spondilite anchilosante da bagno (BASDAI) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il partecipante BASDAI ha valutato i componenti nelle ultime 48 ore utilizzando una scala analogica visiva da 100 mm; componenti 15: intervallo da 0=nessuno a 100=molto grave; componente 6: intervallo: da 0=0 ore a 100=2 ore o più. 1) livello generale di affaticamento/stanchezza sperimentato; 2) livello generale di dolore al collo, alla schiena o all'anca; 3) livello generale di dolore/gonfiore nelle articolazioni diverse da collo, schiena o fianchi; 4) livello generale di disagio da qualsiasi aree sensibili al tatto o alla pressione; 5) Livello complessivo di rigidità mattutina dal momento del risveglio; 6) Durata della rigidità mattutina dal momento del risveglio e sottoscala della rigidità mattutina.
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Basale e mese 36
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Variazione rispetto al basale nel questionario sulla riduzione della produttività e dell'attività lavorativa: punteggi dell'artrite psoriasica (WPAI:PsA) al mese 36
Lasso di tempo: Basale e mese 36
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Il WPAI:PsA è un questionario convalidato e autosomministrato che valuta la compromissione del lavoro e dell'attività negli ultimi 7 giorni.
Il WPAI:PsA produce 4 tipi di punteggi: assenteismo (tempo di lavoro perso), presenzialismo (menomazione sul lavoro/ridotta efficacia sul lavoro), perdita di produttività sul lavoro (menomazione complessiva del lavoro/assenteismo più presenteismo) e menomazione dell'attività.
Il WPAI: i risultati PsA sono espressi come percentuali di compromissione, con numeri più alti che indicano una maggiore compromissione e una minore produttività, ovvero risultati peggiori.
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Basale e mese 36
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Percentuale di partecipanti con variazione della condizione occupazionale
Lasso di tempo: Mese 36
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Verrà valutata la variazione della condizione occupazionale dei partecipanti.
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Mese 36
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi (EA) e eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Screening fino al follow-up (circa 39 mesi)
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Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che ha ricevuto il farmaco oggetto dello studio, senza tener conto della possibilità di una relazione causale.
Un evento avverso grave (SAE) è un evento avverso che determina uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altro motivo: decesso; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); disabilità/incapacità persistente o significativa ; anomalia congenita.
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Screening fino al follow-up (circa 39 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
17 dicembre 2015
Completamento primario (EFFETTIVO)
31 dicembre 2020
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
31 dicembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 dicembre 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 dicembre 2015
Primo Inserito (STIMA)
11 dicembre 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
21 giugno 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 giugno 2021
Ultimo verificato
1 giugno 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR106450
- CNTO1275PSA4003 (ALTRO: Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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