Nuove strategie per migliorare lo stato cardiometabolico e l'aderenza ai regimi di esercizio nei pazienti ad alto rischio di malattie cardiovascolari (BURST)

Numerosi studi hanno dimostrato gli importanti impatti cardiometabolici dell'esercizio ad alta intensità in pazienti ad alto rischio di malattie cardiovascolari. È anche noto che l'aderenza ai regimi di esercizio è scarsa all'interno di queste popolazioni. Questo studio confronta gli impatti dell'attuale standard di cura, l'allenamento continuo a intensità moderata (MICT) con un nuovo regime di esercizi chiamato esercizio BURST all'interno di una popolazione di pazienti ad alto rischio di malattie cardiovascolari. L'esercizio BURST consiste in tre periodi di attività fisica ad alta intensità distribuiti nell'arco della giornata. Inoltre, poiché le tecnologie mobili continuano ad essere utilizzate di più per migliorare l'aderenza ai regimi di esercizio, questo studio cerca anche di confrontare gli impatti dei promemoria dei messaggi di testo nei pazienti a cui è stato prescritto ciascuno dei regimi di esercizio esaminati in questo studio. Pertanto, i pazienti sono stati anche randomizzati per ricevere promemoria di messaggi di testo giornalieri o per non ricevere promemoria di messaggi di testo.

Il reclutamento sarà condotto presso il Cambridge Cardiac Rehab in Ontario, Canada. I potenziali soggetti dello studio vengono valutati per i criteri di inclusione ed esclusione, danno il consenso informato scritto e vengono randomizzati, in un rapporto 1: 1, all'esercizio MICT o BURST. Inoltre, i pazienti vengono quindi randomizzati in un rapporto 1: 1 per ricevere o non ricevere promemoria di messaggi di testo.

Ai pazienti a cui è stato prescritto il regime MICT verrà chiesto di esercitare per 30 minuti al giorno a intensità moderata, almeno cinque giorni alla settimana. Ai pazienti a cui è stato prescritto il regime di esercizi BURST verrà chiesto di esercitarsi per 10 minuti per sessione, tre volte al giorno ad alta intensità, almeno cinque giorni alla settimana. Ai pazienti randomizzati per ricevere promemoria di messaggi di testo verranno inviati quattro promemoria di messaggi di testo al giorno con la scritta: "Ricordati di allenarti per 30 minuti oggi".

L'aderenza ai regimi di esercizio sarà misurata dai registri giornalieri. Ai pazienti viene chiesto di registrare i tempi in cui si sono esercitati e per quale durata. Verranno condotti stress test del protocollo BRUCE per tutti i pazienti al basale (prima di iniziare lo studio), dopo tre mesi e dopo un anno. Gli esami del sangue dell'emoglobina A1C, le misurazioni dell'altezza e del peso e gli esami del sangue del profilo lipidico saranno condotti anche al basale (prima dell'inizio dello studio), dopo tre mesi e dopo un anno.