- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03224819
Studio dell'AMG 673 in soggetti con leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria
Un primo studio di fase 1 sull'uomo che valuta la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica, la farmacodinamica e l'efficacia dell'AMG 673 somministrato come infusioni endovenose a breve termine in soggetti con leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
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-
-
-
-
München, Germania, 81377
- Klinikum der Ludwig Maximilians Univeritaet
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-
-
-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- University of Washington
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- - Il soggetto ha fornito il consenso informato prima dell'inizio di qualsiasi attività/procedura specifica dello studio.
- Soggetti di età ≥ 18 anni al momento della firma del consenso.
- LMA come definita dalla classificazione dell'OMS (Appendice D) persistente o ricorrente dopo 1 o più cicli di trattamento, ad eccezione della leucemia promielocitica (APML).
Più del 5% di mieloblasti nel midollo osseo.
-Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG, Appendice F) Performance Status di ≤ 2.
Criteri di esclusione
- Ipersensibilità nota alle immunoglobuline.
- HSCT autologo entro 6 settimane prima dell'inizio del trattamento con AMG 673.
- HSCT allogenico entro 3 mesi prima dell'inizio del trattamento con AMG 673.
- Malattia del trapianto contro l'ospite non gestibile.
- Test positivo noto per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- - Maschi e femmine con potenziale riproduttivo che non sono disposti a praticare uno o più metodi altamente efficaci di controllo delle nascite durante lo studio fino a 15 settimane dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio. Metodi accettabili di controllo delle nascite altamente efficace includono l'astinenza sessuale (maschi, femmine); vasectomia; legatura/occlusione bilaterale delle tube; o un preservativo con spermicida (uomini) in combinazione con il controllo delle nascite ormonale o dispositivo intrauterino (IUD) (donne). - Maschi che non sono disposti ad astenersi dalla donazione di sperma durante lo studio attraverso 5 emivite dopo aver ricevuto la (ultima [studi a dosi multiple]) dose del farmaco oggetto dello studio.
- - Donne che allattano/allattano o che pianificano di allattare durante lo studio fino a 15 settimane dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
- Donne con un test di gravidanza positivo
- Donne che pianificano una gravidanza durante lo studio fino a 15 settimane dopo aver ricevuto l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Aumento della dose
Le coorti con incremento della dose per stimare la MTD utilizzeranno 2 programmi di somministrazione di emerfetamab: Programma A (somministrazione giorno 1/giorno 5 in cicli di 14 giorni) e Programma B (somministrazione una volta al giorno per il ciclo 1 seguita da una somministrazione due volte a settimana nei cicli successivi ). Per lo Schema A la dose iniziale per la prima coorte sarà 0,05 μg di emerfetamab somministrato come infusioni endovenose a breve termine il giorno 1 e il giorno 5. Le dosi somministrate per le seguenti coorti saranno raccomandate dal Dose Level Review Team (DLRT). Per la Programmazione B la dose iniziale sarà di 72 μg di emerfetamab somministrato come infusioni endovenose giornaliere (QD) a breve termine durante il ciclo 1 di 14 giorni, dopo che la dose target di 72 μg è risultata relativamente sicura e tollerabile dal DLRT per la Programmazione A. |
Somministrato mediante infusione endovenosa (IV).
Altri nomi:
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Sperimentale: Fase di espansione
Per ciascun programma, al completamento delle coorti di aumento della dose, è possibile arruolare ulteriori partecipanti per ricevere emerfetamab a una dose pari o inferiore alla MTD stimata nelle coorti di aumento della dose.
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Somministrato mediante infusione endovenosa (IV).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio fino alla fine dello studio; la durata mediana (minima, massima) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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La gravità di ciascun evento avverso (EA) è stata classificata utilizzando i criteri CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) versione 4.0, dove Grado 1 = AE lieve, Grado 2 = AE moderato, Grado 3 = AE grave, Grado 4 = pericolo di vita e Grado 5 = morte dovuta a AE. Un evento avverso grave è definito come un evento avverso che soddisfa almeno 1 dei seguenti criteri gravi:
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Dalla prima dose del farmaco in studio fino alla fine dello studio; la durata mediana (minima, massima) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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Numero di partecipanti con tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Programma A: Dall'inizio della prima infusione il giorno 1 fino al giorno 14. Programma B: Dall'inizio della prima infusione il giorno 1 al giorno 28.
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Una DLT è stata definita come uno qualsiasi degli eventi descritti di seguito che si verificano in un partecipante durante la finestra DLT, a meno che non siano chiaramente attribuibili a cause diverse da emerfetamab:
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Programma A: Dall'inizio della prima infusione il giorno 1 fino al giorno 14. Programma B: Dall'inizio della prima infusione il giorno 1 al giorno 28.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Programma A: Concentrazione massima osservata (Cmax) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione e giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato.
È stata eseguita un'analisi non compartimentale per la stima dei parametri farmacocinetici (PK).
Le concentrazioni inferiori al limite inferiore di quantificazione (LLOQ; 0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati.
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Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione e giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma A: Tempo alla concentrazione massima osservata (Tmax) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione e giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato.
Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale.
Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati.
|
Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione e giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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|
Programma A: Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero alle 96 ore post-dose (AUC0-96) al giorno 1 per Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24, 48 e 96 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L’area sotto la curva (AUC) dal tempo zero a 96 ore dopo la dose è stata calcolata utilizzando il metodo trapezoidale lineare. |
Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24, 48 e 96 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma A: Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUClast) per Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
|
Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L'area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 relativo all'inizio dell'infusione IV all'ultima concentrazione quantificabile è stata stimata utilizzando il metodo trapezoidale lineare. |
Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma A: Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero all'infinito (AUCinf) per Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
|
Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L'area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 relativo all'inizio dell'infusione IV all'infinito è stata stimata utilizzando il metodo trapezoidale lineare. |
Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma A: AUC totale per Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione e giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L’AUC totale è stata calcolata come la somma di AUC0-96hr dopo la dose del Giorno 1 e AUCinf dopo la dose del Giorno 5. |
Ciclo 1 giorno 1 alla pre-dose e a 1, 6, 24 e 48 ore dopo l'inizio dell'infusione e giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Tabella A: Emivita terminale (T1/2,z) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L'emivita terminale (t1/2,z) è stata calcolata come t1/2,z = ln(2)/λz, dove λz è la costante di velocità terminale di primo ordine stimata tramite regressione lineare della fase terminale log-lineare. |
Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma A: autorizzazione (CL) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. La clearance è stata calcolata come Dose/λz*AUCinf. |
Ciclo 1 giorno 5 alla pre-dose e 1, 6, 12, 24, 48, 72 e 312 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma B: Concentrazione massima osservata (Cmax) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato.
Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale.
Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati.
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Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma B: Tempo alla concentrazione massima osservata (Tmax) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato.
Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale.
Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati.
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Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma B: Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero all'ultima concentrazione quantificabile (AUClast) per Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L'area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 relativo all'inizio dell'infusione IV all'ultima concentrazione quantificabile è stata stimata utilizzando il metodo trapezoidale lineare. |
Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma B: Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero all'infinito (AUCinf) per Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato. Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale. Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati. L'area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 relativo all'inizio dell'infusione IV all'infinito è stata stimata utilizzando il metodo trapezoidale lineare. |
Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Scheda B: Emivita terminale (T1/2,z) di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato.
Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale.
Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati.
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Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Programma B: autorizzazione di Emerfetamab
Lasso di tempo: Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Le concentrazioni sieriche di emerfetamab sono state determinate utilizzando un test validato.
Per la stima dei parametri PK è stata eseguita un'analisi non compartimentale.
Le concentrazioni inferiori al LLOQ (0,0015 ng/mL) sono state impostate su zero prima dell'analisi dei dati.
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Ciclo 1 giorno 14 alla predose e 1, 6, 12, 24, 48, 72, 96 e 120 ore dopo l'inizio dell'infusione.
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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La risposta della malattia si basava sulla revisione dei dati citogenetici, sugli aspirati/biopsie del midollo osseo (BM) e sull'emocromo periferico. Il tasso di risposta è definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta complessiva di remissione completa (CR), CR con recupero incompleto (CRi) o stato libero da leucemia morfologica (MLFS) secondo i criteri di risposta del Revised International Working Group (IWG), o CR con recupero ematologico parziale (CRh*). CR: esplosioni BM < 5%; assenza di esplosioni con aste Auer; assenza di malattia extramidollare; conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 1,0 x 10^9/L; conta piastrinica > 100 x 10^9/L; indipendenza dalle trasfusioni di globuli rossi. CRi: tutti i criteri CR eccetto neutropenia residua o trombocitopenia. MLFS: esplosioni BM < 5%; assenza di esplosioni con aste Auer; assenza di malattia extramidollare; non è richiesto alcun recupero ematologico. CRh*: < 5% di blasti nel midollo osseo; nessuna evidenza di malattia; recupero parziale della conta ematica periferica: piastrine > 50.000/μl e ANC > 500/μl; nessuna malattia extramidollare. |
La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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Durata della risposta
Lasso di tempo: La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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La durata della risposta è definita come l'intervallo tra la data della prima valutazione della malattia che indica una risposta globale alla prima recidiva o morte documentata per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
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La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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Tempo di risposta
Lasso di tempo: La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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Il tempo alla risposta è definito come l'intervallo tra la prima somministrazione del farmaco in studio e la prima documentazione della risposta.
Il tempo di risposta è stato valutato solo per i partecipanti che hanno ottenuto una risposta.
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La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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È tempo di progredire
Lasso di tempo: La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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Il tempo alla progressione (sopravvivenza libera da eventi) è definito come l'intervallo tra la prima somministrazione del farmaco in studio e la prima data di fallimento del trattamento, recidiva per i pazienti rispondenti o morte per qualsiasi causa.
Per i non-responder, la data dell’evento di fallimento del trattamento è stata assegnata come data della prima somministrazione del farmaco in studio.
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La risposta alla malattia è stata valutata il giorno 14 di ogni ciclo di trattamento e alla fine dello studio; la durata mediana (min, max) è stata di 1,22 (0,10, 5,98) mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: MD, Amgen
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20160377
- 2017-002980-16 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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