- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03276000
Misoprostol pour l'amorçage cervical avant l'hystéroscopie au bureau
Essai contrôlé randomisé comparant l'acceptabilité et la tolérance des patients à la douleur en utilisant le misoprostol oral versus vaginal pour l'amorçage cervical avant l'hystéroscopie en cabinet.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le calcul de la taille de l'échantillon a été effectué en utilisant la comparaison de la sensation de douleur représentée par l'EVA entre le misoprostol oral et vaginal pour la maturation cervicale avant l'hystéroscopie en cabinet. Comme indiqué dans une publication précédente (Sordia-Herna'ndez et al., 2011), la moyenne ± ET de l'EVA dans le groupe misoprostol oral était d'environ 6,04 ± 1,5, tandis que dans le groupe misoprostol vaginal était d'environ 2,8 ± 1,2. En conséquence, nous avons calculé que la taille d'échantillon minimale appropriée était de 23 femmes dans chaque bras pour pouvoir détecter une différence réelle de 1 unité avec une puissance de 80 % au niveau α = 0,05 en utilisant le test t de Student pour des échantillons indépendants. Le calcul de la taille de l'échantillon a été effectué à l'aide du logiciel statistique Stats Direct version 2.7.2 pour MS Windows, StatsDirect Ltd., Cheshire, Royaume-Uni
Cependant, la population étudiée se compose de 100 patientes en âge de procréer qui nécessitent une hystéroscopie diagnostique pour l'investigation de l'infertilité ou de l'AUB.
Les patients seront recrutés à la clinique d'hystéroscopie de bureau du département d'obstétrique et de gynécologie de la faculté de médecine de l'université du Caire d'octobre 2017 à mars 2018.
Les patients seront répartis également en 2 groupes (chaque groupe contient 50 patients)
Les groupes seront les suivants :
- Groupe A : 50 patients reçoivent 200 mg de misoprostol par voie orale (Misotac ; Sigma Pharm) 3 h avant l'intervention.
- Groupe B : 50 patientes reçoivent 200 mg de misoprostol (Misotac ; Sigma Pharm) 3 h avant la procédure humidifiées avec une solution saline seront insérées dans le cul-de-sac postérieur du vagin.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Cairo, Egypte, 11562
- Recrutement
- Kasr El Ainiy Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients indiqués pour une hystéroscopie diagnostique pour infertilité ou SUA.
- Âge de reproduction> 19 - 45 ans.
- Postmenstruel entre les jours 7 et 11 du cycle (sauf en cas de saignement irrégulier)
Critère d'exclusion:
Contre-indiquant l'utilisation de prostaglandines telles que : -
- Maladie cardiovasculaire
- Asthme bronchique sévère.
- Hypertension.
- Insuffisance rénale.
- Sensibilité connue aux prostaglandines
Contre-indication à l'hystéroscopie de bureau telle que : -
- Maladie inflammatoire pelvienne.
- Sténose cervicale marquée.
- Malignité cervicale connue.
- grossesse
- saignement utérin abondant
- Perforation utérine récente.
Troubles neurologiques affectant l'évaluation de la douleur.
Chirurgie cervicale antérieure.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe A
50 patients reçoivent 200 mg de misoprostol par voie orale (Misotac ; Sigma Pharm) 3 h avant l'hystéroscopie en cabinet
|
Un hystéroscope rigide de 30 4 mm (Karl Storz Endoscopy) sera utilisé sans anesthésie ni analgésie 3 heures après l'administration du misoprostol.
La cavité utérine sera distendue avec une solution saline normale à une pression de 100-120 mm Hg.
La technique vaginoscopique « sans contact » a été suivie ; aucun spéculum ou tenaculum n'a été utilisé.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: groupe B
50 patients reçoivent 200 mg de misoprostol (Misotac; Sigma Pharm) 3h avant l'hystéroscopie de bureau humidifiée avec une solution saline sera insérée dans le fornix postérieur du vagin.
|
Un hystéroscope rigide de 30 4 mm (Karl Storz Endoscopy) sera utilisé sans anesthésie ni analgésie 3 heures après l'administration du misoprostol.
La cavité utérine sera distendue avec une solution saline normale à une pression de 100-120 mm Hg.
La technique vaginoscopique « sans contact » a été suivie ; aucun spéculum ou tenaculum n'a été utilisé.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sensation de douleur :
Délai: Le SAV sera appliqué immédiatement après la fin de la procédure.
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le niveau de douleur pelvienne sera évalué selon une échelle visuelle analogique (EVA) en 10 points.
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Le SAV sera appliqué immédiatement après la fin de la procédure.
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Acceptabilité par les patients
Délai: Le SAV sera appliqué immédiatement après la fin de la procédure.
|
selon une EVA en 10 points
|
Le SAV sera appliqué immédiatement après la fin de la procédure.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Saignement
Délai: pendant la procédure.
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Saignement pendant et après la procédure.
|
pendant la procédure.
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Temps de procédure
Délai: il sera signalé immédiatement après la fin du processus
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Durée de la procédure depuis l'introduction de l'hystéroscopie en cabinet par l'orifice cervical externe et la visualisation de la cavité utérine.
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il sera signalé immédiatement après la fin du processus
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Facilité d'entrée cervicale par hystéroscopie
Délai: Le SAV sera appliqué immédiatement après la fin de la procédure.
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Facilité d'entrée cervicale par hystéroscopie pour évaluer la cavité utérine selon une EVA en 10 points.
|
Le SAV sera appliqué immédiatement après la fin de la procédure.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sordia-Hernandez LH, Rosales-Tristan E, Vazquez-Mendez J, Merino M, Iglesias JL, Garza-Leal JG, Morales A. Effectiveness of misoprostol for office hysteroscopy without anesthesia in infertile patients. Fertil Steril. 2011 Feb;95(2):759-61. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.07.1066. Epub 2010 Aug 21.
- Bastu E, Celik C, Nehir A, Dogan M, Yuksel B, Ergun B. Cervical priming before diagnostic operative hysteroscopy in infertile women: a randomized, double-blind, controlled comparison of 2 vaginal misoprostol doses. Int Surg. 2013 Apr-Jun;98(2):140-4. doi: 10.9738/INTSURG-D-12-00024.1.
- El-Mazny A, Abou-Salem N. A double-blind randomized controlled trial of vaginal misoprostol for cervical priming before outpatient hysteroscopy. Fertil Steril. 2011 Oct;96(4):962-5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.04.049. Epub 2011 May 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 12345 (Danish Center for Healthcare Improvements)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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