- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03276000
Misoprostol per il priming cervicale prima dell'isteroscopia ambulatoriale
Studio di controllo randomizzato che confronta l'accettabilità del paziente e la tolleranza al dolore utilizzando il misoprostolo orale rispetto a quello vaginale per il priming cervicale prima dell'isteroscopia ambulatoriale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il calcolo della dimensione del campione è stato effettuato utilizzando il confronto della sensazione di dolore rappresentata tramite VAS tra misoprostolo orale e vaginale per la maturazione cervicale prima dell'isteroscopia ambulatoriale. Come riportato nella precedente pubblicazione (Sordia-Herna'ndez et al., 2011), la media ±DS di VAS nel gruppo misoprostolo orale era di circa 6,04 ± 1,5, mentre nel gruppo misoprostolo vaginale era di circa 2,8 ± 1,2. Di conseguenza, abbiamo calcolato che la dimensione minima corretta del campione era di 23 donne in ciascun braccio per poter rilevare una differenza reale di 1 unità con l'80% di potenza a livello α = 0,05 utilizzando il test t di Student per campioni indipendenti. Il calcolo della dimensione del campione è stato effettuato utilizzando il software statistico Stats Direct versione 2.7.2 per MS Windows, StatsDirect Ltd., Cheshire, Regno Unito
Tuttavia, la popolazione dello studio è composta da 100 pazienti in età riproduttiva che richiedono l'isteroscopia diagnostica per l'indagine di infertilità o AUB.
I pazienti saranno reclutati dalla clinica di isteroscopia ambulatoriale del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, Facoltà di Medicina, Università del Cairo da ottobre 2017 a marzo 2018.
I pazienti saranno assegnati equamente in 2 gruppi (ogni gruppo contiene 50 pazienti)
I gruppi saranno i seguenti:
- Gruppo A: 50 pazienti ricevono 200 mg di misoprostolo orale (Misotac; Sigma Pharm) 3 ore prima della procedura.
- Gruppo B: 50 pazienti ricevono 200 mg di misoprostolo (Misotac; Sigma Pharm) 3 ore prima che la procedura inumidita con soluzione salina venga inserita nel fornice posteriore della vagina.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto, 11562
- Reclutamento
- Kasr El Ainiy Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti indicati per isteroscopia diagnostica per infertilità o AUB.
- Età riproduttiva > 19 - 45 anni.
- Postmestruale tra i giorni 7 e 11 del ciclo (eccetto in caso di sanguinamento irregolare)
Criteri di esclusione:
Controindicando l'uso di prostaglandine come: -
- Malattia cardiovascolare
- Asma bronchiale grave.
- Ipertensione.
- Insufficienza renale.
- Sensibilità nota alle prostaglandine
Controindicazione all'isteroscopia ambulatoriale come: -
- Malattia infiammatoria pelvica.
- Stenosi cervicale marcata.
- Malignità cervicale nota.
- gravidanza
- abbondante sanguinamento uterino
- Perforazione uterina recente.
Disturbi neurologici che influenzano la valutazione del dolore.
Precedente intervento chirurgico cervicale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo A
50 pazienti ricevono 200 mg di misoprostolo orale (Misotac; Sigma Pharm) 3 ore prima dell'isteroscopia ambulatoriale
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Un isteroscopio rigido da 30 4 mm (Karl Storz Endoscopy) verrà utilizzato senza anestesia o analgesia 3 ore dopo la somministrazione di misoprostolo.
La cavità uterina verrà distesa con normale soluzione fisiologica alla pressione di 100-120 mm Hg.
E' stata seguita la tecnica vaginoscopica ''no touch''; non è stato utilizzato speculum o tenaculum.
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ACTIVE_COMPARATORE: gruppo B
50 pazienti ricevono 200 mg di misoprostolo (Misotac; Sigma Pharm) 3 ore prima che l'isteroscopia ambulatoriale inumidita con soluzione salina venga inserita nel fornice posteriore della vagina.
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Un isteroscopio rigido da 30 4 mm (Karl Storz Endoscopy) verrà utilizzato senza anestesia o analgesia 3 ore dopo la somministrazione di misoprostolo.
La cavità uterina verrà distesa con normale soluzione fisiologica alla pressione di 100-120 mm Hg.
E' stata seguita la tecnica vaginoscopica ''no touch''; non è stato utilizzato speculum o tenaculum.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensazione di dolore:
Lasso di tempo: Il VAS sarà applicato immediatamente dopo la conclusione della procedura.
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il livello di dolore pelvico sarà valutato secondo una scala analogica visiva (VAS) a 10 punti.
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Il VAS sarà applicato immediatamente dopo la conclusione della procedura.
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Accettabilità del paziente
Lasso di tempo: Il VAS sarà applicato immediatamente dopo la conclusione della procedura.
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secondo una VAS a 10 punti
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Il VAS sarà applicato immediatamente dopo la conclusione della procedura.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sanguinamento
Lasso di tempo: durante la procedura.
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Sanguinamento durante e dopo la procedura.
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durante la procedura.
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Tempo di procedura
Lasso di tempo: sarà segnalato immediatamente dopo la conclusione del processo
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Tempo della procedura dall'introduzione dell'isteroscopia ambulatoriale attraverso l'orifizio cervicale esterno e la visualizzazione della cavità uterina.
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sarà segnalato immediatamente dopo la conclusione del processo
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Facilità di accesso cervicale mediante isteroscopia
Lasso di tempo: Il VAS sarà applicato immediatamente dopo la conclusione della procedura.
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Facilità di ingresso cervicale mediante isteroscopia per valutare la cavità uterina secondo una VAS a 10 punti.
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Il VAS sarà applicato immediatamente dopo la conclusione della procedura.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sordia-Hernandez LH, Rosales-Tristan E, Vazquez-Mendez J, Merino M, Iglesias JL, Garza-Leal JG, Morales A. Effectiveness of misoprostol for office hysteroscopy without anesthesia in infertile patients. Fertil Steril. 2011 Feb;95(2):759-61. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.07.1066. Epub 2010 Aug 21.
- Bastu E, Celik C, Nehir A, Dogan M, Yuksel B, Ergun B. Cervical priming before diagnostic operative hysteroscopy in infertile women: a randomized, double-blind, controlled comparison of 2 vaginal misoprostol doses. Int Surg. 2013 Apr-Jun;98(2):140-4. doi: 10.9738/INTSURG-D-12-00024.1.
- El-Mazny A, Abou-Salem N. A double-blind randomized controlled trial of vaginal misoprostol for cervical priming before outpatient hysteroscopy. Fertil Steril. 2011 Oct;96(4):962-5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.04.049. Epub 2011 May 14.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 12345 (Danish Center for Healthcare Improvements)
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