- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02724046
Ciprofloxacina per la prevenzione della meningite meningococcica
Studio randomizzato a cluster per valutare l'impatto della ciprofloxacina per i contatti di casi di meningite meningococcica come risposta epidemica
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La profilassi antibiotica non è attualmente raccomandata per i contatti di casi durante un'epidemia di meningite nella fascia africana della meningite. Le campagne di vaccinazione reattiva sono la strategia preferita per la prevenzione durante un'epidemia.
Un nuovo ceppo di meningococco, Neisseria meningitidis sierogruppo C (NmC), ha iniziato a circolare in Nigeria nel 2013 e ha causato una grave epidemia con oltre 10.000 casi in Nigeria e Niger nel 2015.
Attualmente esiste una carenza globale di vaccino contro l'NMC e un recente gruppo di esperti dell'OMS ha chiesto la valutazione formale della profilassi antibiotica come un'altra strategia di risposta all'epidemia.
Se assunta in dose singola, la ciprofloxacina orale elimina efficacemente il trasporto nasofaringeo del meningococco.
Questo studio mira a indagare su due diverse strategie di profilassi antibiotica durante un'epidemia di meningite meningococcica: profilassi con ciprofloxacina ai membri della famiglia dei casi e profilassi a livello di villaggio dopo la notifica di un caso in un villaggio. Queste due strategie saranno confrontate con i villaggi che ricevono cure standard.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maradi
-
Madarounfa, Maradi, Niger
- Madarounfa Health District
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Residente in un villaggio compreso nell'area di studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti che attualmente presentano sintomi di meningite (da inviare immediatamente per ulteriori cure)
- Persone con allergia nota agli antibiotici fluorochinolonici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Cura standard
Nessuna chemioprevenzione per contatti di casi di meningite (attuale standard di cura) con visita di promozione sanitaria da parte di un infermiere dello studio dopo la prima segnalazione di casi durante l'epidemia
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Comparatore attivo: Profilassi domestica
Chemioprofilassi con una singola dose di ciprofloxacina orale per i membri della famiglia di casi segnalati di meningite.
Per i partecipanti di età >12 anni: compressa da 500 mg; età 5-12 anni: compressa da 250 mg; età 1-4 anni: compressa da 125 mg; età 3-11 mesi: 100 mg (2 ml sospensione orale); età
|
Ciprofloxacina orale monodose
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Profilassi del villaggio
Chemioprofilassi con ciprofloxacina nell'ambito di una distribuzione a livello di villaggio dopo la notifica del primo caso di meningite in un villaggio.
Per i partecipanti di età >12 anni: compressa da 500 mg; età 5-12 anni: compressa da 250 mg; età 1-4 anni: compressa da 125 mg; età 3-11 mesi: 100 mg (2 ml sospensione orale); età
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Ciprofloxacina orale monodose
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di attacco di meningite
Lasso di tempo: Dall'iscrizione di un villaggio fino al completamento degli studi, in media 3 mesi
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L'esito primario mira a valutare l'impatto di una strategia di chemioprevenzione come intervento di salute pubblica durante un focolaio di meningite, che viene valutato al meglio osservando i tassi di attacco complessivi nell'area di studio.
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Dall'iscrizione di un villaggio fino al completamento degli studi, in media 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti con enterobatteriacee resistenti alla ciprofloxacina nelle feci
Lasso di tempo: Prima della somministrazione di ciprofloxacina (giorno 0) e 7 giorni e 28 giorni dopo la somministrazione di ciprofloxacina
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Viene proposto un sottostudio per confrontare i tassi di acquisizione della resistenza alla ciprofloxacina tra i partecipanti al braccio di cura standard e i partecipanti al braccio di profilassi del villaggio.
A 20 partecipanti in 10 villaggi in ciascuno dei due bracci verrà chiesto di fornire campioni di feci nei giorni 0, 7 e 28
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Prima della somministrazione di ciprofloxacina (giorno 0) e 7 giorni e 28 giorni dopo la somministrazione di ciprofloxacina
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Percentuale di pazienti trattati con ciprofloxacina che sviluppano meningite
Lasso di tempo: Dall'iscrizione di un villaggio fino al completamento degli studi, in media 3 mesi
|
Dall'iscrizione di un villaggio fino al completamento degli studi, in media 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Rebecca F Grais, PhD, Epicentre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Coldiron ME, Assao B, Page AL, Hitchings MDT, Alcoba G, Ciglenecki I, Langendorf C, Mambula C, Adehossi E, Sidikou F, Tassiou EI, De Lastours V, Grais RF. Single-dose oral ciprofloxacin prophylaxis as a response to a meningococcal meningitis epidemic in the African meningitis belt: A 3-arm, open-label, cluster-randomized trial. PLoS Med. 2018 Jun 26;15(6):e1002593. doi: 10.1371/journal.pmed.1002593. eCollection 2018 Jun.
- Coldiron ME, Alcoba G, Ciglenecki I, Hitchings M, Djibo A, Page AL, Langendorf C, Grais RF. Ciprofloxacin for contacts of cases of meningococcal meningitis as an epidemic response: study protocol for a cluster-randomized trial. Trials. 2017 Jun 24;18(1):294. doi: 10.1186/s13063-017-2028-y.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Infezioni
- Infezioni del sistema nervoso centrale
- Infezioni batteriche Gram-negative
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Meningite, batterica
- Infezioni batteriche del sistema nervoso centrale
- Infezioni meningococciche
- Infezioni da Neisseriacee
- Meningite, meningococco
- Meningite
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori del citocromo P-450 CYP1A2
- Ciprofloxacina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ciprofloxacin chemoprophylaxis
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