- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03268785
Identificazione rapida intraoperatoria di linfonodi e paratiroidi
Identificazione rapida intraoperatoria di linfonodi e paratiroidi mediante puntura con ago sottile per carcinoma tiroideo
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nel gruppo dell'esperimento, quando sono state osservate ghiandole paratiroidi o linfonodi sospetti, è stato applicato un ago da 22 G per la puntura in situ con un angolo di 45 gradi. L'ago è stato inizialmente inserito nella ghiandola per 0,2 mm, quindi abbiamo fatto avanzare l'ago per altri 0,2 mm ritirando delicatamente lo stantuffo della siringa e mantenendo la pressione negativa. A questo punto, il tessuto paratiroideo è stato adsorbito nell'ago. Ripeti questo processo in due direzioni diverse per garantire il volume semplice.
Al termine degli strisci cellulari, gli strisci sono stati fissati in un liquido stazionario entro 2-4 secondi per 5-20 secondi, quindi è stata eseguita la tecnica di colorazione Diff-Quik (DQ) per una rapida identificazione utilizzando il kit di colorazione Diff-Quik secondo le istruzioni. Dopo la successiva colorazione Diff-quick per 30 secondi, possiamo distinguere cellule paratiroidee e linfonodi al microscopio ad alta potenza.
Inoltre, il kit di analisi immunocromatografica PTH può essere utilizzato anche per il rilevamento delle ghiandole paratiroidi. Utilizzando carta indicatrice da immergere nel tessuto perforato, è stato possibile garantire l'esistenza delle ghiandole paratiroidi.
La colorazione HE (ematossilina ed eosina) è stata utilizzata per la verifica patologica dei linfonodi sospetti rilevati durante l'intervento chirurgico. I linfonodi sospetti verificatisi in chirurgia sono stati isolati e fissati con paraformaldeide al 4% per 12 ore, inclusi in paraffina e tagliati in sezioni seriali di 3 µm. Le sezioni corrispondenti sono state colorate con ematossilina (BASO Diagnostics Inc. Zhuhai) per 10 minuti a temperatura ambiente. Quindi, le sezioni sono state lavate con acqua corrente. Successivamente, le sezioni sono state lavate con Scott promuovere liquido blu per 1 minuto, liquido di differenziazione alcol acido cloridrico all'1% per 20 secondi e Scott promuovere liquido blu per 1 minuto. Quindi, le sezioni sono state colorate con eosina (BASO Diagnostics Inc. Zhuhai) per 30 secondi. Le sezioni sono state lavate con acqua corrente e sigillate per l'osservazione. Infine, le sezioni sono state osservate dal software Image-Pro Plus 5.0 (Media Cybernetics, Inc., Bethesda, MD, USA).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
- Reclutamento
- Xijing Hospital
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Cina, 710032
- Reclutamento
- Xijing Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con cancro alla tiroide sottoposti a intervento chirurgico per cancro alla tiroide L'esame preoperatorio era tutto pronto per l'intervento chirurgico Diagnosi di cancro alla tiroide mediante puntura con ago sottile prima dell'intervento chirurgico
Criteri di esclusione:
- Pazienti arruolati in un altro studio clinico Pazienti in gravidanza Pazienti con diagnosi di un'altra malattia che cura la vita Pazienti con controindicazione chirurgica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo
I pazienti ricoverati in precedenza che avevano ricevuto tiroidectomia convenzionale combinata con dissezione linfonodale centrale del collo, senza identificazione intraoperatoria dei linfonodi, sono stati arruolati nel gruppo di controllo.
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
I pazienti di nuova ammissione, da agosto 2016 ad agosto 2018, sottoposti a tiroidectomia combinata con dissezione linfonodale centrale del collo, con identificazione intraoperatoria di linfonodi sospetti o ghiandole paratiroidi, sono stati considerati come gruppo sperimentale. Il metodo di identificazione intraoperatoria comprende la colorazione Diff-quik e Test del PTH.
200 partecipanti erano previsti per l'iscrizione.
|
Dopo la puntura dell'ago dei nodi sospetti, la colorazione Diff-quik è stata utilizzata per distinguere i linfonodi e le ghiandole paratiroidi.
Il test del PTH è stato utilizzato per l'identificazione delle paratiroidi.
La colorazione HE postoperatoria è stata applicata come standard aureo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ipocalcemia
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
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Tasso di ipocalcemia dopo l'intervento chirurgico
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7 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Precisione, sensibilità e specificità
Lasso di tempo: 10 giorni dopo l'operazione
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Precisione, sensibilità e specificità del metodo di identificazione intraoperatoria
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10 giorni dopo l'operazione
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Qualità di vita
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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Il questionario EORTC QLQ-C30 è stato utilizzato per valutare la qualità della vita dei partecipanti.
Calcoliamo il punteggio da 5 aspetti funzionali secondo il questionario.
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3 mesi dopo l'intervento
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tempo di funzionamento
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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Registrare il tempo di identificazione di questo nuovo metodo e l'intero tempo di funzionamento
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Durante l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adler JT, Sippel RS, Schaefer S, Chen H. Preserving function and quality of life after thyroid and parathyroid surgery. Lancet Oncol. 2008 Nov;9(11):1069-75. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70276-6.
- Carter Y, Chen H, Sippel RS. An intact parathyroid hormone-based protocol for the prevention and treatment of symptomatic hypocalcemia after thyroidectomy. J Surg Res. 2014 Jan;186(1):23-8. doi: 10.1016/j.jss.2013.09.026. Epub 2013 Oct 8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie paratiroidee
- Neoplasie della testa e del collo
- Disturbi del metabolismo del calcio
- Squilibrio acqua-elettrolita
- Malattie della tiroide
- Neoplasie tiroidee
- Ipoparatiroidismo
- Ipocalcemia
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY20162049-X-1
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