- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02890108
Effetto del consumo di dolcificanti non calorici e sensibilità all'insulina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Negli ultimi decenni c'è stato un aumento sostenuto della prevalenza del sovrappeso e dell'obesità e, con esso, delle malattie croniche non trasmissibili. Sono state affrontate varie strategie di gestione, inclusa la sostituzione dello zucchero per i dolcificanti artificiali non calorici (NAS). Tuttavia, in diversi studi di coorte ha riscontrato l'effetto opposto, ha osservato associazioni tra il consumo di NAS con maggiore aumento di peso e aumento del rischio di diabete di tipo 2 e sindrome metabolica. Negli studi clinici, sia nell'uomo che nel topo, c'è stata una maggiore associazione con l'intolleranza al glucosio, essendo 3 possibili meccanismi: 1) disbiosi del microbiota intestinale; 2) regolazione alterata della fase cefalica dell'appetito e della secrezione di glucagon like peptide-1 (GLP-1); e 3) aumento dell'assorbimento intestinale del glucosio tramite un aumento del trasportatore legato al sodio-glucosio-1 (SGLT-1) e del trasportatore del glucosio 2 (GLUT2), trasportatori dell'assorbimento del glucosio.
Nella seguente rassegna verranno studiati i principali risultati della letteratura relativi al consumo di NAS e ai suoi effetti deleteri sulla salute umana.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Metropolitan region
-
Santiago, Metropolitan region, Chile
- Reclutamento
- Institute of Nutrition and Tecnology of Food, University of Chile
-
Contatto:
- Verónica Cornejo Espinoza, Director
- Numero di telefono: +56229781 410
- Email: vcornejo@inta.uchile.cl
-
Contatto:
- Sandra Hirsch Birn, Academic
- Numero di telefono: +56229781499 +56229781495
- Email: shirsch@inta.uchile.cl
-
Investigatore principale:
- Romina A Goza Ferreira, Magister c
-
Investigatore principale:
- Sandra Hirsch Birn, Magister
-
Sub-investigatore:
- Gladys Barrera Acevedo, Magister
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indice di Massa Corporea (BMI) tra 18,5 - 24,9 kg/mt2
- Uomini o donne sani
- Glicemia plasmatica a digiuno < 100 mg/dL
Criteri di esclusione:
- Consumo di farmaci che influenzano il metabolismo del glucosio, antipertensivi o ipolipemizzanti
- Soggetti con insulino-resistenza, diabete di tipo 1 o 2, dislipidemia, ipertensione; malattie cardiache, epatiche o renali, insufficienza respiratoria, ictus o qualsiasi malattia cronica.
- Donne incinte.
- Essere trattati per aumentare o perdere peso.
- Storia di episodi ricorrenti di diarrea acuta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bevande zuccherate
I soggetti riceveranno, in 3 diverse occasioni, 350cc (1 lattina) di una bevanda zuccherata, che contiene 38,7 grammi di carboidrati e 154 kcal, separati da almeno 1 settimana ciascuno
|
350 cc (1 lattina) di bevanda zuccherata
Altri nomi:
|
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Sperimentale: Bevanda dolcificata artificialmente
I soggetti riceveranno, in 3 diverse occasioni, 350cc (1 lattina) di una bevanda dolcificata artificialmente, che contiene 84 mg di aspartame, 56 mg di acesulfame K e 0,7 kcal, separati da almeno 1 settimana ciascuno
|
350 cc (1 lattina) di bevanda zuccherata artificialmente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: Misurato a 6 intervalli (3 volte bevande zuccherate e 3 volte bevande zuccherate artificialmente), separati almeno da 1 settimana l'uno dall'altro. Tutti i test devono essere valutati durante 10 settimane al massimo.
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Verrà condotta una curva insulinemica per valutare l'effetto del consumo di bevande zuccherate artificialmente sulla risposta insulinica rispetto al consumo di una bevanda zuccherata.
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Misurato a 6 intervalli (3 volte bevande zuccherate e 3 volte bevande zuccherate artificialmente), separati almeno da 1 settimana l'uno dall'altro. Tutti i test devono essere valutati durante 10 settimane al massimo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta glicemica
Lasso di tempo: Misurato a 6 intervalli (3 volte bevande zuccherate e 3 volte bevande zuccherate artificialmente), separati almeno da 1 settimana l'uno dall'altro. Tutti i test devono essere valutati durante 10 settimane al massimo.
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Verrà condotta una curva glicemica per valutare l'effetto del consumo di bevande zuccherate artificialmente sulla risposta glicemica rispetto al consumo di una bevanda zuccherata.
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Misurato a 6 intervalli (3 volte bevande zuccherate e 3 volte bevande zuccherate artificialmente), separati almeno da 1 settimana l'uno dall'altro. Tutti i test devono essere valutati durante 10 settimane al massimo.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Romina A Goza Ferreira, Magister c, Institute of Nutrition and Tecnology of Food, University of Chile
- Direttore dello studio: Sandra Hirsch Birn, Magister, Institute of Nutrition and Tecnology of Food, University of Chile
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Suez J, Korem T, Zeevi D, Zilberman-Schapira G, Thaiss CA, Maza O, Israeli D, Zmora N, Gilad S, Weinberger A, Kuperman Y, Harmelin A, Kolodkin-Gal I, Shapiro H, Halpern Z, Segal E, Elinav E. Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota. Nature. 2014 Oct 9;514(7521):181-6. doi: 10.1038/nature13793. Epub 2014 Sep 17.
- Pan A, Malik VS, Hao T, Willett WC, Mozaffarian D, Hu FB. Changes in water and beverage intake and long-term weight changes: results from three prospective cohort studies. Int J Obes (Lond). 2013 Oct;37(10):1378-85. doi: 10.1038/ijo.2012.225. Epub 2013 Jan 15.
- de Koning L, Malik VS, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Sugar-sweetened and artificially sweetened beverage consumption and risk of type 2 diabetes in men. Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1321-7. doi: 10.3945/ajcn.110.007922. Epub 2011 Mar 23.
- Nettleton JA, Lutsey PL, Wang Y, Lima JA, Michos ED, Jacobs DR Jr. Diet soda intake and risk of incident metabolic syndrome and type 2 diabetes in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Diabetes Care. 2009 Apr;32(4):688-94. doi: 10.2337/dc08-1799. Epub 2009 Jan 16.
- Pepino MY. Metabolic effects of non-nutritive sweeteners. Physiol Behav. 2015 Dec 1;152(Pt B):450-5. doi: 10.1016/j.physbeh.2015.06.024. Epub 2015 Jun 19.
- Swithers SE. Artificial sweeteners produce the counterintuitive effect of inducing metabolic derangements. Trends Endocrinol Metab. 2013 Sep;24(9):431-41. doi: 10.1016/j.tem.2013.05.005. Epub 2013 Jul 10.
- Feijo FM, Ballard CR, Foletto KC, Batista BAM, Neves AM, Ribeiro MFM, Bertoluci MC. Saccharin and aspartame, compared with sucrose, induce greater weight gain in adult Wistar rats, at similar total caloric intake levels. Appetite. 2013 Jan;60(1):203-207. doi: 10.1016/j.appet.2012.10.009. Epub 2012 Oct 23.
- Anton SD, Martin CK, Han H, Coulon S, Cefalu WT, Geiselman P, Williamson DA. Effects of stevia, aspartame, and sucrose on food intake, satiety, and postprandial glucose and insulin levels. Appetite. 2010 Aug;55(1):37-43. doi: 10.1016/j.appet.2010.03.009. Epub 2010 Mar 18.
- Palmnas MS, Cowan TE, Bomhof MR, Su J, Reimer RA, Vogel HJ, Hittel DS, Shearer J. Low-dose aspartame consumption differentially affects gut microbiota-host metabolic interactions in the diet-induced obese rat. PLoS One. 2014 Oct 14;9(10):e109841. doi: 10.1371/journal.pone.0109841. eCollection 2014.
- Brown RJ, Walter M, Rother KI. Ingestion of diet soda before a glucose load augments glucagon-like peptide-1 secretion. Diabetes Care. 2009 Dec;32(12):2184-6. doi: 10.2337/dc09-1185. Epub 2009 Oct 6.
- Temizkan S, Deyneli O, Yasar M, Arpa M, Gunes M, Yazici D, Sirikci O, Haklar G, Imeryuz N, Yavuz DG. Sucralose enhances GLP-1 release and lowers blood glucose in the presence of carbohydrate in healthy subjects but not in patients with type 2 diabetes. Eur J Clin Nutr. 2015 Feb;69(2):162-6. doi: 10.1038/ejcn.2014.208. Epub 2014 Oct 1.
- Pepino MY, Tiemann CD, Patterson BW, Wice BM, Klein S. Sucralose affects glycemic and hormonal responses to an oral glucose load. Diabetes Care. 2013 Sep;36(9):2530-5. doi: 10.2337/dc12-2221. Epub 2013 Apr 30.
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