Stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) nella neuropatia cronica (Neuro-tDCS)

Circa 3,8 milioni di persone in Germania soffrono di dolore cronico con una rilevante menomazione fisica e sociale che rappresenta circa il 7% della popolazione. Le condizioni di dolore cronico includono pazienti con dolore neuropatico come nevralgia del trigemino, dolore post-zoster o dolore dopo amputazioni. Esiste un numero significativo di pazienti con dolore senza risposta alla terapia farmacologica ottimizzata. Soprattutto in questi pazienti con dolore cronico ci sono dati che dimostrano la plasticità disadattativa come prova fisiopatologica dei cambiamenti strutturali nella connettività cerebrale. I pazienti vengono trattati con concetti di terapia del dolore multimodale, comprese procedure interventistiche con tecniche di infiltrazione nervosa.

Un'opzione terapeutica innovativa per i pazienti con dolore è la stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS): in recenti studi clinici, i pazienti hanno riportato una riduzione dell'intensità complessiva del dolore in seguito a serie di stimolazione tDCS mostrate ad es. da Bolognini et al., Antal et al. e più recentemente da Volz e colleghi. Tuttavia, non sono attualmente disponibili dati che valutino un ruolo della tDCS per i pazienti con dolore neuropatico cronico trattati con tecniche anestesiologiche regionali.

Obiettivo: valutare l'effetto di ulteriori serie tDCS sul dolore in pazienti con dolore neuropatico cronico

Endpoint primario dello studio: riduzione relativa del dolore (VAS iniziale misurata rispetto a VAS dopo il completamento della serie terapeutica) come valore numerico compreso tra 0 e 10.