- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03156361
Confronto di 21 giorni tra infusione continua di insulina utilizzando insulina HDV e insulina standard nel diabete mellito di tipo 1
Uno studio controllato randomizzato che confronta 21 giorni di infusione sottocutanea continua di insulina (CSII) utilizzando l'insulina vescicolare diretta epatica (HDV) con CSII standard nel diabete mellito di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di sicurezza, tollerabilità ed efficacia a dosi multiple incrociate a 2 vie controllato da un singolo centro, in doppio cieco, con comparatore attivo.
Lo studio si articolerà in tre periodi. La durata totale sarà di circa nove settimane, compreso un periodo di screening fino a 14 giorni, un periodo di rodaggio di 7 giorni e due periodi di trattamento di 21 giorni.
I soggetti verranno sottoposti a screening e quindi subiranno una settimana di CGM di base. Saranno quindi randomizzati a una delle due sequenze di trattamento: tre settimane di trattamento con HDV-lispro seguite da tre settimane di trattamento con insulina lispro diluita con acqua sterile per abbinare la concentrazione di insulina in HDV-lispro, o gli stessi trattamenti al contrario ordine.
Uno studio con pasto di prova (pasto di prova liquido standardizzato) deve essere condotto all'inizio del trattamento (studio di riferimento) e alla fine di ogni periodo di trattamento di tre settimane. Come notato sopra, durante il primo pasto di prova (studio di riferimento) verranno raccolti frequenti campioni di sangue per i livelli di glucosio e insulina; durante i due pasti di prova eseguiti dopo i due periodi di trattamento verrà eseguito lo stesso prelievo per il glucosio e l'insulina, con l'aggiunta della raccolta dei campioni per i livelli di glucagone.
I soggetti eseguiranno anche un monitoraggio continuo del glucosio in cieco durante l'intero studio (7 settimane).
Durante lo studio, ai soggetti verrà chiesto di eseguire un frequente automonitoraggio della glicemia (SMBG), almeno 6 volte al giorno (prima e 60-90 minuti dopo ogni pasto) durante 3 o più giorni di ogni settimana. Questo servirà come dati per il processo decisionale terapeutico e per la raccolta dei dati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30318
- Atlanta Diabetes Association
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- T1DM ≥12 mesi
- C-peptide <0,6 ng/mL (è consentito un singolo nuovo test)
- Trattamento con insulina analogica rapida mediante CSII nei 6 mesi precedenti
- Familiarità con la tecnologia di monitoraggio continuo del glucosio (CGM); i soggetti non devono utilizzare attualmente il CGM ma dovrebbero averlo utilizzato in passato. Il CGM personale (non in cieco) NON sarà consentito durante lo studio
- Disponibilità a utilizzare l'insulina lispro come insulina analoga durante il periodo di studio
- Utilizzo della pompa MiniMed Paradigm® nei 6 mesi precedenti. Le pompe che utilizzano la tecnologia di sospensione a basso contenuto di glucosio NON saranno consentite durante lo studio
- BMI ≥18,0 kg/m2 e ≤35,0 kg/m2
- A1C≤9,0% (è consentito un singolo nuovo test)
Criteri di esclusione:
- Allergia nota o sospetta a qualsiasi componente di uno qualsiasi dei farmaci in studio in questo studio.
- Un paziente con retinopatia proliferativa instabile o maculopatia e/o grave neuropatia, in particolare neuropatia autonomica, a giudizio dello sperimentatore.
- Uso di terapie iniettive antidiabetiche orali o non insuliniche (ad es. inibitori SGLT-2, pramlintide, agonisti GLP-1, ecc.)
- Fumatori attuali; se ex fumatore, nessun prodotto del tabacco (inalato, orale o buccale) nei 3 mesi precedenti
- A giudizio dello sperimentatore, malattia attiva clinicamente significativa del sistema gastrointestinale, cardiovascolare (inclusa una storia di aritmia o ritardi di conduzione all'ECG), epatico, neurologico, renale, genitourinario o ematologico, o ipertensione incontrollata (pressione arteriosa diastolica ≥ 100 mmHg e/o pressione arteriosa sistolica ≥ 160 mmHg dopo 5 minuti in posizione supina).
- Storia di qualsiasi malattia o malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati della sperimentazione o comportare un rischio aggiuntivo nella somministrazione dei farmaci in studio al paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: HDV insulina lispro 100 UNITÀ/mL
La vescicola diretta epatica (HDV) è l'eccipiente attivo, aggiunto all'insulina lispro.
L'HDV si lega a una parte dell'insulina lispro.
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Hepatic Directed Vesicle (HDV) aggiunta all'insulina lispro commerciale
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Insulina Lispro 100 UNITÀ/mL
Acqua sterile per preparazioni iniettabili (SWFI) viene aggiunta all'insulina lispro, per diluire l'insulina lispro pari all'insulina lispro HDV
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Acqua sterile per preparazioni iniettabili aggiunta all'insulina lispro commerciale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area glicemica sotto la curva
Lasso di tempo: 21 giorni
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Valutare la risposta glicemica (AUC incrementale) al test standardizzato con pasto di prova dopo 21 giorni di trattamento con CSII con insulina lispro HDV rispetto a insulina lispro diluita con acqua sterile
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21 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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unità totali Insulina
Lasso di tempo: 21 giorni
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Per confrontare le dosi di insulina (basale, bolo e totale) durante il trattamento con insulina lispro HDV
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21 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Douglas Muchmore, MD, Diasome Pharmaceuticals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DP 01-2017-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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